醫(yī)院物流延伸 渠道心向未來
核心提示: 商業(yè)重金投入院內(nèi)物流,是希望通過對醫(yī)院的投入,增加份額,也是未來醫(yī)院剝離藥房后獲取經(jīng)營權(quán)進行的一種先期投入在醫(yī)院商業(yè)競爭日趨白熱化之下,醫(yī)院物流延伸成為新的爭奪熱點。
商業(yè)重金投入院內(nèi)物流,是希望通過對醫(yī)院的投入,增加份額,也是未來醫(yī)院剝離藥房后獲取經(jīng)營權(quán)進行的一種先期投入在醫(yī)院商業(yè)競爭日趨白熱化之下,醫(yī)院物流延伸成為新的爭奪熱點。
事實上,在此之前,各商業(yè)巨頭早就醞釀布局,通過各種方式介入醫(yī)院物流,但都頗為低調(diào)。而在今年5月《流通十二五規(guī)劃綱要》頒布并明確提出要“鼓勵藥品流通企業(yè)的物流功能社會化,實施醫(yī)藥物流服務(wù)延伸示范工程,引導有實力的企業(yè)向醫(yī)療機構(gòu)和生產(chǎn)企業(yè)延伸現(xiàn)代醫(yī)藥物流服務(wù)”,特別是商務(wù)部在6月專門召開實施醫(yī)藥物流服務(wù)延伸示范工程現(xiàn)場會之后,各種模式才真正陸續(xù)浮出水面,展開面對面的較量。
業(yè)內(nèi)人士認為,在洶涌的醫(yī)院物流延伸熱潮背后,是醫(yī)藥商業(yè)競爭升級、從傳統(tǒng)商業(yè)向現(xiàn)代服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型的顯現(xiàn),同時也是商業(yè)對于醫(yī)藥分業(yè)大趨勢預(yù)期下的先期投入,而這僅僅是一個開始。
政策落地
“發(fā)展醫(yī)藥物流專業(yè)服務(wù),向上下游拓寬服務(wù)范圍,建設(shè)藥品供應(yīng)鏈體系,是發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流的重要內(nèi)容。如果只將現(xiàn)代物流局限于流通企業(yè)內(nèi)部,還不是真正意義上的現(xiàn)代物流,也很難全面體現(xiàn)藥品流通企業(yè)在醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的重要作用。因為藥品流通行業(yè)一頭連著藥品生產(chǎn)企業(yè),一頭連著醫(yī)療機構(gòu)和患者,是整個藥品供應(yīng)鏈體系中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。藥品供應(yīng)鏈信息對于分析疾病譜變化和藥品消費結(jié)構(gòu),調(diào)整醫(yī)保目錄,優(yōu)化藥品價格形成機制,有效控制藥品濫用和浪費,從而改善國民健康,具有重大意義。這是我們在藥品流通‘十二五’規(guī)劃綱要中提出‘推動醫(yī)藥物流服務(wù)專業(yè)化發(fā)展,實施醫(yī)藥物流服務(wù)延伸示范工程’的重要原因。”商務(wù)部市場秩序司司長常曉村6月16日在醫(yī)藥物流服務(wù)延伸示范工程現(xiàn)場會上明確表示,這無疑是對推動實施醫(yī)藥物流服務(wù)延伸示范工程的最好注解。
此前一個月,醞釀已久的藥品流通“十二五”規(guī)劃綱要頒布,明確指出:“推動醫(yī)藥物流服務(wù)專業(yè)化發(fā)展。鼓勵藥品流通企業(yè)的物流功能社會化,實施醫(yī)藥物流服務(wù)延伸示范工程,引導有實力的企業(yè)向醫(yī)療機構(gòu)和生產(chǎn)企業(yè)延伸現(xiàn)代醫(yī)藥物流服務(wù)。”
事實上,藥品供應(yīng)鏈體系建設(shè)正是國際藥品流通行業(yè)發(fā)展的重要趨勢。國際先進藥品批發(fā)企業(yè)已經(jīng)從傳統(tǒng)商業(yè)購銷模式向現(xiàn)代全產(chǎn)業(yè)鏈服務(wù)模式轉(zhuǎn)變,將專業(yè)化、現(xiàn)代化的物流服務(wù)延伸到藥品生產(chǎn)和終端銷售環(huán)節(jié)。
