近1/3糖尿病患者并發(fā)腎病 控血糖是防備獨一起子
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2010-03-23 00:00
來源:科技日報
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中國醫(yī)藥聯(lián)盟2222398.com3月23日訊 今年天下腎臟日的主題為“節(jié)制糖尿病,貫串毗鄰腎臟
健康”。據(jù)統(tǒng)計表現(xiàn),糖尿病腎病是發(fā)家國家尿毒癥患者首要致病緣故起因,占透析患者的40%以上。在中國,糖尿病腎病的發(fā)病率正在逐年上升。
據(jù)中國衛(wèi)生部2006年頒布的信息表現(xiàn),今朝我國糖尿病染病率約為3%,染病人數(shù)高達2300萬人,血糖調治非常(糖尿病前期)的人群則為3300萬人。
有專家預計,如不采納任何法子,至2025年我國糖尿病患者將增至4600萬,成為最常見的慢性病之一。若以糖尿病性腎病染病率為10%計較,中國今朝約有糖尿病性腎臟疾?。ㄌ悄虿∧I?。┗颊?00萬人。
數(shù)據(jù)表現(xiàn),糖尿病患者中,25%至30%的人終極會發(fā)展為糖尿病腎病,進而發(fā)展成尿毒癥。在美國,糖尿病已成為導致尿毒癥的首位緣故起因。在我國,導致尿毒癥的首位緣故起因是慢性腎炎,其次便是糖尿病腎病??梢哉f,糖尿病腎病——尿毒癥正在扮演著第一“隱形殺手”的角色。
有查詢拜訪表現(xiàn),我國每年新增糖尿病患者120萬人,而作為糖尿病的其中一個常見且重要的并發(fā)癥——糖尿病腎病,其發(fā)病率也在逐年遞增。
“我國事天下上三大糖尿病染病率最高的國家之一,而且糖尿病合并腎病的發(fā)病率越來越高。”中國醫(yī)師協(xié)會腎臟病醫(yī)師分會副會長、北京安貞醫(yī)院腎內科主任諶貽璞教授在接管采訪時先容說,2007年北京市血液透析質量節(jié)制及改造中央統(tǒng)計,北京市昔時新入透析的病人中,糖尿病腎病已占23.19%,因為腎病的早期病癥不較著,每每一旦發(fā)明就已進入中晚期,加大了治療難度。
糖尿病腎侵害的發(fā)病坦白線上升
“糖尿病”,“腎衰竭”,在老庶民心目中,這兩個詞似乎有點不搭界。然則,在內分泌科、腎科醫(yī)生眼里,它們相遇的幾率已經越來越多了。跟著環(huán)球糖尿病患者迅速增進,該病的晚期并發(fā)癥之——糖尿病腎侵害的發(fā)病率也直線上升。
“我國糖尿病患者在透析病人中的比例也大幅增進,在某些大醫(yī)院的透析中央乃至占到一半。”諶貽璞教授評釋說,糖尿病的特點便是風險滿身血管,其對大血管的危險會導致心腦血管疾病,而對微血管的侵害則呈現(xiàn)眼底、腎臟等侵害。
“糖尿病導致的慢性腎臟疾病命名為糖尿病性腎臟疾病,庖代我們既往的糖尿病腎病的名稱。糖尿病性腎臟疾病是糖尿病滿身性微血管病變默示之一,其特點是腎小球毛細血管基底膜增厚,毛細血管通透性增進,腎臟微血管的病理變化可以導致滿盈性或結節(jié)性腎小球硬化?!北本┯亚獒t(yī)院腎內科劉文虎主任先容說,今朝發(fā)病緣故起因還不明,也許與遺傳易感性、糖脂代謝雜沓及腎小球血運動力學變化等身分有關。
“糖尿病腎病是發(fā)家國家尿毒癥患者首要致病緣故起因,在美國尿毒癥的患者中,糖尿病腎病患者占38%,是導致尿毒癥的第一位病因。在我國,糖尿病腎病也已悄然默默上升為終末期腎病及尿毒癥的第二大病因,僅次于腎小球腎炎。” 諶貽璞教授指出,一樣尋常Ⅱ型糖尿病患者染病10至15年后就匯合并腎臟病。
腎臟成糖尿病先“侵害”的器官
腎病是糖尿病引起的最重要的并發(fā)癥之一,因為滿身的血管受損,而腎臟的血管較為藐小,以是,腎臟成為糖尿病首先“侵害”的器官。
諶貽璞教授以為,糖尿病性腎臟疾病的發(fā)病機制較為偉大,至今尚未非凡很是清楚明明,也許與多種綜合身分有關。可是,因為糖尿病患者腎臟中都有血運動力學非常,而腎小球高濾過則是早期糖尿病性腎臟疾病的一個緊張?zhí)匦浴?/DIV>