核心提示:國家基本藥物制度的實施,是一次深刻的產(chǎn)業(yè)革命,對醫(yī)藥流通企業(yè)來說不可避免地有一個陣痛的過程,但不可否認,深化基本藥物集中配送必將促進醫(yī)藥商業(yè)做大做強。
國家基本藥物制度的實施,是一次深刻的產(chǎn)業(yè)革命,對醫(yī)藥流通企業(yè)來說不可避免地有一個陣痛的過程,但不可否認,深化基本藥物集中配送必將促進醫(yī)藥商業(yè)做大做強。
2010年,我國拉開了具體實施國家基本藥物制度的序幕,湖北省從2月1日起正式在37個縣(市、區(qū))試點實施國家基本藥物(基層版)集中采購及配送實施方案。根據(jù)《湖北省實施國家基本藥物制度暫行辦法》、《湖北省國家基本藥物集中招標采購配送暫行辦法》等文件精神,經(jīng)過對投標配送企業(yè)統(tǒng)一評價,確定了10家省級配送企業(yè)和16家區(qū)域配送企業(yè)?;舅幬锛信渌蛯笔♂t(yī)藥商業(yè)的發(fā)展起到了決定性和長遠性的影響。
以湖北省為例:湖北省現(xiàn)有2500家基層社區(qū)醫(yī)療機構,開展試點的占30%左右。相關部門表示,湖北省在2009年底完成試點地區(qū)的基本藥物配送,2011年初步建立包括全部基層醫(yī)療機構的國家基本藥物制度,2020年前將建立全面實施覆蓋全部城鄉(xiāng)的國家基本藥物體系。同時,公立醫(yī)院改革也將通過試點后逐步、全面推開。醫(yī)療體制改革和基本藥物制度是今后醫(yī)藥商業(yè)又一次嶄新的發(fā)展契機,同時,也是一次深刻的行業(yè)革命的陣痛,深化基本藥物集中配送必將促進醫(yī)藥商業(yè)做大做強。
配送企業(yè)考量標準
本次湖北省基本藥物集中采購方案,對配送企業(yè)實力的衡量指標有8個,分別是企業(yè)規(guī)模、經(jīng)營品規(guī)數(shù)、配送網(wǎng)絡及覆蓋能力、物流條件、執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量、醫(yī)療機構認可度、信譽等級、公益捐贈等(詳見附表):
從采購企業(yè)評審標準分析:
1.衡量企業(yè)綜合實力的重點因素是:物流條件、企業(yè)規(guī)模、配送網(wǎng)絡及覆蓋能力、經(jīng)營品規(guī)數(shù)等4個指標,共占80分。
2.在物流條件中:現(xiàn)代物流因素占10分,倉儲面積占10分,配送車輛10分,表明配送的規(guī)模和現(xiàn)代化程度。
3.配送網(wǎng)絡中:子公司數(shù)量占8分,表明對企業(yè)配送網(wǎng)絡、市場覆蓋能力進行了重點要求。
4.企業(yè)規(guī)模中:主要衡量注冊資金、銷售額及納稅額。注冊資金是表明企業(yè)資金大小、銷售額表明經(jīng)營大小、納稅額是表明貢獻大小,表明企業(yè)做大做強做優(yōu)的方向。
另外,從北京市醫(yī)療機構藥品集中采購方案中了解到,對配送商遴選客觀評定指標體系因素包括:經(jīng)營規(guī)模、倉庫面積、納稅數(shù)額、執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量、往年中標品種數(shù)量、現(xiàn)代物流能力、配送車輛、信息化水平等8項。經(jīng)營實力(經(jīng)營規(guī)模、倉庫面積、納稅數(shù)額)占55分,現(xiàn)代物流(現(xiàn)代物流能力、配送車輛、信息化水平)占20分。也對配送企業(yè)的經(jīng)營規(guī)模和現(xiàn)代物流水平進行了重點衡量。
其他各省相關基本藥物配送企業(yè)入圍條件,也大都包括以上因素。從實行國家基本藥物集中招標的過程中,可能判斷國家相關政府部門對于醫(yī)藥配送企業(yè)發(fā)展導向的宏觀規(guī)劃,也就是:做大規(guī)模、做強實力、做廣網(wǎng)絡、做現(xiàn)代物流、做經(jīng)營貢獻。
配送促進企業(yè)成長
新醫(yī)改和基本藥物集中配送對醫(yī)藥商業(yè)發(fā)展起到了積極和實效的促進作用,主要體現(xiàn)在:
