為什么每年都有上千億的藥品要被浪費呢?
核心提示:筆者偶然間進(jìn)行藥柜清理時驚呀地發(fā)現(xiàn),家中的藥品儲量相當(dāng)“豐富”,竟然有幾十種之多,價值至少上千元。再進(jìn)行動手清理之余,發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部份的藥品竟然已經(jīng)過了保質(zhì)期或者是即將過期。筆者粗略統(tǒng)計了一下,這些已經(jīng)過期或即將過期的藥品竟然超過藥柜中存藥總數(shù)的1/5。
筆者偶然間進(jìn)行藥柜清理時驚呀地發(fā)現(xiàn),家中的藥品儲量相當(dāng)“豐富”,竟然有幾十種之多,價值至少上千元。再進(jìn)行動手清理之余,發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部份的藥品竟然已經(jīng)過了保質(zhì)期或者是即將過期。筆者粗略統(tǒng)計了一下,這些已經(jīng)過期或即將過期的藥品竟然超過藥柜中存藥總數(shù)的1/5。更有甚者,有一瓶藥的保持期長達(dá)五年,已經(jīng)開封但還有滿滿一瓶,現(xiàn)也已過期。遙想十年之前,筆者年輕力壯,孤身一人之時,家中是從來都不會有藥品儲備,更談不上會浪費掉這么多的藥品。根據(jù)中新社北京1月13日電 (記者 歐陽開宇):國家食品藥品監(jiān)督管理局13日稱,嚴(yán)格規(guī)范的監(jiān)管促進(jìn)了中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展,預(yù)計2010年中國醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值將超過1.2萬億元人民幣。作為不恰當(dāng)?shù)耐茢?,被浪費掉的藥品總額估計達(dá)到2400億,
對此,我們不禁要問:作為一個家庭有這么多的過期藥品,全社會總共有多少藥品是“被過期”了?恐怕沒有人知道答案。據(jù)2006年一項社會調(diào)查表明,我國各大城市平均每個家庭有過期藥215粒,其中30%~40%的藥品超過有效期3年以上。我國約有78.6%的家庭存有備用藥品,其中高達(dá)82.8%的家庭沒有定期清理儲存過期藥品的習(xí)慣,90.1%的被調(diào)查者有將過期藥品隨意丟棄的經(jīng)歷。
對此,我們不禁還要問:為什么會有這么多藥品過期?這恐怕要從源頭開始說起。
第一,是藥品的大規(guī)格。同一個藥品有若干規(guī)格,但現(xiàn)在有個現(xiàn)象讓人哭笑不得,就是藥品的規(guī)格越做越大,象復(fù)方丹參片,一瓶200粒度,?;墙舛酒黄恳埠脦资?,這些都是常用藥,一般要持續(xù)用藥一個星期甚至更長時間,這樣的藥品出大規(guī)格是可以理解的。但象很多的抗生素(如阿莫西林、頭孢克洛)等,一盒有個6粒、12粒就已經(jīng)超出了正常的用藥范圍,現(xiàn)在市面上還出現(xiàn)眾多的24粒甚至36粒這樣的超大規(guī)格抗生素。這些大規(guī)格、超大規(guī)格的藥品又只能一次性出售,患者買回家中后,只需使用其中的一小部份就可讓病痊愈,其他的藥品可能就被浪費了,因為短時間內(nèi)再患相同病癥的機(jī)會相當(dāng)少。當(dāng)下次有相同病癥時,上次買了什么藥早忘記了,又再一次去買同類的藥品,又要再浪費一次。
第二,大處方,為了提高收入,也為了給醫(yī)院創(chuàng)收。醫(yī)生不斷地開出大處方,本來只能開一種藥,經(jīng)常開兩種,甚至更多。明明只需開一盒藥,卻開出2盒、3盒,甚至更多。筆者老婆有次因為腎結(jié)石去廣州某醫(yī)院就診,醫(yī)生開出的藥品除了排石藥品達(dá)9盒以外,還順帶開了5盒的消炎藥,每盒12粒。消炎藥就夠吃半個月,到現(xiàn)在還有一大半的藥還放那里等著“過期”。
這些現(xiàn)象,無一不體現(xiàn)出商業(yè)逐利的最原始動機(jī)。藥品本來是一個剛性需求的產(chǎn)品,但摻雜了這些因素以后,藥品的“消費”變得更有彈性,這也正為解釋了筆者對2008年金融危機(jī)期間藥品市場“低迷現(xiàn)象”。本來藥品需求是剛性,但金融危機(jī)爆發(fā)后,醫(yī)藥行業(yè)一樣受到了沖擊。雖然第二年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明醫(yī)藥市場依然保持了高增長,這種統(tǒng)計數(shù)據(jù)有多大的偏差不得而知,但不爭的事實是,各藥品經(jīng)營企業(yè),不管是工業(yè)、流通、零售三個環(huán)節(jié)的相關(guān)、人士都表示當(dāng)年的“生意不好做”,尤其是很多的零售藥店的同期營業(yè)額出現(xiàn)了30%以上的下滑。在當(dāng)年金融危機(jī)的消費緊縮心理預(yù)期下,消費者可花可不花的錢,不花??少I可不買的東西,不買。作一個不太準(zhǔn)確的測算,按當(dāng)年醫(yī)藥行業(yè)8000億一年的銷售額計算,如果被浪費掉1/5,就被浪費了1600億。也許當(dāng)年這是因為這一消費心理,消費者只要“節(jié)約”掉這些“被浪費”的藥品支出,就足以讓醫(yī)藥行業(yè)當(dāng)年的“生意不好做”。
由此可見,藥品浪費的治理已經(jīng)刻不容緩。所幸的是,社會及監(jiān)管機(jī)構(gòu)已經(jīng)充分認(rèn)識到過期藥品的風(fēng)險與危害,并開始關(guān)注“后流通環(huán)節(jié)”的藥品去向問題。第一,各級政府每年都定期與企業(yè)進(jìn)行聯(lián)動,進(jìn)行過期藥品的回收。以白云山為代表的大型醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)逐漸開成了過期藥品的回收機(jī)制。第二,除此之外,政府可以適當(dāng)考慮放開藥品的“拆零銷售”的限制。在美國等發(fā)達(dá)國家,藥店的藥劑師可以根據(jù)處方對藥品進(jìn)行分拆銷售,而在我國,只有在偏遠(yuǎn)地段、工業(yè)區(qū)等消費水平較為弱后的地區(qū),單體藥店才會進(jìn)行拆零銷售。第三,最根本的辦法是,除了遏制大處方以外,在藥品注冊環(huán)節(jié)的規(guī)格審批時就應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),避免不必要的“大規(guī)格、大包裝”的藥品“誕生”。
責(zé)任編輯:露兒
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