近日，廣州兩歲男童小煥然因搶救無效死于廣州紅十字會醫(yī)院。因為家屬自稱發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在搶救時使用“過期藥物”、醫(yī)務(wù)人員“值班飲酒”，在小煥然死后第二天，患兒父親洪漢偉率家人在醫(yī)院撒紙錢、設(shè)靈堂。因妨礙醫(yī)院公共秩序，洪漢偉的哥哥被警察拘留。

洪漢偉２８日告訴記者，經(jīng)過家屬方慎重考慮，這起醫(yī)患糾紛從激情維權(quán)向依法維權(quán)轉(zhuǎn)向。他們現(xiàn)在已經(jīng)請了律師，讓律師與醫(yī)院溝通，“通過法律途徑維護自身利益”。

同時，醫(yī)患雙方均呼吁“第三方調(diào)解機制”介入。但誰是雙方都認可的“第三方調(diào)解機構(gòu)”呢？

網(wǎng)曝：醫(yī)院用“過期藥”致兩歲男童猝死　當(dāng)班醫(yī)生飲酒　

３月１９日是小煥然兩周歲生日。２天后，他突然死在廣州市紅會醫(yī)院的搶救室里。隨后“廣州紅會醫(yī)院使用過期藥致男童死亡，當(dāng)班醫(yī)生飲酒”的微博在網(wǎng)上傳開，引起網(wǎng)民關(guān)注。

在事發(fā)醫(yī)院附近的賓館里，母親林海殼談起小煥然幾度痛哭。

從３月１９日起，患流感的小煥然便一直在廣州市海珠區(qū)人民醫(yī)院接受常規(guī)藥物治療。２１日，病情惡化，并伴隨抽搐現(xiàn)象。因孩子病情加重，為換家大醫(yī)院，林海殼撥打了１２０。下午２時許，小煥然被送往廣州市紅會醫(yī)院?！?/p>

洪漢偉說，小煥然被直接送進了急救室，并做了ＣＴ檢查。在住院部，醫(yī)生給小煥然打了兩針，并將一根管子塞入小煥然肛門。醫(yī)生交待說，一旦小煥然排便就要趕緊告訴護士。

不多時，小煥然排便了。“剛告訴護士，一轉(zhuǎn)過頭就看到我兒子的臉色又青又紫，嘴唇都黑了。”

洪漢偉說：“我親眼看到心率從１００多下降到４０多，護士按壓胸口搶救，孩子鼻子都流血了。”

傍晚６點，小煥然出現(xiàn)心跳呼吸驟停，醫(yī)務(wù)人員持續(xù)搶救。晚上７：５０，醫(yī)生宣布小煥然死亡。病歷診斷結(jié)果顯示“中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、病毒性腦炎、感染性休克、ＤＩＣ（彌散性血管內(nèi)凝血）”。

兒子的離去，讓洪漢偉夫婦痛不欲生。晚上８點左右，其他親屬趕到現(xiàn)場，向醫(yī)院詢問死因時，感覺到了異常。

“在醫(yī)生辦公室，我姐姐看到幾個人蹺著二郎腿，其中一人滿臉通紅，有酒氣，反問我姐姐如何處理。”洪漢偉回憶道。

更讓家屬難以接受的是，他們看到醫(yī)院搶救小煥然使用的藥品竟然為“過期藥”。洪漢偉手機拍攝的照片顯示：批號０９１２１７的鹽酸多巴胺注射液有效期為２０１１年１２月２９日。批號０８０７０４的甲磺酸酚妥拉明注射液有效期為２０１０年６月。其中一個藥盒上，用圓珠筆寫著有效期“２０１２年４月２０日”。

院方：“飲酒”者并非當(dāng)班醫(yī)生　“過期藥”實因“舊盒裝新藥”

事發(fā)后，在相關(guān)部門人員見證下，醫(yī)患雙方對醫(yī)療文書、搶救藥品、使用儀器等進行了封存。“過期藥”“當(dāng)班飲酒”等敏感詞，使小煥然之死成為網(wǎng)絡(luò)熱點。

