截止8月31日，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)8月份的基本藥物集中采購(gòu)訂單總金額為78272141.56元，配送金額為72952723.75元，配送率為92.43%，入庫(kù)金額為72240135.11元，入庫(kù)率為91.68%?，F(xiàn)將8月份基本藥物集中采購(gòu)、配送情況通報(bào)如下：

    一、采購(gòu)和配送情況

    （一）按藥品分類統(tǒng)計(jì)情況：

    全省共采購(gòu)了1029個(gè)品規(guī)的藥品，占有效掛網(wǎng)目錄1044種的98.56%。其中采購(gòu)金額最大的是南京海辰藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的注射用鹽酸頭孢甲肟（1.0g粉針劑），采購(gòu)金額為6920662.8元；采購(gòu)金額最少的是江西天海藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的西咪替丁片(薄膜衣，0.4g × 20 片/盒)，采購(gòu)金額為16.95元。北京雙鷺?biāo)帢I(yè)股份有限公司生產(chǎn)的阿德福韋酯片（10mg × 20 片/盒）等84個(gè)品規(guī)的藥品配送率為100%，蘭州佛慈制藥股份有限公司生產(chǎn)的金匱腎氣丸（3g/8丸 × 200 丸/瓶）等199個(gè)品規(guī)的藥品配送率低于80%，湖北華源世紀(jì)藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的甘草酸二銨注射液（10ml:0.15g × 1 支/支）等29個(gè)品規(guī)的藥品配送率為0%。（詳見附表1 按藥品分類情況一覽表）。

    （二）按生產(chǎn)企業(yè)分類情況統(tǒng)計(jì)：

    全省共采購(gòu)了496家中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)的藥品，其中采購(gòu)金額最大的是南京海辰藥業(yè)有限公司采購(gòu)金額為6920662.8元，采購(gòu)金額最少的是廣州陳李濟(jì)藥廠有限公司，采購(gòu)金額為17.35。福建省閩東力捷迅藥業(yè)有限公司等27家生產(chǎn)企業(yè)的藥品配送率為100%，山西云鵬制藥有限公司等94家生產(chǎn)企業(yè)的藥品配送率低于80%，天津宏仁堂藥業(yè)有限公司等10家生產(chǎn)企業(yè)的藥品配送率為0%。（詳見附表2 按生產(chǎn)企業(yè)分類情況一覽表）。

    （三）按配送企業(yè)分類情況統(tǒng)計(jì)：

    全省共有265個(gè)配送企業(yè)參與配送，其中訂單金額最大的是湖北天下明藥業(yè)有限公司，訂單金額為4237927.56元；訂單金額最小的是湖北五洲通醫(yī)藥有限公司，訂單金額為70元。湖北正大華通藥業(yè)有限公司等34家配送企業(yè)的藥品配送率為100%，國(guó)藥控股黃石有限公司等30家配送企業(yè)的藥品配送率低于80%，南京醫(yī)藥湖北有限公司（原湖北萬(wàn)佳醫(yī)藥有限公司）等18家配送企業(yè)的藥品配送率為0%。（詳見附表3 按配送企業(yè)分類情況一覽表）。

    累計(jì)三個(gè)月的配送情況，配送金額最多的是湖北天下明藥業(yè)有限公司，達(dá)到8330465.19元，其次是湖北李時(shí)珍藥業(yè)股份有限公司，為6463799.30元，其他配送企業(yè)詳見附表8前三個(gè)月配送企業(yè)配送情況一覽表。

    （四）按地區(qū)分類情況統(tǒng)計(jì)：

    全省共有94個(gè)縣（市、區(qū)）采購(gòu)了基本藥物，采購(gòu)金額最大的是隨州市隨縣，采購(gòu)金額為4536654.74元，最少的是宜昌市猇亭區(qū)，采購(gòu)金額為30702.41元。神農(nóng)架林區(qū)等71個(gè)縣（市、區(qū)）的藥品配送率高于90%，宜昌市夷陵區(qū)、鄂州市社區(qū)等2個(gè)縣（市、區(qū)）的藥品配送率低于80%。（詳見附表4 按地區(qū)分類情況一覽表）。

   （五）按醫(yī)院分類情況統(tǒng)計(jì)：

    全省共有1204家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)了基本藥物，采購(gòu)金額居前三位的是樊城區(qū)太平中心衛(wèi)生院、隨縣厲山鎮(zhèn)衛(wèi)生院和沙洋縣后港中心衛(wèi)生院，其采購(gòu)金額分別是484674.40元、441118.74元和402816.76元。大悟縣建新街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)量不足1000元，其中洪湖市茅江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的采購(gòu)金額僅為29.95元。仙桃市毛咀鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等908家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品配送率超過(guò)90%，房縣橋上鄉(xiāng)衛(wèi)生院等118家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品配送率低于80%，古樓街道飛鵝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品配送率為0%。（詳見附表5 按醫(yī)院分類情況一覽表1）。

