衛(wèi)生部日前發(fā)布“三好一滿意”(即：服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意。)2011年工作任務(wù)分解量化指標(biāo)，要求醫(yī)院合理安排門急診服務(wù)，簡化門急診和入、出院服務(wù)流程。掛號、劃價、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口等候時間不超過10分鐘。

“如果服務(wù)窗口超過了10人在排隊，我們就采取措施，及時分流患者?！庇浾咴诓稍L中了解到，盡管昆明的多家大醫(yī)院采取預(yù)約診療服務(wù)、簡化門急診流程等一系列措施，但在就診高峰期，要做到服務(wù)窗口等候時間不超過10分鐘，還是有相當(dāng)難度的。而患者的反映是，上大醫(yī)院看病，并不在意掛號要幾分鐘，在意的是能不能掛到號，以及這個號前面有多少人在等候。

現(xiàn)狀

部分服務(wù)窗口超10人就分流

目前，昆明部分醫(yī)院都已加入了114預(yù)約掛號服務(wù)平臺，電信114提供部分專家號和普通號的預(yù)約服務(wù)，簡化預(yù)約流程。

昆醫(yī)附一院 今年6月，就醫(yī)“一卡通”首次出現(xiàn)在該院，患者持一張“聯(lián)名卡”，在多媒體終端機(jī)上自助掛號、自助交費(fèi)、自助打單，免去了往返奔走于各個人工服務(wù)窗口排隊等候的煩惱。目前，昆醫(yī)附一院有40多臺這樣的自助服務(wù)機(jī)，其中10臺安放在醫(yī)院門診大樓的每一層。

省第三人民醫(yī)院 優(yōu)化門急診就醫(yī)環(huán)境和診療流程，開設(shè)急診綠色通道，簡化門急診流程等。在急診科，對危重病人應(yīng)遵循先搶救后付費(fèi)的原則。在顧客服務(wù)中心、門診掛號、收費(fèi)室、導(dǎo)醫(yī)、藥房，服務(wù)窗口視病人情況、排隊情況，采取增設(shè)窗口等措施，及時分流病人。

省中醫(yī)醫(yī)院 當(dāng)門診導(dǎo)醫(yī)、藥房、掛號、收費(fèi)室等窗口排隊超過10人時，就要采取相應(yīng)措施，及時分流病人。

感受

大醫(yī)院改善服務(wù)還是擠

昆明的大醫(yī)院采取了這么多的措施，目的就是為了改善患者的就醫(yī)感受。那么，上大醫(yī)院掛號到底要多長時間?去大醫(yī)院看病難的問題緩解了嗎?

省第一人民醫(yī)院 昨天上午當(dāng)記者來到該院門診時發(fā)現(xiàn)，一樓大廳的幾個掛號窗口，排隊的人數(shù)都沒有超過10個人。而病人還可以根據(jù)自己的病情，在各個樓層的不同診室直接掛號。

“我早晨天不亮就從家里出發(fā)，來到醫(yī)院開始排隊，一直到8點(diǎn)鐘開始掛號，才掛上了靠前面的專家號?！被颊呲w大爺說，接下來，又是化驗(yàn)、交費(fèi)和取化驗(yàn)結(jié)果，又是開藥拿藥，哪個不需要排隊?就算都沒有超過10分鐘，加起來也會耗去不少時間。

昆醫(yī)附一院 “掛號只用了幾分鐘，候診卻要等很長時間。”在該院某診室排隊候診的陳女士告訴記者，她通過114兩三分鐘就成功預(yù)約了專家號，到醫(yī)院取號也沒有超過10 分鐘，可是在診室門口等了1個小時左右，前面還有兩個人。陳女士表示，她上大醫(yī)院看病，并不在意掛號要幾分鐘，在意的是能不能掛到號，還有這個號前面有多少人在等候。

“醫(yī)院每天要接診4000多名患者，病人最多的時候一天就達(dá)到9266人。”對于衛(wèi)生部的分解指標(biāo)，昆醫(yī)附一院門診部的醫(yī)生說，盡管醫(yī)院已經(jīng)開設(shè)了30個收費(fèi)窗口，但如果是在上午的就診高峰時段，是不太可能實(shí)現(xiàn)的。在下午和周末，病人會比上午少一點(diǎn)，情況也就相對會好一些。

對比

小醫(yī)院想盡辦法拉病人

就在這些大醫(yī)院的門口，悄然誕生了一支產(chǎn)業(yè)隊伍――“醫(yī)托”。在各大醫(yī)院的“謹(jǐn)防醫(yī)托”告示牌旁邊，醫(yī)托們嫻熟地完成著他們的使命，把外地來昆明大醫(yī)院就診的患者拉到小醫(yī)院去看病。

一邊是大醫(yī)院門庭若市應(yīng)接不暇，一邊是小醫(yī)院門可羅雀到處拉客。一家小醫(yī)院的負(fù)責(zé)人向記者透露：“如果不打廣告展示自己的特色，把患者吸引過來，小醫(yī)院的日子很不好過。”

“昆明市醫(yī)療機(jī)構(gòu)分三大塊：大醫(yī)院、小醫(yī)院以及診所?！笔⌒l(wèi)生廳相關(guān)人士說，這三股力量要合理配置，促進(jìn)全市醫(yī)療市場和諧發(fā)展，合理分配醫(yī)療資源，才能分流患者，真正做到小病在社區(qū)，大病上醫(yī)院，解決大醫(yī)院看病難的問題。

鼓勵社會力量舉辦醫(yī)院、率先試行醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、號召專家進(jìn)社區(qū)服務(wù)、試點(diǎn)有資質(zhì)醫(yī)師開辦診所……昆明在資金、人才等方面，正在一步步地改變著醫(yī)療資源的配置。