外資已壟斷高端醫(yī)療器械 開始進軍基層醫(yī)療市場
核心提示:醫(yī)院看病,除了藥價高,檢查費也是患者難以承受的負擔。這一方面與醫(yī)療機構(gòu)追逐利潤相關(guān),另一方面也歸咎于高端醫(yī)療器械依賴進口。進口醫(yī)療設備動輒數(shù)千萬元,導致檢查費居高不下,不僅加重患者負擔,也大量消耗醫(yī)保資金。
醫(yī)院看病,除了藥價高,檢查費也是患者難以承受的負擔。這一方面與醫(yī)療機構(gòu)追逐利潤相關(guān),另一方面也歸咎于高端醫(yī)療器械依賴進口。進口醫(yī)療設備動輒數(shù)千萬元,導致檢查費居高不下,不僅加重患者負擔,也大量消耗醫(yī)保資金。目前外資醫(yī)療器械占據(jù)了多大的市場?
農(nóng)民工王師傅在工地摔傷了膝蓋,帶著2000元到北京民航總醫(yī)院看病,但醫(yī)生說這點錢連檢查費都不夠。
患者家屬:(醫(yī)生)他說我們要做手術(shù),做手術(shù)之前還要做許多檢查,他說檢查許多項,我說沒帶錢,2000塊錢。他說2000塊錢,手術(shù)之前的檢查費就不夠用的。
得知記者在采訪,另一位患者劉先生也給記者看了他的繳費單,上面寫著CT、B超和化學檢查3項,收費619元。
患者:頭部CT180元,材料費30元,200多元吧。B超165元。
為什么檢查費這么高?醫(yī)生說,檢查設備都是進口的,幾百萬到數(shù)千萬一臺,怎么能不貴呢?
記者:都是什么牌子的?
醫(yī)生:不一樣,有GE的,也有西門子的,還有飛利浦,都有。
目前在三級大醫(yī)院比較常見的外資醫(yī)療器械品牌有美國通用電氣、飛利浦和西門子,進口價格不菲。比如:一臺高級核磁共振設備,進口價格在每臺1200萬-2500萬之間,一臺伽馬刀治療儀進口價在1000萬左右。
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院副院長裘云慶說,進口設備不僅進價貴,每年的維修費用也很貴。
裘云慶:一年保修費用也要上百萬,零件更換也非常貴,進口了機器后,試劑也要配套進口,不能國產(chǎn),材料消耗也很貴。
除了檢查設備,一些進口醫(yī)用耗材也比國產(chǎn)的貴很多,北京阜外醫(yī)院內(nèi)科管委會及心律失常中心主任張澍說,有的甚至能翻倍。
張澍:一個國產(chǎn)的支架如果8000-9000元的話,進口的就得1.5萬-1.6萬,有雙倍左右。導管,國產(chǎn)價格1萬左右,進口的要到1.6萬左右,總要高出60%左右。
大量進口醫(yī)療器械,并不是個案。致公黨中央調(diào)研報告顯示,外資醫(yī)療器械在三級以上醫(yī)院占90%以上,二級醫(yī)院占2/3左右。張澍也介紹,大概70%-80%高端醫(yī)療器械,都是依賴進口或外資企業(yè)生產(chǎn)。
張澍:大型設備,比如說血管造影機、磁共振、X線、同位素影像設備、超聲,基本上還是依賴國外;第二,從耗材角度,比如說心臟起搏器、心臟除顫器、血管支架、神經(jīng)治療設備、心導管之類耗材,也基本都是依賴國外的。
值得注意的是,在占領了高端醫(yī)療器械領域之后,國際巨頭正將觸角轉(zhuǎn)向我國基礎醫(yī)療領域,生產(chǎn)中低端X光機、核磁共振、超聲儀,希望占據(jù)我國基層醫(yī)療市場。
黑龍江省東寧縣衛(wèi)生局一位官員介紹,隨著醫(yī)改推進,進口高端檢查設備也開始進入縣級醫(yī)院。
衛(wèi)生局官員:我們縣醫(yī)院有一些,也是根據(jù)醫(yī)療需求,進一些設備什么的。因為診斷的質(zhì)量,取決于選擇什么產(chǎn)品。進口一般都是省里采購的。
中國醫(yī)藥保健品進出口商會提供的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2012年,我國醫(yī)療器械進口額為124.72億美元,同比增長14.56%。其中彩色超聲波診斷儀、醫(yī)用導管等高附加值產(chǎn)品,進口額超過1億美元。
為了占據(jù)中國市場,美國通用電氣等外資醫(yī)療器械企業(yè)已經(jīng)在中國布局產(chǎn)能。一位醫(yī)生說:現(xiàn)在,說是進口,牌子是美國的,都是在國內(nèi)組裝的,GE公司的研發(fā)就在北京亦莊。
但是張澍提醒,大量進口外資醫(yī)療設備,加重了患者和醫(yī)保的負擔,隨著檢測設備和耗材使用范圍的擴大,醫(yī)保將無力承擔。他舉例說:
張澍:我們中國每100萬人,只裝了35臺心臟起搏器,美國100萬人,裝了1000臺心臟起搏器,如果我們要想把心臟起搏器發(fā)展到跟歐洲、美國相似的話,到那時全部用進口的,中國就負擔不了了。
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