受訪專家/中山大學(xué)隸屬第三醫(yī)院腎內(nèi)科博士 葉增純
中國醫(yī)藥聯(lián)盟2222398.com1月5日訊 節(jié)日鄰近,年關(guān)聚餐多多。一場(chǎng)一場(chǎng)“腸胃行為會(huì)”起頭后,不少高尿酸血癥的患者急性爆發(fā)痛風(fēng)來看急診。腎內(nèi)科專家說,此刻高尿酸血癥的發(fā)病率逐年升高,且康年青化的趨勢(shì)。專家暗示,高尿酸血癥跟飲食的相關(guān)對(duì)照慎密親昵,管住嘴巴,注意飲食和節(jié)制體重,加強(qiáng)磨煉,這些糊口方法的變化才是治療高尿酸血癥的核心地址。
“腸胃行為會(huì)”導(dǎo)致高尿酸血癥急診增進(jìn)
今朝我國約有高尿酸血癥者1.2億。在臨床上,高尿酸血癥的高發(fā)年齒,男性多為50-59歲,婦女于50歲擺布,出格是絕經(jīng)之后。
中山大學(xué)隸屬第三醫(yī)院腎內(nèi)科博士葉增純博士說,高尿酸血癥產(chǎn)生的緣故起因便是尿酸天生過多,滲出淘汰。以是,往往影響血尿酸天生和(或)滲出的身分均可以導(dǎo)致血尿酸水平增進(jìn)!
“云云糊口前提好了,很多時(shí)辰,高尿酸血癥都是吃出來的?!比~博士說,“進(jìn)食高嘌呤食品,如肉類、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃的肉湯等,喝酒(啤酒、白酒)以及強(qiáng)烈的行為都可以使血尿酸增進(jìn)?!贝丝踢M(jìn)入歲尾,各至公司的年關(guān)聚餐,“腸胃行為會(huì)”起頭之后,不少高尿酸血癥的患者急性爆發(fā)痛風(fēng)來看急診。
無病癥高尿酸血癥更“兇險(xiǎn)”
正常飲食下,非同日兩次空肚血尿酸水平測(cè)試發(fā)明,要是男性血尿酸>7mg/dl,婦女血尿酸>6mg/dl,即可診斷為“高尿酸血癥”。高尿酸血癥不是痛風(fēng),只有呈現(xiàn)以下臨床默示時(shí)才叫痛風(fēng):
(1)要害環(huán)節(jié)紅腫熱痛(急性要害環(huán)節(jié)炎);
(2)腎結(jié)石(尿酸性尿路結(jié)石);
(3)痛風(fēng)性腎?。蚤g質(zhì)性腎炎);
占據(jù)關(guān)統(tǒng)計(jì),5%-12%的高尿酸血癥患者會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。雖然有相稱一部分人患有高尿酸血癥,但因?yàn)闆]有病癥,很多人魂不守舍。葉博士稱,沒有痛風(fēng)爆發(fā)的高尿酸血癥,常常伴發(fā)高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖。而且即便沒有病癥,“自我認(rèn)為精采”,對(duì)人體依然風(fēng)險(xiǎn)重要,比如人體的血尿酸每升高1mg/dl。腎臟病的危害增進(jìn)71%??梢哉f,這種更有“溫水煮田雞”的傷害,身材器官在不知不覺中受到侵害。
變化糊口方法治療高尿酸血癥
有一部分人在體檢中發(fā)明自己尿酸高,來醫(yī)院咨詢,問醫(yī)生是否必要藥物治療。葉增純說,高尿酸血癥的患者,要是沒有痛風(fēng)爆發(fā),也無高血壓、肥胖等心血管傷害身分,血尿酸值在7-9mg/dl時(shí),首先是經(jīng)由過程變化飲食、增進(jìn)行為等糊口引導(dǎo)3-6個(gè)月,無效時(shí)才舉辦藥物治療。
專家以為,糊口方法的變化是治療高尿酸血癥的核心,包孕健康飲食、戒煙、堅(jiān)持行為和節(jié)制體重。重點(diǎn)在于管住“嘴巴”,節(jié)制體重,其飲食有以下三大原則———
三低:
因?yàn)槟蛩崾侨梭w嘌呤代謝的產(chǎn)物,以是,高尿酸血癥的患應(yīng)依照以下原則:
選擇低嘌呤食品:雖提議選擇低嘌呤食品,但不倡導(dǎo)耐久嚴(yán)厲限定嘌呤的伙食,痛風(fēng)爆發(fā)的急性期嘌呤攝入量節(jié)制在150mg/d以內(nèi),這將有利于加強(qiáng)藥物療效、盡快住手急性期痛風(fēng)的病癥;
急性期選用嘌呤少的食品:以牛奶及其制品,蛋類、蔬菜、生果、細(xì)糧為主;
緩解期可適量選用含中等嘌呤的食品:肉類不趕過120g/d。
三忌:
忌喝酒(出格是啤酒)。由于啤酒中含有大量嘌呤,痛風(fēng)急性爆發(fā)的誘因常常與飲酒有關(guān);
忌服用低落尿酸滲出藥。最常見的為利尿藥:如速尿和HCT(雙氫克尿噻)等(主若是治療高血壓和心臟病的藥物);
忌肥胖。限定總能量,貫串毗鄰相宜體重,吃得多,尤其是高熱量,高蛋白的食品常常含有較多的嘌呤。
三多:
多喝水:最好天天維持1.5-2升以上液體攝入,伴腎結(jié)石者最好到達(dá)3000ml;保證逐日尿量達(dá)2000-2500ml,增進(jìn)尿酸滲出;
多食新鮮蔬果:多吃用素食為主的堿性食品,比如新鮮蔬菜和生果。增進(jìn)堿性食品的攝入量,使尿液PH升高。由于當(dāng)尿PH值在6.6時(shí),險(xiǎn)些悉數(shù)的尿酸鹽呈消融狀況,不輕易結(jié)晶成痛風(fēng)石;西瓜、冬瓜屬堿性食品,且有利尿浸染,對(duì)痛風(fēng)有效;
多勾當(dāng):目的在于節(jié)制體重。一樣尋常來說,老年人的行為方法宜選擇散步、慢跑、打太極拳等,痛風(fēng)爆發(fā)時(shí),不宜行為,以免加重病癥。(張華 許?。?/DIV>
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