各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局，楊凌示范區(qū)社會事業(yè)局，廳直廳管醫(yī)療機(jī)構(gòu)各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局，楊凌示范區(qū)社會事業(yè)局，廳直廳管醫(yī)療機(jī)構(gòu)

為積極穩(wěn)妥推行國家基本藥物制度，促進(jìn)全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按需配備、全部使用基本藥物，保障人民群眾基本用藥需求，根據(jù)省政府辦公廳《關(guān)于推行國家基本藥物制度的實(shí)施意見》，現(xiàn)就規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用通知如下：

一、堅(jiān)持合理配備、全部使用基本藥物

全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和規(guī)范化建設(shè)的村衛(wèi)生室），應(yīng)按照全省推行國家基本藥物制度、實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”工作的部署，嚴(yán)格核定診療范圍和服務(wù)功能，合理配備、全部使用基本藥物（含國家基本藥物和陜西省增補(bǔ)藥物），實(shí)行零差率銷售，并對基本藥物價(jià)格進(jìn)行公示，接受社會監(jiān)督。其他形式舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步實(shí)現(xiàn)在陜西省基本藥物目錄內(nèi)配備、使用藥品。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用屬于基本藥物目錄中的麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品，以及計(jì)劃生育藥具、免疫規(guī)劃疫苗、免費(fèi)治療傳染病用藥等按國家有關(guān)法規(guī)、規(guī)定執(zhí)行。中藥飲片的基本藥物管理按照國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價(jià)、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等政策規(guī)定執(zhí)行。

二、加強(qiáng)臨時(shí)用藥管理

為保證突發(fā)事件和急診搶救用藥需要，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可向縣級衛(wèi)生行政部門申請備案采購，臨時(shí)使用部分目錄外藥品。因搶救病人等緊急情況，可先采購應(yīng)急使用，但必須在10日內(nèi)補(bǔ)辦采購審批手續(xù)。

三、推進(jìn)基本藥物的合理使用

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國家和我省《基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《基本藥物處方集》，及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品使用管理有關(guān)規(guī)定，完善基本藥物使用管理規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)師處方和藥師調(diào)劑行為，合理使用基本藥物。要加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測管理,對發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品應(yīng)及時(shí)反饋信息，并按《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》上報(bào)，以保證群眾用藥安全。

四、加大基本藥物使用的監(jiān)督管理

各級衛(wèi)生行政部門要切實(shí)加大基本藥物配備使用的監(jiān)督管理，要將基本藥物配備、使用、零差率銷售等情況納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度工作目標(biāo)考核內(nèi)容，考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作督導(dǎo)檢查、財(cái)政補(bǔ)償掛鉤。要會同有關(guān)部門加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用的檢查指導(dǎo)，定期通報(bào)檢查結(jié)果。

各級衛(wèi)生行政部門要充分利用現(xiàn)有資源，建立完善基本藥物配備使用管理信息系統(tǒng)，對基本藥物配備和使用情況實(shí)施動態(tài)監(jiān)管。要建立信息公開制度，及時(shí)發(fā)布監(jiān)測信息，廣泛聽取社會各界意見，將政府考核與社會監(jiān)督相結(jié)合，促進(jìn)基本藥物制度不斷完善。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加大對醫(yī)務(wù)人員基本藥物使用的監(jiān)督管理。要建立健全藥事管理組織，完善醫(yī)師處方、藥師調(diào)劑監(jiān)督檢查和藥師審核處方制度，加強(qiáng)醫(yī)師基本藥物合理使用的培訓(xùn)，規(guī)范基本藥物的臨床使用，要合理設(shè)定各項(xiàng)指標(biāo)，對基本藥物處方指標(biāo)執(zhí)行情況進(jìn)行追蹤檢查、統(tǒng)計(jì)分析，定期公布不合格、不合理處方，及時(shí)糾正不合理用藥行為。要發(fā)揮臨床藥師指導(dǎo)合理用藥與藥品質(zhì)量管理的作用，為安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理用藥提供保障。

五、切實(shí)加大基本藥物制度的宣傳與引導(dǎo)工作

各級衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)基本藥物使用宣傳與教育引導(dǎo)工作，提高公眾合理用藥意識，普及合理用藥常識，引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變用藥觀念，形成科學(xué)合理的用藥習(xí)慣，提高城鄉(xiāng)居民對基本藥物的認(rèn)知度和信賴度，形成有利于基本藥物制度實(shí)施的良好社會氛圍。

六、建立和完善基本藥物配備使用的考核和責(zé)任追究機(jī)制

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將醫(yī)師與藥師對基本藥物處方開具與調(diào)劑情況，納入醫(yī)師和藥師定期考核內(nèi)容，其考核結(jié)果與年終考核、績效工資、職務(wù)聘任掛鉤。

各級衛(wèi)生行政部門不履行或不正確履行職責(zé)以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和工作人員未按規(guī)定配備使用基本藥物的，按照《陜西省藥品集中采購“三統(tǒng)一”工作違規(guī)行為處理及責(zé)任追究辦法（試行）》（陜監(jiān)發(fā)〔2011〕6號）有關(guān)規(guī)定予以處理?！　?/p>

     二〇一一年八月二十九日