在常曉村看來,醫(yī)院物流延伸正迎來發(fā)展契機:“醫(yī)改實施兩年來,公立醫(yī)院改革有了很多嘗試,一些地方也在努力探索醫(yī)藥分開的各種途徑,為流通企業(yè)向醫(yī)院延伸服務(wù)提供了條件。”他同時指出,我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量眾多,截至2010年底,僅醫(yī)院就有近2.1萬家,其中公立醫(yī)院近1.4萬家,加上基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu),總數(shù)達93.7萬家。“這些都是我們推動醫(yī)藥物流服務(wù)延伸的目標市場,推動這項工作,將有力促進藥品流通行業(yè)從傳統(tǒng)商業(yè)向現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的轉(zhuǎn)型,改革藥品流通體系,實現(xiàn)行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。”常曉村說。
商務(wù)部市場秩序司巡視員溫再興建議,各地醫(yī)藥流通企業(yè)應(yīng)因地制宜,根據(jù)醫(yī)院不同的特點、需求,探索不同的服務(wù)模式。
在業(yè)界看來,商務(wù)部層面的表態(tài),無疑意味著政策的明朗化,政府的積極態(tài)度與政策的落地加速了醫(yī)院物流延伸的推進。
市場推高
除了政府層面的力推,市場需求是讓商業(yè)大佬們爭相把真金白銀投入醫(yī)院物流延伸的根本原因。某商業(yè)巨頭負責人曾表示:“藥品現(xiàn)代物流企業(yè)參與醫(yī)院藥房服務(wù)外包,向醫(yī)院藥房提供個性化的供應(yīng)鏈管理協(xié)同平臺,是基于客戶要求,自然而然延伸的業(yè)務(wù)。”
事實上,在傳統(tǒng)的商業(yè)模式利潤日趨低下的現(xiàn)實困境下,尋求新的利潤點和發(fā)展路徑變得格外迫切。而藥品流通企業(yè)向醫(yī)院延伸現(xiàn)代醫(yī)藥物流服務(wù)的模式,即藥品流通企業(yè)通過信息化手段將物流服務(wù)延伸到醫(yī)院的藥庫、藥房直至病區(qū),使醫(yī)院的藥品管理實現(xiàn)信息流、物流、資金流的整合。此舉被視為“不但可以提高醫(yī)院管理水平和效率,也會提升藥品流通企業(yè)的價值,改變醫(yī)藥物流自動化、信息化僅限于企業(yè)內(nèi)部的現(xiàn)狀”。
在市場上,各種模式紛紛呈現(xiàn):10月26日,國藥集團藥業(yè)股份有限公司與總參總醫(yī)院(原解放軍309醫(yī)院)舉行“以信息化提升醫(yī)院藥房精細化管理項目”合作簽約儀式。在此之前,眾多企業(yè)已進行了類似的嘗試,九州通于2009年與北京北大人民醫(yī)院共建“醫(yī)院物流信息管理平臺”,在該醫(yī)院的耗材方面進行試點;華潤旗下的北京醫(yī)藥股份有限公司2010年5月與天壇醫(yī)院實施“醫(yī)院藥庫社會化管理服務(wù)”,把商業(yè)公司的現(xiàn)代化物流管理延伸到醫(yī)院藥房、病區(qū),直至醫(yī)生處方;南京醫(yī)藥股份有限公司則在藥房托管的基礎(chǔ)上,于2011年1月與江蘇省人民醫(yī)院聯(lián)合開發(fā)實施“醫(yī)院集成化供應(yīng)鏈藥事服務(wù)”項目;山東海王銀河也在推行“陽光集中配送”模式的前提下,探索藥庫共管模式,在棗陽、濰坊、河南濮陽等地的多家醫(yī)院嫁接院內(nèi)物流設(shè)備,實現(xiàn)對醫(yī)院藥庫的協(xié)同管理,并建設(shè)與醫(yī)院藥房直接對接的醫(yī)藥配送中心,提高庫存管理及物流配送的效率,同時還建立藥師培訓和管理系統(tǒng),提高藥師特別是臨床藥師的職業(yè)水平,推進安全高效的藥品管理與使用體系的建設(shè)。
“藥庫共管模式,提升了醫(yī)院的藥庫管理水平,實現(xiàn)了醫(yī)院零庫存,節(jié)省了醫(yī)院人力,將藥師從‘搬運工’的角色中解脫出來,回到臨床藥學一線,對患者提供專業(yè)的藥事服務(wù)。”山東海王銀河董事長孔憲俊表示。