在廣州市紅會醫(yī)院２３日舉行的新聞發(fā)布會上，醫(yī)院副院長舒建昌表示，“飲酒”屬實，但飲酒之人并非搶救死者的主治醫(yī)生，而是醫(yī)務(wù)科的行政管理人員。“他當(dāng)天下班了，事件發(fā)生時他正在家里吃飯。但由于分管兒科工作，而且住得離醫(yī)院較近，臨時趕來處理。負責(zé)醫(yī)療糾紛的同志趕到接手，他就沒有管了。”

“過期藥”作為這起醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵，院方稱，“藥盒過期”，但“藥物并未過期”；在業(yè)界，搶救車出現(xiàn)“舊盒裝新藥”的現(xiàn)象較為普遍。

廣州紅會醫(yī)院醫(yī)務(wù)科副科長邵躍斌說，根據(jù)國家相關(guān)管理規(guī)定，搶救車須保證藥物足量儲存，但每次搶救時，一盒大包裝的藥物常常不會一次性用完，因此新藥就會不斷填補進舊藥盒里面?！?/p>

“醫(yī)院有嚴格的登記核查制度，從藥品批號到有效期管理，從藥庫發(fā)藥到臨床使用，每個環(huán)節(jié)我們會登記在冊。”邵躍斌說，“從登記表分析，可以說我們使用的藥物是在有效期以內(nèi)的。”

３月２４日上午，在衛(wèi)生部門、醫(yī)院代表、家屬代表的見證下，廣州市食品藥品監(jiān)督管理局稽查分局和海珠區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局的工作人員對所有封存物品進行了查驗與復(fù)核。最后，廣州市藥監(jiān)局稽查分局工作人員宣布“沒有發(fā)現(xiàn)過期藥品”。

“盒子里的藥沒有過期，并不代表給孩子使用的藥沒有過期”。洪漢偉提出質(zhì)疑，因為舊盒里會混裝著不同有效期的藥物，“可以是到２０１２年的，也可以是２００９年的，誰能保證給我孩子用的藥不是２００９年的？”

建立第三方調(diào)解機制　依法維權(quán)避免醫(yī)鬧

事實上，要解決糾紛，首先要明確孩子的死因。

“當(dāng)時診斷時間太短了，還需要進一步調(diào)查。我們希望能盡早進行尸體解剖。”廣州紅會醫(yī)院兒科主任唐書生說，“為確保調(diào)查結(jié)果的公正性，建議第三方機構(gòu)協(xié)助調(diào)查。”

然而，去哪里找第三方機構(gòu)？家屬方有些犯難，“我們不懂醫(yī)療專業(yè)知識，也不懂維權(quán)的程序，更不知去哪里找第三方機構(gòu)。”　

小煥然死后第二天，洪漢偉曾率家人在醫(yī)院撒紙錢、設(shè)靈堂。因妨礙公共秩序，洪漢偉的哥哥被警察拘留。

洪漢偉２８日告訴記者，經(jīng)過家屬方慎重考慮，他們現(xiàn)在已經(jīng)請了律師，讓律師與醫(yī)院溝通，“通過法律途徑維護自身利益”。

至此，事件開始轉(zhuǎn)向“依法維權(quán)、理性維權(quán)”的軌道。

由于醫(yī)療科學(xué)的特殊性和不確定性，醫(yī)患糾紛在所難免。在今年的全國兩會上，人大代表鐘南山一方面呼吁人大立法打擊職業(yè)醫(yī)托、職業(yè)醫(yī)鬧，另一方面政府部門還要暢通維權(quán)渠道，成立、完善第三方醫(yī)患糾紛調(diào)處機構(gòu)，讓患者通過正常的法律渠道反映訴求。

“在醫(yī)療信息不對稱的情況下，通過構(gòu)建患方與醫(yī)療機構(gòu)平等對話的第三方調(diào)處平臺，可以把糾紛從院內(nèi)‘爭吵’轉(zhuǎn)到院外的‘協(xié)商’，避免醫(yī)患雙方在矛盾的‘尖峰’階段的失理智。”廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波表示，“司法途徑是解決糾紛的最終手段，同時我們也希望任何試圖通過暴力解決醫(yī)療糾紛的行為得到法律的有力制裁。”