    累計(jì)三個(gè)月的采購(gòu)金額，低于500元以下的有洪湖市茅江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、團(tuán)風(fēng)縣團(tuán)風(fēng)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和團(tuán)風(fēng)縣黃州社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，分別為為29.95元、403.95元和459.47元。（詳見附表6 按醫(yī)院分類情況一覽表2）。

    二、生產(chǎn)企業(yè)勾選配送企業(yè)情況：

    桂林紅會(huì)藥業(yè)有限公司、湖北中佳藥業(yè)有限公司、廈門金日制藥有限公司等3家第一批掛網(wǎng)企業(yè)和武漢生物制品研究所、安徽貝克生物制藥有限公司等2家第二批掛網(wǎng)企業(yè)未勾選配送企業(yè)；部分企業(yè)在刪除部分區(qū)域的配送企業(yè)后未重新選擇新的配送企業(yè)外；此外，由于8月份增加了荊門市屈家?guī)X管理區(qū)，部分企業(yè)沒(méi)有及時(shí)勾選該區(qū)域的配送企業(yè)。（詳見附表7 生產(chǎn)企業(yè)勾選配送企業(yè)情況）

    三、存在的主要問(wèn)題和下一步的工作打算

    經(jīng)過(guò)三個(gè)月的運(yùn)行，我省基藥采購(gòu)工作逐步走向正軌，但仍然存在一些問(wèn)題，主要表現(xiàn)在一是仍有個(gè)別品規(guī)的藥品未供貨，有的品規(guī)雖有供貨，但供貨量嚴(yán)重不足，配送率較低；二是仍有個(gè)別配送企業(yè)的配送率連續(xù)3個(gè)月均較低；三是個(gè)別品規(guī)的藥品供貨不及時(shí)，因配送不及時(shí)而出現(xiàn)的訂單鎖定現(xiàn)象較多；四是生產(chǎn)企業(yè)在更改配送關(guān)系時(shí)，未與原配送企業(yè)協(xié)商一致，商業(yè)糾紛隱現(xiàn)；五是個(gè)別基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)量明顯與實(shí)際用藥需求不符；六是由于集中采購(gòu)平臺(tái)的硬件設(shè)施和軟件開發(fā)尚有緒多需完善的地方，造成采購(gòu)平臺(tái)運(yùn)行較慢，誤操作情況較多。下一步，省級(jí)采購(gòu)機(jī)構(gòu)將主要做以下幾項(xiàng)工作：

    1、建立嚴(yán)格的誠(chéng)信記錄和市場(chǎng)清退制度。對(duì)配送率低于80%的配送企業(yè)（屬配送企業(yè)原因的）建議生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行調(diào)整；屬中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)原因的，依規(guī)處理。省衛(wèi)生廳近期擬對(duì)中標(biāo)后不勾選配送企業(yè)、不供貨或配送不到位的企業(yè)列入不良記錄，并對(duì)配送率較低的企業(yè)提出警告。省衛(wèi)生廳將制定《湖北省基本藥物集中采購(gòu)配送企業(yè)誠(chéng)信積分考核管理辦法（試行）》，將于近期下發(fā)，全面規(guī)范基本藥物集中采購(gòu)的配送行為管理，確?；舅幬锏挠盟幮枨?。

    2、加強(qiáng)配送關(guān)系的管理。生產(chǎn)企業(yè)在接到中標(biāo)通知后，應(yīng)及時(shí)在平臺(tái)上完成勾選配送企業(yè)，對(duì)不勾選配送企業(yè)或勾選不完整的，將依規(guī)列入不良記錄。請(qǐng)附表6中的生產(chǎn)企業(yè)在9月20日前完成勾選配送企業(yè)。需要更改配送關(guān)系的中標(biāo)生產(chǎn)廠家，須妥善解決與原配送企業(yè)的善后事宜后，向省級(jí)采購(gòu)機(jī)構(gòu)提出修改配送關(guān)系的申請(qǐng)，因未協(xié)商一致，而修改配送關(guān)系的，由生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)責(zé)任。配送企業(yè)單方解除配送關(guān)系的，應(yīng)提前告知生產(chǎn)企業(yè)，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)及時(shí)選擇新的配送企業(yè)并報(bào)省級(jí)采購(gòu)機(jī)構(gòu)。

    3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)的審核和配備使用的監(jiān)管。

    4、加快采購(gòu)平臺(tái)硬件建設(shè)，完善軟件功能，技術(shù)上讓基藥采購(gòu)工作更加流暢；

                                                                   湖北省衛(wèi)生管理服務(wù)中心

                                    二〇一一年九月一日

附件：八月份通報(bào)附表.xls