專家指導如何預防毒蘑菇中毒

蘑菇味美，有營養(yǎng)，但并不是所有的蘑菇都可以成為盤中美餐。近日，四川省彭州就發(fā)生一起因食用野蘑菇而造成的中毒事件，造成十一人中毒。

根據四川省衛(wèi)生廳的通報，10月份，四川省共發(fā)生食物中毒事件4起，發(fā)病174人，造成兩人死亡。專家提醒野蘑菇不可亂食。

對于一般人來說，很難判定蘑菇是否有毒。有毒蘑菇和可食蘑菇往往混生，形態(tài)相似，辨別困難，導致誤食中毒現象屢見不鮮。如何判斷有毒蘑菇？盡量避免蘑菇中毒。四川省疾病預防控制中心食監(jiān)所專家給出具體建議。

蘑菇又稱蕈，肉質細嫩，味美可口，含有多種營養(yǎng)成分，且具有一定的醫(yī)療價值，是人們喜愛的副食品之一。然而，有毒蘑菇和可食蘑菇往往混生，形態(tài)相似，辨別困難，導致誤食中毒現象屢見不鮮，因此，人們應掌握毒蘑菇的形態(tài)特征，避免誤采誤食，中毒后及時到醫(yī)院搶救治療，就可大大降低中毒的發(fā)生和死亡危險。

一、蕈的形態(tài)特征

蕈的形態(tài)結構包括菌絲體和子實體兩大部分。菌絲體是白色絲狀物，當溫度、濕度適宜時菌絲體大量生長繁殖，產生子實體，子實體就是我們常見的菌體，外形像傘，主要由菌蓋、菌褶（管）、菌柄三部分組成，有的還有菌環(huán)和菌托。

二、毒蘑菇中毒的癥狀

毒蘑菇中毒的臨床表現復雜多樣，一般分為五種類型。

1、胃腸類型。多數在食后2小時左右發(fā)病，快的10多分鐘，主要癥狀是劇烈惡心、嘔吐、陣發(fā)性腹痛、水樣便腹瀉，不發(fā)熱。這種類型病程短，恢復較快，一般不引起死亡。

2、神經精神型。表現復雜多樣，潛伏期一般為半小時至四小時，病人產生幻覺、狂笑、手舞足蹈、走路不穩(wěn)，出現幻視癥，還有可能類似精神分裂癥。重癥病人出現抽風、昏迷等。也有病人出現流口水、流淚、大量出汗、血壓下降等，甚至相反癥狀。中毒病程為1-2天，很少死亡。

3、溶血型。潛伏期6-12小時，最長可達2天。最初為惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸癥狀，發(fā)病3-4天后皮膚變黃，肝脾腫大，肝區(qū)疼痛。嚴重者心律不齊、抽風、昏迷?？赡芤鸺毙阅I功能衰竭，導致死亡。

4、臟器損害型。最為嚴重，病情兇險，搶救若不及時，死亡率極高。病人的潛伏期一般為10-24個小時，表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，繼而出現休克、昏迷、抽風，全身出血、呼吸衰竭，在短時間內死亡。病人在病程中有的會出現假愈期，導致誤診誤治，如經過積極治療，可痊愈。

5、日光皮炎型。潛伏期24小時左右，在手指、腳趾、上肢和面部出現皮疹，甚至疼痛、腫脹。

三、怎樣預防毒蘑菇中毒

引起中毒主要原因是誤采、誤服和烹調方法不當所致。預防毒蕈中毒應注意以下兩點：

1、熟識毒蕈的形態(tài)，注意區(qū)別：凡有菌環(huán)、菌托的野生蕈最好不要食用，雖然這一大類野生蕈包括一些可食蕈，但其毒蕈形態(tài)與可食蕈相似，很難辨別，易誤食。對不認識的野生蕈千萬不要采集食用，為了自身的健康，最好不采不吃野蘑菇，食入干毒蘑菇也可導致中毒。

2、民間流傳很多毒蘑菇的辨別方法，如與大蒜、燈芯、銀器共煮，能使之變黑；蟲子能吃的或能生蛆的無毒；樣子不好看的或破損不變色的可食用等等。經調查與試驗證實這些方法均不夠完善可靠。

四、發(fā)生中毒后怎么辦

一旦吃了野生蘑菇發(fā)病，必須立即到醫(yī)院救治。目前對毒蘑菇中毒尚無特效療法，盡早排除毒素對治療效果非常重要，治療越早，效果越好。治療原則是：

1、盡早迅速排除毒素。及時催吐、洗胃、導瀉、灌腸非常重要，早期可大量輸液，使病人排尿，排除毒素。

2、胃腸炎患者應積極糾正脫水、酸中毒及電解質平衡紊亂。

3、神經癥狀者應用阿托品、鎮(zhèn)靜劑，加強對病人進行良好監(jiān)護。

4、嚴重中毒可使用腎上腺皮質激素。

5、對毒傘、白毒傘造成的中毒早期可使用含巰基的解毒藥，如二巰基丙磺酸鈉等。