核心提示: 慢性阻塞性肺疾病,簡稱慢阻肺,是指慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等一組相關(guān)聯(lián)的有氣道阻塞的疾病,屬于中醫(yī)“喘證”、“肺脹”范疇,患者先天稟賦不足,后天失養(yǎng),或久病咳喘,遷延失治,致使肺、脾、腎正氣虧虛,衛(wèi)外不固,津液輸布失常,行血無力,導(dǎo)致瘀血阻絡(luò),痰濁內(nèi)生。
慢性阻塞性肺疾病,簡稱慢阻肺,是指慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等一組相關(guān)聯(lián)的有氣道阻塞的疾病,屬于中醫(yī)“喘證”、“肺脹”范疇,患者先天稟賦不足,后天失養(yǎng),或久病咳喘,遷延失治,致使肺、脾、腎正氣虧虛,衛(wèi)外不固,津液輸布失常,行血無力,導(dǎo)致瘀血阻絡(luò),痰濁內(nèi)生。若遭受外邪侵襲,則易引動(dòng)伏邪,氣機(jī)壅塞,肺氣上逆而致咳喘反復(fù)發(fā)作。病人如果在日常生活注重養(yǎng)生保健,提高機(jī)體素質(zhì),改善氣道營養(yǎng),則可促使慢阻肺可逆變化,有助于病情好轉(zhuǎn)康復(fù),像正常人一樣自由地呼吸。
防范煙害。吸煙直接損傷呼吸道黏膜,是引起慢阻肺的主要原因,煙辛熱有毒,吸煙傷肺耗氣損陰,煉液生痰。此外,汽車尾氣、煙霧粉塵等,皆可引起發(fā)作。慢阻肺患者要戒煙,遠(yuǎn)離二手煙;不去空氣污染的地方,霧霾天不外出。
康復(fù)鍛煉。不少慢阻肺患者天氣一冷便縮在屋里“貓冬”,不敢出門活動(dòng)。久坐久臥不動(dòng),耗損正氣。患者要適度運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、打太極拳、做健身操、踏車等,循序漸進(jìn)。同時(shí)與耐寒鍛煉相結(jié)合??捎行г鰪?qiáng)體質(zhì),改善氣道營養(yǎng),提高對(duì)外界氣候變化的抵抗力,防止慢阻肺發(fā)作。
腹式呼吸。中醫(yī)有“呼吸到臍,壽與天齊”之言,便是腹式呼吸?;颊哐雠P床上,放松肢體,思想集中。由鼻深長而緩慢吸氣(鼓起肚皮)3~5秒,屏息1秒,然后由嘴徐徐將氣呼出(回縮肚子)3~5秒,屏息1秒。每次5~15分鐘,做30分鐘最好,每天1~2次。腹式呼吸可使肺泡得到鍛煉,改善肺功能增加肺活量,利于康復(fù)。
起居有常。起居有常,不妄作勞,是養(yǎng)生法寶。對(duì)慢阻肺患者來說,作息有時(shí)、活動(dòng)中節(jié)、勞逸適度、保證睡眠,順應(yīng)天時(shí)等,有利于生命節(jié)律的正常運(yùn)轉(zhuǎn),和諧平衡,是防范發(fā)作的有效方法。
防范上感。慢阻肺患者多正氣虛弱,稍受寒冷刺激,抵抗力下降,引起上呼吸道感染,導(dǎo)致慢阻肺急性發(fā)作,使病情惡化。因此,慢阻肺患者一年四季,特別是晚秋,冬天和早春,要注意防寒保暖。在雨雪霏霏或多霧的天氣,不要外出。當(dāng)?shù)赜泻粑纻魅静×餍袝r(shí),不要到人多擁擠的公共場所去,減少感染機(jī)會(huì)。
主動(dòng)咳痰。慢阻肺病人氣管內(nèi)分泌物增多,痰液滯留,易造成呼吸道阻塞,加重呼吸困難,要鼓勵(lì)病人有痰盡量咳出來。對(duì)于無力咳痰的老年病人,可采取坐位或俯臥位,醫(yī)務(wù)人員或家屬將手掌蜷曲呈覆碗狀,自胸廓邊緣向中間,胸下部向上中部有節(jié)奏地拍擊,增加空氣振動(dòng)力量的同時(shí),讓患者自動(dòng)咳嗽,或在患者用力咳嗽時(shí)用雙手用力壓迫下胸部或上腹部以增加膈肌的跳彈力量,促使痰咳出,保證呼吸通暢。若因呼吸道濕化不足,痰液黏稠不易咳出,要及時(shí)給予祛痰止咳藥物。
加強(qiáng)營養(yǎng)。多數(shù)慢阻肺患者氣血兩虛,易感冒而引起復(fù)發(fā)。在膳食平衡的基礎(chǔ)上要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素A、B、C、E和鋅、鐵、鈣等營養(yǎng)素的攝入,以保證身體的需求。對(duì)食欲不好,消化吸收差的病人,必要時(shí)可靜脈輸入脂肪乳、多種氨基酸等,有助于改善機(jī)體營養(yǎng)狀況,提高免疫力,促進(jìn)康復(fù)。
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