去社區(qū)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病 門診費(fèi)也能刷醫(yī)?？?/h1>

2011-10-28 14:09 來源：貴州商報 作者：呂飛 (0) 點(diǎn)擊：

核心提示：今后,貴陽城鎮(zhèn)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病,普通門診醫(yī)療費(fèi)用也可以刷醫(yī)保卡了。據(jù)悉,下月1日起,貴陽市決定在該市小河區(qū)、烏當(dāng)區(qū)選擇有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展拓寬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診保障范圍試點(diǎn)工作。

今后,貴陽城鎮(zhèn)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病,普通門診醫(yī)療費(fèi)用也可以刷醫(yī)?？恕?jù)悉,下月1日起,貴陽市決定在該市小河區(qū)、烏當(dāng)區(qū)選擇有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展拓寬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診保障范圍試點(diǎn)工作。

此次開展門診統(tǒng)籌工作應(yīng)遵循“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制、可持續(xù)”的原則,重點(diǎn)保障群眾負(fù)擔(dān)較重的多發(fā)病、慢性病,堅持社會共濟(jì),建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金風(fēng)險控制和參保居民共同分擔(dān)普通門診費(fèi)用的分擔(dān)機(jī)制。適用于在小河、烏當(dāng)兩地繳費(fèi)的參保居民及中小學(xué)學(xué)生。

據(jù)悉,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人員按時足額交納醫(yī)療保險費(fèi)后,可按規(guī)定享受住院和門診大病基本醫(yī)療保險待遇。拓寬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診保障范圍試點(diǎn)工作開始后,試點(diǎn)居民在指定試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,將納入統(tǒng)籌范圍,即可以使用醫(yī)?？ㄖЦ?。

試點(diǎn)居民普通門診費(fèi)用管理辦法由各試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行制定,確定合理的門診起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額和統(tǒng)籌支付比例,符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,支付比例原則上不低于50%。

試點(diǎn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌基金按每人每年30元的標(biāo)準(zhǔn)從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中列支,參保居民個人不繳費(fèi)。試點(diǎn)居民欠繳基本醫(yī)療保險費(fèi)的,欠費(fèi)期間的基本醫(yī)療保險待遇,基金不予支付;自繳清欠費(fèi)的次月起可享受普通門診統(tǒng)籌待遇。試點(diǎn)居民在指定的試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用由本人承擔(dān)。

區(qū)(縣)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按戶籍所在社區(qū)為試點(diǎn)居民指定普通門診試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并向社會予以公布。

 

Tags：社區(qū)衛(wèi)生 基本醫(yī)療 醫(yī)院

責(zé)任編輯：露兒

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