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重復(fù)門診成惡性循環(huán) 打發(fā)患者問題突出

2011-01-17 15:38 來源:人民網(wǎng) 我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

一邊是病號(hào)扎堆,醫(yī)生不“快刀斬亂麻”就看不完;一邊是病人看一次門診弄不清楚病情,又一次次重復(fù)掛號(hào)、就診,進(jìn)而使門診變得更加擁擠。

10月29日,在山東省城文化西路某醫(yī)院內(nèi)科門診部,記者看到,媒體曾報(bào)道過的“三言兩語(yǔ)打發(fā)患者”現(xiàn)象依然存在,而且問題更加突出。

上述現(xiàn)象在省城各大醫(yī)院表現(xiàn)較為突出。據(jù)記者觀察,各大醫(yī)院專家門診普遍人滿為患,醫(yī)生往往只簡(jiǎn)單地問病人一句哪兒不好,就開了化驗(yàn)、檢查單,稍微復(fù)雜點(diǎn)的,才進(jìn)行物理檢查;而等拿回檢驗(yàn)結(jié)果復(fù)診時(shí),醫(yī)生則多根據(jù)檢驗(yàn)報(bào)告給出相應(yīng)的診斷,一般病號(hào)只三五分鐘就診斷完事。除了病人描述的癥狀,醫(yī)生沒有更多的問話,普遍“蘿卜快了不洗泥”。

“這次看病匆匆忙忙,下次仍是聽得只言片語(yǔ),醫(yī)生三言兩語(yǔ)打發(fā)病人,造成病人一次次重復(fù)掛號(hào)、就診,都成惡性循環(huán)了!不僅增加了病人的負(fù)擔(dān),而且門診質(zhì)量也沒法保證?!笔≈蹦炒筢t(yī)院一位門診部主任坦言,為了保證每位患者來了都能看上病,我省目前絕大多數(shù)專家門診尚未實(shí)行限號(hào),一般都是病人來多少看多少。一位專家一上午看六七十個(gè)病號(hào)很正常,甚至更多。據(jù)了解,一家大醫(yī)院某知名兒科專家從早8點(diǎn)看到下午2點(diǎn)多,能看170 多個(gè)病號(hào)。即使是個(gè)別實(shí)行限號(hào)的“大專家”,實(shí)際診斷的病號(hào)數(shù)量也往往超出衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的“每人每天門診病人不得超過25 人”的標(biāo)準(zhǔn),普遍“超員”1倍以上。

一位不愿透露姓名的專家指出,專家教授每天都在窮于應(yīng)付,人來人往,三五分鐘打發(fā)一個(gè)病人,醫(yī)患沒有時(shí)間交流,甚至基本信息、病史都問不仔細(xì),再遇到這種病號(hào)心里還是沒底,對(duì)醫(yī)生臨床水平的提高也極為不利,更沒有時(shí)間對(duì)病人、家屬進(jìn)行健康教育、生活指導(dǎo)……這成為當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系不和諧、患者滿意度低等一系列問題的根源。

而對(duì)病人來說,又常常是這家醫(yī)院看不好,到那家去看,這個(gè)醫(yī)生說不清再去問那個(gè)醫(yī)生,一遍遍重復(fù)掛號(hào)、就診,反過來又加劇了資源緊張?;颊咭蛞粋€(gè)小病,一天跑幾趟,甚至幾家醫(yī)院,排近10次隊(duì)看病的情況已經(jīng)相當(dāng)普遍。

保證每次門診的醫(yī)療質(zhì)量,減少無謂的重復(fù)勞動(dòng)已是當(dāng)務(wù)之急。 對(duì)此,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒科主任醫(yī)師鞠秀麗建議,醫(yī)院應(yīng)該盡快通過預(yù)約掛號(hào)、分級(jí)診療等措施,提高單次門診的診療質(zhì)量,保證醫(yī)生有充足的時(shí)間與患者交流,盡可能解除病人的身心痛苦,以減少重復(fù)門診,減少社會(huì)資源的浪費(fèi)。

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