年輕媽媽猝死 家屬稱醫(yī)院誤開抗生素
新年第四天,27歲的張洪雷撇下相愛10年的丈夫和剛滿月的女兒撒手人寰。去世前一天,張洪雷曾因腹痛前往潞河醫(yī)院就診,并服用了醫(yī)生開出的頭孢。家屬質(zhì)疑醫(yī)院在明知病人有青霉素過敏史的情況下仍開出頭孢類藥物,導(dǎo)致病人死亡。昨天,潞河醫(yī)院方面稱,張洪雷有妊娠糖尿病和高血脂癥,猝死與此關(guān)系較大,否認(rèn)過敏一說。
年輕媽媽猝死家中
1月3日晚上8點多,家住武夷花園的張洪雷突然感覺腹痛難忍,并伴有惡心、嘔吐,隨后在丈夫辛玉軍的陪同下來到潞河醫(yī)院。值班醫(yī)生李樹診斷其為腹痛,并伴有感染,開出了治療感染的抗生素頭孢地尼分散片和治療腹痛腹脹的嗎丁啉。
由于此前剛在潞河醫(yī)院生完孩子,婦產(chǎn)科醫(yī)生曾在張洪雷的病歷上注明其有青霉素過敏史。辛玉軍說,他指著病歷上這幾個字問過醫(yī)生,服用此藥物會不會有危險,"但他當(dāng)時說不要緊"。當(dāng)晚,張洪雷按照醫(yī)囑服用了抗生素和嗎丁啉。
第二天下午4點鐘,張洪雷在上廁所時突然頭暈。"我聽到她在廁所里喊我,說她起不來了。我進去的時候,她臉色灰白,緊緊抓著我的胳膊。不一會兒就開始吐血。"婆婆王獻(xiàn)英說。不到10分鐘,張洪雷就停止了呼吸,死時面部和四肢發(fā)紫。
家屬要求醫(yī)院負(fù)責(zé)
1月4日和6日,張洪雷的親友兩次來到潞河醫(yī)院討說法。
張洪雷的丈夫辛玉軍質(zhì)疑,醫(yī)生李樹在明知自己妻子有青霉素過敏史的情況下,仍為她開出頭孢,并且在自己提出疑問之后,堅持診斷結(jié)果,"對青霉素過敏的人,注射頭孢前都要做皮試,否則就有危險,這是連普通人都知道的常識,他一個醫(yī)生還犯這種錯誤?"
辛玉軍拿出頭孢地尼分散片服用說明,記者看到,在不良反應(yīng)一項中,寫有"對青霉素過敏者慎用"。
多名親友表示,他們兩次來到潞河醫(yī)院,都未能見到當(dāng)事醫(yī)生李樹。1月7日,在經(jīng)過專家會診后,醫(yī)院協(xié)調(diào)科工作人員給出幾條對張洪雷死因的推斷,但未得到家屬認(rèn)同,"他們給出的推斷里絲毫未提頭孢和青霉素過敏的事情。"
辛玉軍稱,事情發(fā)生后,自己找到了通州區(qū)衛(wèi)生局,一名姓徐的科長接待了他,并從中協(xié)調(diào)。上周起,記者連續(xù)致電通州區(qū)衛(wèi)生局,醫(yī)政科工作人員稱徐主任出差在外,無法聯(lián)系,自己并未聽說此事。通州區(qū)衛(wèi)生局投訴接待人員表示,最近也沒有關(guān)于此事的相關(guān)記錄。
院方否認(rèn)頭孢致命
昨天,潞河醫(yī)院方面對此事做出回應(yīng)。院方稱,事情發(fā)生后,醫(yī)院從市里的三甲醫(yī)院請來專家會診,根據(jù)病人死前的癥狀及病史推斷,否認(rèn)張洪雷死因是由頭孢過敏引起。
"對青霉素有過敏史的不一定對頭孢過敏,對這一種頭孢過敏的病人未必對另一種頭孢過敏,這個事情是很復(fù)雜的。同時,頭孢慎用也不等于頭孢禁用。一般頭孢過敏的發(fā)病應(yīng)該是在服用后4小時之內(nèi),但張洪雷的發(fā)病是在第二天下午,其間已經(jīng)相隔18個小時了。"潞河醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,張洪雷生前有妊娠糖尿病和高血脂癥,院方就此推斷了其可能的四個死亡原因,均與藥物過敏無關(guān),"但是我們并沒有看到她發(fā)病死亡時的情景,也沒有看到她的排泄物和嘔吐物,具體的死亡原因只能等待進一步調(diào)查的結(jié)果。"
據(jù)了解,醫(yī)院已讓當(dāng)事醫(yī)生李樹暫停行醫(yī),"急診的醫(yī)生并不負(fù)責(zé)診斷,針對感染和腹脹,李樹做了對癥處理。職責(zé)上并沒有什么問題。我們這么做是出于保護的目的。"
對于家屬違規(guī)開藥的質(zhì)疑,院方回應(yīng)稱,青霉素過敏史是可以開頭孢的,這一點上醫(yī)生沒有過錯,青霉素過敏的病人對頭孢類抗生素是慎用,但不是禁用,是可以選擇的。院方同時解釋,在急診,口服藥片一般是不做皮試的,即使做了意義也不大。國家現(xiàn)在對頭孢菌素沒有統(tǒng)一的測試液,即使結(jié)果有陰性陽性,它也不會太影響服藥的效果,"當(dāng)時我們的醫(yī)生勸病人留院觀察,但她說孩子小要回去照顧,自行離開了。"這一點也得到家屬的承認(rèn)。
院方稱,下一步醫(yī)院將會繼續(xù)調(diào)查,盡力找出病人的死因,給家屬一個滿意的答復(fù),同時也會在醫(yī)院管理環(huán)節(jié)上進一步加強。
-專業(yè)說法
北京協(xié)和醫(yī)院一名醫(yī)生表示,青霉素過敏者不是絕對不能使用頭孢,這兩者是有交叉抗原,但并不是所有對青霉素過敏的人對頭孢都過敏,每個人過敏程度是不一樣的,所以導(dǎo)致的發(fā)病幾率也是不一樣的,藥物的異質(zhì)性很難預(yù)測。醫(yī)生需要告訴病人慎用,一般來說也還是應(yīng)該在用之前做皮試。"如果是因為過敏致死,會出現(xiàn)抽搐、休克、失去意識等等癥狀。"
-特寫
"QQ頭像再也不會亮起來了"
"她最后的QQ簽名是'滿月了,滿月了,終于滿月了',是女兒蕊蕊滿月時改的?,F(xiàn)在,她的頭像再也不會亮起來了,但我會一直保留著它。"想起好友,李女士邊哭邊說,"她性格溫柔,幾乎從沒見她發(fā)過火。她一直想要個女兒,現(xiàn)在終于如愿,她卻狠心地拋下孩子走了。"
張洪雷的女兒蕊蕊不到兩個月,躺在奶奶的懷中,清澈的眼神靜靜看著身邊悲傷的大人們。
辛玉軍和張洪雷都是外地來京的大學(xué)生,10年前他們在大學(xué)校園中相識相愛,一同奮斗到了今天。"說出來你可能不信,我們從沒吵過架,她的脾氣簡直太好了。非常體諒我。"辛玉軍撫摸著一件藍(lán)色羽絨服說,去醫(yī)院看病的那天晚上,她穿的就是這件衣服。妻子走后,他把它掛在房間里,舍不得摘下來,"想她時就看兩眼。"
責(zé)任編輯:refine
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