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醫(yī)改沒有“公式”

2012-03-19 09:38 來源:醫(yī)藥觀察家報 作者:高初建我要評論 (0) 點擊:

核心提示:病有所醫(yī)”與“幼有所教”、“老有所養(yǎng)”等民生目標一樣,其內(nèi)涵就是以民為本,就是要讓全體國民享受到國家經(jīng)濟增長的成果。

病有所醫(yī)”與“幼有所教”、“老有所養(yǎng)”等民生目標一樣,其內(nèi)涵就是以民為本,就是要讓全體國民享受到國家經(jīng)濟增長的成果。

據(jù)國務院醫(yī)改辦日前發(fā)布的消息,到2011年末,我國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)超過13億人,覆蓋率達到95%,新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的政府補助標準從2010年每人每年120元提高到2011年的200元,政策范圍內(nèi)報銷比例由60%提高到70%左右。

醫(yī)療體制改革是世界范圍的難題。即使是經(jīng)濟最為發(fā)達的國家,如美國,要想做到醫(yī)療保險基本覆蓋全部國民,也是一個不可能完成的任務。與美國相比,在有著十幾億人口,經(jīng)濟仍然不發(fā)達,尤其是醫(yī)療資源欠缺的中國,推行醫(yī)療體制改革的難度之大,或許超出了人們的想象。

當然,必須承認,目前醫(yī)改所實現(xiàn)的還是一個“廣覆蓋,低標準”的保障。地區(qū)之間,城鄉(xiāng)之間,不同人群之間所能享受的醫(yī)療服務依然存在差距,“得不起病”的問題遠未根本解決。盡管如此,農(nóng)民們還是很知足。不管怎么說,如今有個頭痛腦熱的小病小災,不用一拖再拖,不出村就解決了。

農(nóng)民的滿意恰恰表明,前期的醫(yī)療體制改革使中國城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平明顯提高;基本公共衛(wèi)生服務均等化水平明顯提高;基層醫(yī)療服務能力明顯提高;基層醫(yī)療機構服務效率明顯提高;基本藥物價格明顯下降。這四個“明顯提高”和一個“明顯下降”,是幾年來醫(yī)改的最大成績。

關于醫(yī)改最終應該實現(xiàn)的目標,不同的人會從不同的角度給出分析。社會學者可能認為,“醫(yī)改成功”=感恩+知足;經(jīng)濟學家可能認為“醫(yī)改成功”=效用/欲望;專門研究醫(yī)療保障的人士也許會認為,只有“個性+需要+每個人獲取醫(yī)療資源的狀況”,才足以反映醫(yī)改的成效。如此等等,見仁見智。但從根本上講,醫(yī)療體制改革的成功與否沒有什么“公式”、“定理”。其基本目標只有一個,那就是真正做到“病有所醫(yī)”。

 “病有所醫(yī)”與“幼有所教”、“老有所養(yǎng)”等民生目標一樣,其內(nèi)涵就是以民為本,就是要讓全體國民享受到國家經(jīng)濟增長的成果,就是要讓十幾億老百姓的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)不斷得到提高。也許實現(xiàn)這一目標的過程十分艱難,但值得一步一步去追求,去努力。

中國醫(yī)療體制改革第一階段取得的成績值得肯定。顯然,其意義不僅在于為醫(yī)改的持續(xù)深入推進奠定了基礎,也是在為中國社會的“老齡化”提前做好準備。同時,“病有所醫(yī)”能夠解除的后顧之憂,將會為實現(xiàn)拉動內(nèi)需這一說了多年的任務,創(chuàng)造一個充分的前提。

Tags:醫(yī)改 基本醫(yī)療保險 醫(yī)療體制

責任編輯:露兒

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