北京的雪季又來到了，在下雪的天氣里橈骨遠端骨折極為常見，約占平時骨折1/10。多發(fā)生老年婦女、兒童及青年。骨折發(fā)生在橈骨遠端2-3cm范圍內(nèi)，多為閉合骨折。

　　分型：

　　1．伸直型骨折（Colles骨折）最常見，多為間接暴力致傷。跌倒時腕背屈掌心觸地，前臂旋前肘屈曲。骨折線多為橫形。兒童可為骨骺分離，老年常為粉碎骨折。骨折遠段向背側(cè)，橈側(cè)移位，近段向掌側(cè)移位，可影響掌側(cè)肌腱活動。暴力輕時可發(fā)生嵌入骨折無移位。粉碎骨折可累及關(guān)節(jié)，或合并下橈尺關(guān)節(jié)韌帶斷裂，下尺橈關(guān)節(jié)脫位，分離，或造成尺骨莖突撕脫。

　　2．屈曲型骨折（Smith骨折）較少見。骨折發(fā)生原因與伸直型相反，故又稱“反科雷氏”骨折。跌倒時腕掌屈，手背觸地發(fā)生橈骨遠端骨折。骨折遠端向掌側(cè)移位，骨折近端向背側(cè)移位。

　　橈骨遠端骨折發(fā)生后會出現(xiàn)腕部腫脹，疼痛，活動受限。伸直型骨折移位明顯時，可見餐叉狀及槍刺樣畸形。

　　橈骨遠端骨折需要做腕部正側(cè)位X片檢查。急救固定時肘關(guān)節(jié)屈曲90度，五指伸張，拇指對向傷者鼻子的位置。選擇從手腕至肘部長度的3-4塊木板、硬紙片。木板用棉花、布片包裹后放在前臂周圍，用繩索、繃帶、手巾、布條松緊適宜地捆綁固定，然后再用布條或繩索打結(jié)成圈狀，掛在患者頸部，并套托前臂將前臂吊在胸前。及時送院進一步檢查治療。