一是指導企業(yè)做大做強。按照新醫(yī)改和基本藥物制度要求,逐步實現(xiàn)集中采購和集中配送。為擴大配送能力、提高服務效率、加強市場布局,醫(yī)藥商業(yè)在加強自身配送實力時,為實現(xiàn)網(wǎng)絡下沉和延伸,必將通過資產(chǎn)投入、網(wǎng)絡建設等渠道開辦子、分公司,實現(xiàn)擴大網(wǎng)絡、強大銷售、做大規(guī)模、壯大實力的目的。目前湖北省內(nèi)收購、合資行為升溫,九州通、新龍、國藥控股、同濟堂等省級大型醫(yī)藥商業(yè)已廣泛對二級市場以不同的方式設立子、分公司,配送集群化成為企業(yè)做大做強的顯著特點。
二是促進企業(yè)網(wǎng)絡發(fā)展?;舅幬锛信渌鸵蟾麽t(yī)療機構對本縣區(qū)衛(wèi)生主管部門選定的配送企業(yè)無條件開戶,醫(yī)藥商業(yè)市場網(wǎng)絡必將因此得到發(fā)展空間,特別是獲得配送權的醫(yī)藥商業(yè),對先前難以進入的醫(yī)療機構,其進入成本將大大降低,效率會大大提高。市場網(wǎng)絡的擴展一是體現(xiàn)在網(wǎng)絡數(shù)量的增加;二是體現(xiàn)在網(wǎng)絡類型的豐富?;舅幬锏呐渌蛿U大了醫(yī)藥商業(yè)在省內(nèi)各個市縣的銷售客戶群,特別是在距離配送企業(yè)較偏遠的地區(qū);同時醫(yī)療機構由于成為目前基本藥物配送的主要對象,明顯優(yōu)化了醫(yī)藥商業(yè)的客戶結構。
三是優(yōu)化企業(yè)品種結構。目前取得配送權的醫(yī)藥商業(yè)大多是以批發(fā)流通和零售市場的普藥品種經(jīng)營為主,強調(diào)的是大量、快速銷售。在醫(yī)療機構網(wǎng)絡規(guī)模擴大后,基本藥物和增補藥物的品類和數(shù)量也因此大幅增加,醫(yī)藥商業(yè)必然尋求更多品種生產(chǎn)廠家和供應商的業(yè)務聯(lián)系,重點加強臨床用藥的采購,從而對品種經(jīng)營范圍和結構提出了新的要求,促進了對醫(yī)藥商業(yè)的品種結構優(yōu)化。
四是提升企業(yè)經(jīng)營品質(zhì)。醫(yī)藥流通在三級分銷模式下,下游醫(yī)藥商業(yè)客戶大多采取以銀行承兌方式結算貨款,給上游商業(yè)批發(fā)企業(yè)帶來較大經(jīng)營壓力。在基本藥物集中配送體系下,醫(yī)藥商業(yè)通過獲得醫(yī)療機構的配送權,加大了現(xiàn)款結算量,優(yōu)化了財務結構;同時納入醫(yī)改的醫(yī)療機構主要是公立醫(yī)院和穩(wěn)定業(yè)務的醫(yī)療單位,呆死帳風險小,從而提高了經(jīng)營的抗風險能力。
五是提高企業(yè)管理水平。新醫(yī)改和基本藥物制度強調(diào)集中配送,對配送企業(yè)的效率、能力、經(jīng)營和管理提出了更高要求。在基本藥物的集中配送中,醫(yī)藥商業(yè)必然要針對醫(yī)療機構藥物配送進行流程優(yōu)化、組織調(diào)整、市場整合、財務梳理、員工教育,通過規(guī)范管理體制、優(yōu)化業(yè)務流程,嚴格GSP操作,提升員工素質(zhì),醫(yī)藥流通企業(yè)的管理能力將得到顯著提高。
六是引領現(xiàn)代物流建設。物流是國家十大產(chǎn)業(yè)振興規(guī)劃之一,現(xiàn)代物流是今后醫(yī)藥商業(yè)一個重要的發(fā)展方向,各個省市在配送企業(yè)選擇中都對現(xiàn)代物流條件附予了重要的打分權重。醫(yī)改政策和基本藥物配送需要醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)具備更為現(xiàn)代的物流條件,同時新版GSP標準也加強對現(xiàn)代醫(yī)藥物流硬件要求的規(guī)定,過去那種租一個倉庫,擺兩臺電腦,買幾臺車輛、招幾十員工搞醫(yī)藥批發(fā)的局面將一去不返。通過幾年的摸索嘗試,現(xiàn)代醫(yī)藥物流技術結合我國國情,運作方式和手段都日益成熟,許多國內(nèi)知名醫(yī)藥商業(yè)都在建設現(xiàn)代物流項目,在湖北省,九州通、新龍、國藥控股的物流項目方興未艾??梢韵胂?,未來醫(yī)藥流通行業(yè)將是一個現(xiàn)代物流規(guī)模和實力的全面展示。
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