回顧2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治以來(lái)，不少涉抗上市公司業(yè)績(jī)?nèi)缱?ldquo;滑滑梯”般一蹶不振。8月1日，被稱為史上最嚴(yán)限抗令的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》(衛(wèi)生部令第84號(hào))正式實(shí)施，市場(chǎng)預(yù)計(jì)政策引發(fā)的產(chǎn)業(yè)“寒冬期”或令不少企業(yè)難以走出“低谷”，但從另一方面卻倒逼企業(yè)加速轉(zhuǎn)型，盡早告別“跌跌不休”之勢(shì)。

涉抗藥企中報(bào)或繼續(xù)下滑

盡管《辦法》從8月1日實(shí)施，但對(duì)于藥企而言，早已感受到陣陣“冷風(fēng)”。金城醫(yī)藥[13.40 5.43% 股吧 研報(bào)](300233.SZ)近日在披露2012年上半年業(yè)績(jī)預(yù)告時(shí)指出，受《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《抗菌藥物分級(jí)管理辦法》等“限抗”政策的影響，今年1月至6月產(chǎn)品市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇，導(dǎo)致產(chǎn)品毛利率同比下降明顯。尤其是主導(dǎo)產(chǎn)品A E-活性酯受政策影響較為明顯，銷量同比出現(xiàn)較大幅度下降，預(yù)計(jì)1-6月份公司盈利1000萬(wàn)元至1300萬(wàn)元，同比下降69%至76%。

福安藥業(yè)[19.46 0.88% 股吧 研報(bào)](300194.SZ)也稱，受抗生素政策及市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的影響，主要產(chǎn)品氨曲南原料和制劑銷售價(jià)格較上年同期出現(xiàn)明顯下降，致公司凈利潤(rùn)同比下滑。預(yù)計(jì)今年1-6月份盈利5200萬(wàn)元至5800萬(wàn)元，同比下降14.68%至23.5%。

另外，市場(chǎng)普遍預(yù)計(jì)魯抗醫(yī)藥[4.18 1.46% 股吧 研報(bào)](600789.SH )、華北制藥[5.52 6.36% 股吧 研報(bào)](600812.SH )等抗生素龍頭企業(yè)，在一季度虧損的基礎(chǔ)上再踏“地雷”，中報(bào)繼續(xù)告虧。

與之相對(duì)應(yīng)的是，上述公司股價(jià)也陷入了低檔。自《辦法》于5月份出臺(tái)后，魯抗醫(yī)藥的股價(jià)從6 .08元下滑至當(dāng)前的4.12元；華北制藥從7.3元下滑至5 .19元，跌幅分別達(dá)到32%、29%，遠(yuǎn)高于同期上證指數(shù)[2111.18 -0.57%]10.8%的降幅。

中康資訊研究員單濤在接受記者采訪時(shí)說(shuō)“《辦法》的實(shí)施主要從下游沖擊產(chǎn)業(yè)發(fā)展，預(yù)計(jì)相關(guān)上市企業(yè)業(yè)績(jī)和股價(jià)還將持續(xù)回落。”

抗生素市場(chǎng)進(jìn)一步縮水

根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，《辦法》將抗菌藥物分為三級(jí)：非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)。

根據(jù)《辦法》有關(guān)規(guī)定，醫(yī)生開(kāi)處方使用抗生素時(shí)，必須根據(jù)患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，初步診斷為細(xì)菌性感染者才能應(yīng)用抗菌藥物。對(duì)于未按照規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方的醫(yī)生，將被限制、取消處方權(quán)，甚至被暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

事實(shí)上，自2004年衛(wèi)生部發(fā)布《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》至今，關(guān)于抗菌藥物的相關(guān)政策已有9條，期間包括2008年的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》、2009年的《關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》以及2011年的《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制指南》等。

相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，從22城市樣本醫(yī)院終端用藥數(shù)據(jù)來(lái)看，2011年抗菌藥物的金額為191 .46億元，同比下降4.3%，同時(shí)，2011年抗菌藥物占藥品總額的比例由1月份的24%下降至12月份的16%，降幅明顯。

由此可見(jiàn)，國(guó)家對(duì)于“限抗”將趨于常態(tài)化、精細(xì)化，限抗趨緊也將引起抗生素類市場(chǎng)總體縮水。

中國(guó)醫(yī)藥[20.70 0.68% 股吧 研報(bào)]工業(yè)信息中心研究員王彩娟表示，2011年起的專項(xiàng)整治涉及的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)為430多家，只是國(guó)內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的部分，顯然，《辦法》將使抗菌藥的限制使用政策更大范圍鋪開(kāi)。伴隨著其落實(shí)程度，抗菌藥物市場(chǎng)會(huì)進(jìn)一步受到抑制，尤其是使用過(guò)于廣泛的廣譜品種或者安全性較差的品種。比如氨基糖苷類、青霉素類、三代頭孢等，此類品種的市場(chǎng)明顯下降。

限抗風(fēng)暴倒逼企業(yè)謀轉(zhuǎn)型

國(guó)內(nèi)抗菌藥產(chǎn)品低水平重復(fù)過(guò)多，僅青霉素一種藥品，就有華北制藥、哈藥股份[6.04 -0.49% 股吧 研報(bào)]、魯抗醫(yī)藥、石家莊制藥、華星制藥等五大生產(chǎn)商在爭(zhēng)奪，可想而知其他抗生素生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量之多。 

中投顧問(wèn)醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮指出，《辦法》對(duì)藥企而言會(huì)兩方面的影響：首先品種單一、規(guī)模較小的企業(yè)將被取締；其次對(duì)藥企抗菌藥物標(biāo)準(zhǔn)化及規(guī)范化生產(chǎn)提出了更高的要求。

國(guó)內(nèi)涉抗企業(yè)可從三方面應(yīng)對(duì)或者轉(zhuǎn)型：一是從藥物生產(chǎn)品種及數(shù)量上加以限制，提高抗菌藥物的標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)；二是搭建抗菌藥物研發(fā)平臺(tái)；三是積極進(jìn)行籌融資確?，F(xiàn)金流資金充裕。

中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德表示，盡管企業(yè)轉(zhuǎn)型不易，但若不經(jīng)歷這一“陣痛”，肯定會(huì)在這輪行業(yè)洗牌中被擠出市場(chǎng)。值得一提的是，不少先行者已“開(kāi)跑”尋求新機(jī)遇。例如，抗生素龍頭聯(lián)邦制藥[3.62 -0.55%]將做深做透糖尿病領(lǐng)域確定為新一大方向；魯抗醫(yī)藥也積極實(shí)施獸藥大制劑戰(zhàn)略，此外，抗菌中藥制劑也開(kāi)始受到青睞。

擁有國(guó)家中藥二類新藥痰熱清注射液的上海凱寶[25.10 0.80% 股吧 研報(bào)](300039.SZ)高層1日對(duì)記者證實(shí)，《辦法》實(shí)施后的確有望為中藥類清熱解毒產(chǎn)品帶來(lái)利好，市場(chǎng)銷量或?qū)⒔铏C(jī)提升。

不過(guò)，對(duì)于呼聲較高的“中藥抗生素”，分析人士認(rèn)為，前景還有待觀望，畢竟療效還需要經(jīng)受臨床使用的考驗(yàn)。另外，公開(kāi)信息顯示，一些企業(yè)因“限抗令”逐漸縮減了原有抗生素的比例，轉(zhuǎn)而在生物制品和新藥方面加大了投入，對(duì)此，投資機(jī)構(gòu)建議企業(yè)需根據(jù)自身能力，謹(jǐn)慎待之。