南京經(jīng)過近幾年的投入和建設(shè),基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)硬件水平不斷提高,設(shè)施設(shè)備得到更新,但人才隊伍建設(shè)矛盾仍然比較突出,全科醫(yī)生等人才總量仍然不足。如果提高社區(qū)醫(yī)生“看病能力”,增強社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的信任。三甲醫(yī)院“對口支援”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是切實提高基層醫(yī)生技術(shù)水平的最有效辦法。

目前南京整個對社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)硬件投入已基本到位,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都已新配置了CT,胸片原來是普通的儀器,現(xiàn)在全都換成了數(shù)碼的,主城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的病房大部分都進行了重新裝潢,但社區(qū)醫(yī)生“看病能力”尚未取得居民的普遍信任。“醫(yī)療改革背景下,看病難、看病貴是當(dāng)前困擾患者的醫(yī)療難題,因此,三甲醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)起社會責(zé)任,深入社區(qū)和家庭開展醫(yī)療服務(wù),同時支持和配合街道和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為社區(qū)居民提供醫(yī)療服務(wù)。”湯仕忠認為,只有三甲醫(yī)院“對口支援”社區(qū)醫(yī)療機構(gòu),才能真正實現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”模式,也有助于社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力提升,并被更多的患者所接受。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院在全省率先與玄武區(qū)的8家醫(yī)院“對口支援”,對8個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每周安排1名副高以上醫(yī)師坐診1-2人次,每年完成專家門診約15000余人次,提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療水平和患者的認可度。

該院在“對口支援”基層醫(yī)療機構(gòu)方面積累了豐富的經(jīng)驗,也為其他三甲醫(yī)院開了個好頭。2010年上半年開始至今,每次專家下社區(qū)時,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心大門口都會放置宣傳牌,慕名而來的患者較多。真正實現(xiàn)了讓患者在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)也能看到大醫(yī)院的專家門診,2010年全年該院與玄武區(qū)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診病人多達200余人次。

三甲醫(yī)院的專家能直接在社區(qū)坐診,使檢查結(jié)果互認,并避免重復(fù)檢查,從而減少了病人到大醫(yī)院排隊等候的時間,節(jié)約往返時間和費用。對于三甲醫(yī)院“對口支援”取得的成績,業(yè)內(nèi)已經(jīng)有目共睹。下一步中大醫(yī)院還將落實上、下轉(zhuǎn)診檢查結(jié)果互認,目前正在利用信息化手段完善這一技術(shù),將來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生也能點開電腦看到“對口支援”大醫(yī)院的檢查結(jié)果,患者診療也將更加規(guī)范便捷。