夏季中耳炎疾病應(yīng)該如何預(yù)防和用藥呢？

 夏天，游泳是很好的消暑方式。但是，游泳也會出現(xiàn)耳朵進(jìn)水、鼻子嗆水等意外情況，水中的細(xì)菌沿著耳咽管蔓延到中耳腔黏膜，造成中耳積液、阻塞，分泌物流不出來。游泳造成的中耳炎是夏季常見的疾病，應(yīng)該如何預(yù)防和用藥呢？

嗆出來的“中耳炎”

暑假天氣炎熱，剛中考完的小張經(jīng)常到小區(qū)樓下的游泳池里游泳。有一次游完泳，小張感覺耳深部有點(diǎn)痛，開始沒在意，過了兩天，感覺聽力有些下降，并且還伴有發(fā)燒，到醫(yī)院一檢查，才知道是患了中耳炎。

夏季的7、8月份是因游泳造成的中耳炎高發(fā)期，主要表現(xiàn)為游泳后耳朵疼痛、流膿和聽力減退，有時還伴有發(fā)燒癥狀，多見于兒童。主要是由于游泳者在游泳時發(fā)生了嗆水，不干凈池水中的細(xì)菌隨之而入，或者水從外耳道進(jìn)入，造成從內(nèi)到外的逆行感染，誘發(fā)中耳炎。此外，一些原有中耳炎病史或者慢性中耳炎的人游泳后也可能促使病癥復(fù)發(fā)，演變成急性中耳炎。一旦游泳后出現(xiàn)耳鳴、耳痛、發(fā)熱、聽力下降等癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查和治療。

徹底治愈防轉(zhuǎn)慢性

急性化膿性中耳炎早期要正確而足量地使用抗生素控制感染，直到癥狀消退后5～7日停藥，務(wù)必徹底治愈，以防轉(zhuǎn)為慢性中耳炎。治療上多用青霉素、復(fù)方新諾明或頭孢菌素類藥物等。

鼓膜穿孔后取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，可根據(jù)其結(jié)果用藥。鼓膜穿孔前用1%的麻黃素液滴鼻，可減輕咽鼓管咽口腫脹，以利引流；或用1%～2%酚甘油滴耳可殺菌、消腫、止痛，每日3次。鼓膜穿孔后，則應(yīng)先以3%的雙氧水或硼酸水徹底清洗外耳道的膿液，并用棉簽拭凈。局部滴耳用抗生素水溶液為主，如0.3%氧氟沙星滴耳液、復(fù)方利福平液等。待膿液減少、炎癥逐漸消退時，可用0.3%硼酸甘油、0.3%硼酸酒精、0.5%氯霉素甘油等滴耳。

掌握正確的滴藥方法

小兒最好不要用新霉素、卡那霉素類滴耳劑，以免藥物滲透到內(nèi)耳引起聽覺損害。有人將抗生素注射藥液直接滴入耳內(nèi)，或者將口服抗菌藥片壓碎后直接倒入耳內(nèi)，這都是不可取的，有時甚至造成危險。

正確的耳部局部滴藥操作方法是：滴藥時，病人應(yīng)將頭歪向一側(cè)，病耳在上，操作者一手持藥瓶，另一手拉住耳垂，或?qū)⒍蚝笊戏?，兒童將耳廓拉向后下方，這樣耳道被拉直，藥液易流入耳內(nèi)。滴入藥液后再用消毒棉球輕輕堵住耳道口，以防藥液外流。注意滴藥瓶不要直接接觸耳道，以免污染藥液。

預(yù)防小TIPS>>>

游泳時可使用游泳專用耳塞保護(hù)耳朵，防止水的進(jìn)入。外耳道進(jìn)水時勿用手指隨意挖耳，上岸后可用同側(cè)單足跳的方法將水倒出，或用干凈棉簽擦拭干凈。患有上呼吸道感染、鼻腔內(nèi)有病變（如鼻竇炎）、慢性中耳炎、鼓膜穿孔正在流膿的患者暫時不宜游泳，以免病情加重。