日前，央視調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一種藥物從藥廠出廠價(jià)到醫(yī)院的終端價(jià)格，中間各環(huán)節(jié)中間利潤(rùn)高達(dá)2000%以上。專家指出，政府實(shí)行藥品招投標(biāo)政策的初衷為了遏制藥價(jià)虛高，結(jié)果卻被利益團(tuán)體鉆了空子。

馬克思曾說(shuō)：“如果有10%的利潤(rùn)讓人瘋狂，有50%讓人不顧一切，有100%的利潤(rùn)可以挺而走險(xiǎn)，有300%的利潤(rùn)，可以踐踏人間一切法律。”而每支規(guī)格為0.3克2毫升的克林霉素磷酸酯注射液出廠價(jià)只有0.6元左右，在北京中標(biāo)價(jià)是每支11元，順加15%之后，到醫(yī)院執(zhí)行的零售價(jià)是每支12.65元，這中間的利潤(rùn)可是高達(dá)2000%以上，它足以讓一眾利益集團(tuán)嘯聚而來(lái)，瘋狂嗜血，踐踏人間一切法律。

這里醫(yī)藥代表與醫(yī)院、醫(yī)生首當(dāng)其沖，因?yàn)樵谔摳叩乃巸r(jià)中，其中一部份的利潤(rùn)流入了醫(yī)藥代表囊中，但更重要的是醫(yī)院與醫(yī)生，因?yàn)橹挥嗅t(yī)院和醫(yī)生拼命地用藥，才能讓如此之高的藥不斷被賣出去，進(jìn)而醫(yī)藥代表與醫(yī)院與醫(yī)生才有灰色收入可言。

然而，無(wú)論是醫(yī)藥代表還是醫(yī)院與醫(yī)生， 他們都離不開衛(wèi)生行政的中標(biāo)價(jià)。因?yàn)榘凑諊?guó)家規(guī)定，所有公立醫(yī)院使用的藥品必須由省級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，價(jià)錢也由招標(biāo)時(shí)統(tǒng)一確定，醫(yī)院最多只能順加15%，而這15%是陽(yáng)光和公開的，不可能用于賄賂成本。所以，關(guān)鍵問(wèn)題在于，醫(yī)藥公司的中標(biāo)價(jià)必須是虛高的，必須將0.6元的價(jià)格抬高到11元，如此才以讓出大量的利潤(rùn)給醫(yī)藥代表與醫(yī)院、醫(yī)生。

如果嚴(yán)格遵守國(guó)家的規(guī)定，省級(jí)衛(wèi)生行政部門按照合理的價(jià)格采購(gòu)藥品，那么賄賂就不太可能發(fā)生，而藥價(jià)肯定不會(huì)畸高。因?yàn)橐粋€(gè)合理的價(jià)格對(duì)于醫(yī)藥公司來(lái)說(shuō)，只存在合理的利潤(rùn)，它也就不可能拿出巨大的利潤(rùn)來(lái)讓利于醫(yī)藥代表與醫(yī)院、醫(yī)生。醫(yī)院采購(gòu)價(jià)也大幅度地降低，他們出售給患者的藥價(jià)也就能降下來(lái)。但問(wèn)題在于，制度在執(zhí)行中成為了擺設(shè)，所謂的公開招標(biāo)被某些人玩弄于股掌，這里面涉及到更深的利益集團(tuán)，就是醫(yī)藥公司與衛(wèi)生行政部門。在業(yè)界都知曉，醫(yī)藥公司公關(guān)衛(wèi)生部門，而醫(yī)藥代表公關(guān)醫(yī)院和醫(yī)生。一支0.6元的藥品被醫(yī)藥公司以4元的價(jià)格賣給醫(yī)藥代表，這中間巨大的利潤(rùn)，其中一大部份極可能就是被“公關(guān)”衛(wèi)生行政部門了，因?yàn)椋绻t(yī)藥公司不進(jìn)行公關(guān)，那么一支0.6元的藥品最多以3、4元的價(jià)格在衛(wèi)生行政部門那里中標(biāo)，絕對(duì)不可能高達(dá)11元的價(jià)格。而沒有這11元的中標(biāo)價(jià)，醫(yī)藥代表也不可能有足夠的利潤(rùn)去賄賂醫(yī)生和醫(yī)院，藥價(jià)也就不會(huì)畸高了。

因此，只有抓住了衛(wèi)生行政部門，抓住了藥品招標(biāo)采購(gòu)機(jī)構(gòu)，才抓住了藥價(jià)畸高的關(guān)鍵，才可能對(duì)癥下藥。事實(shí)上，衛(wèi)生行政部門的藥品采購(gòu)機(jī)構(gòu)才是藥價(jià)畸高的最大利益集團(tuán)，他們處于整個(gè)食物鏈的最上流，主宰著其他利益集團(tuán)的生死存亡的命脈。這具有極大的反諷意味，本來(lái)國(guó)家加強(qiáng)行政控制，讓衛(wèi)生行政部門來(lái)主管藥品招標(biāo)，目的是降低藥價(jià)，現(xiàn)在的結(jié)果是藥價(jià)反而進(jìn)一步推高了，而推高藥價(jià)的就是管理者。

俗話講“擒賊先擒王”，治理虛高的藥價(jià)，就得治理藥品招標(biāo)環(huán)節(jié)，治理招標(biāo)機(jī)構(gòu)。這就需要紀(jì)檢檢察機(jī)關(guān)不光去查處醫(yī)院和醫(yī)生的腐敗案件，更要大力查處發(fā)生在省級(jí)衛(wèi)生行政部門中的賄賂案件。其次，藥品的招投標(biāo)應(yīng)該更加中立、公平、透明和公正，招標(biāo)應(yīng)當(dāng)由專家、社會(huì)代表、患者代表參與，中標(biāo)的藥品和價(jià)格都必須向社會(huì)公開、公示。