商業(yè)巨頭們的目的顯然不僅僅于此,而是在下更大的一盤棋。“商業(yè)重金投入院內(nèi)物流,是希望通過對醫(yī)院的投入,增加份額,也是為進一步獲取未來醫(yī)院剝離藥房后的經(jīng)營權(quán)進行的一種先期投入。”業(yè)內(nèi)人士指出。
但不能忽視的現(xiàn)實是,目前我國醫(yī)院物流還處于起步和探索階段,只是進行一些功能性的物資采購、倉儲、運輸和供應(yīng)等基礎(chǔ)工作,各項物流職能彼此間缺乏有機聯(lián)系,物流網(wǎng)絡(luò)設(shè)計不良,供應(yīng)鏈效應(yīng)還未真正顯現(xiàn),“院內(nèi)物流的實質(zhì)是實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部管理的改革,但是,目前多數(shù)醫(yī)院只是進行醫(yī)院硬件設(shè)備的投入,對內(nèi)部管理并未真正改革,最終產(chǎn)生的效用可能達不到預(yù)期。”
“現(xiàn)階段的醫(yī)院物流延伸要避免通過物流延伸形成供貨渠道壟斷的現(xiàn)象,這樣不利于醫(yī)院物流的發(fā)展,國家應(yīng)該在此方面進行進一步的規(guī)范。”九州通業(yè)務(wù)總裁耿鴻武表示。
觀察>>>
進階面臨N個問題
在激烈的競爭之下,醫(yī)藥商業(yè)的價值正在重塑當中。
一方面,在傳統(tǒng)的醫(yī)藥商業(yè)模式下,醫(yī)藥商業(yè)的價值與功能越來越被低估,商業(yè)企業(yè)歷年來重力投建的物流體系難以發(fā)揮作用;另一方面,大多數(shù)公立醫(yī)院在藥品、醫(yī)材采購、儲存、使用以及物流管理過程中存在諸多問題。兩種現(xiàn)實的碰撞,在國際先進藥品批發(fā)企業(yè)已經(jīng)從傳統(tǒng)商業(yè)購銷模式向現(xiàn)代全產(chǎn)業(yè)鏈服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的大趨勢下,必然激發(fā)國內(nèi)醫(yī)藥商業(yè)的轉(zhuǎn)型與升級。
而發(fā)展醫(yī)藥物流專業(yè)服務(wù),向上下游拓寬服務(wù)范圍,建設(shè)藥品供應(yīng)鏈體系,是發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流的重要內(nèi)容。藥品流通企業(yè)以信息連接為通路,將現(xiàn)代醫(yī)藥物流信息化系統(tǒng)、自動化技術(shù)和管理服務(wù)延伸到醫(yī)院藥庫、藥房和病區(qū),為醫(yī)院藥庫提供專業(yè)化、個性化的信息管理解決方案,成為必然趨勢。我國藥品流通行業(yè)面臨著加快轉(zhuǎn)變發(fā)展方式,由傳統(tǒng)商業(yè)向現(xiàn)代服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)變,建立并主導醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供應(yīng)鏈的重大機遇。不能認識到這一點、不能轉(zhuǎn)型的企業(yè)在未來的市場競爭中必將面臨被淘汰出局的危險。
參與醫(yī)院物流延伸顯然不是人人能為之,從目前來看,對于醫(yī)院物流管理發(fā)展合作者的要求基于以下幾個層面:在物流方面是否有醫(yī)藥第三方物流資質(zhì),現(xiàn)有藥品對醫(yī)院藥品符合度,豐富的物流管理經(jīng)驗;在資金方面,資金雄厚,經(jīng)營穩(wěn)定;在信息方面,自身信息系統(tǒng)完善,有較強的系統(tǒng)設(shè)計和開發(fā)能力,有成熟的解決方案和相應(yīng)的物流服務(wù)系統(tǒng)。可以看到,目前積極發(fā)展醫(yī)院物流延伸業(yè)務(wù)的企業(yè)都具備這些條件。
在企業(yè)紛紛實踐的當下,更多的實操性問題擺上了臺面:如何避免通過物流延伸形成供貨渠道壟斷?如何建立統(tǒng)一的電子條碼系統(tǒng)?在觸動現(xiàn)有利益格局的必然下,醫(yī)院藥房內(nèi)部的真正改革如何到位?
責任編輯:露兒
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