低價(jià)藥省補(bǔ)品種過多 將致藥企混戰(zhàn)政策變味
核心提示:隨著國家發(fā)改委設(shè)定的7月1日大限將至,上海、湖北、江西、吉林等省市陸續(xù)公布了低價(jià)藥目錄。記者花了兩天時(shí)間還未將這些名單理清楚,原因是河南、云南等地增補(bǔ)的本省品種太多,而對國家目錄上的品種,也非要搞個(gè)不同的劑型出來。如按這樣的情況演化下去,難免引發(fā)藥企混戰(zhàn),政策初衷可能要變味。
隨著國家發(fā)改委設(shè)定的7月1日大限將至,上海、湖北、江西、吉林等省市陸續(xù)公布了低價(jià)藥目錄。記者花了兩天時(shí)間還未將這些名單理清楚,原因是河南、云南等地增補(bǔ)的本省品種太多,而對國家目錄上的品種,也非要搞個(gè)不同的劑型出來。如按這樣的情況演化下去,難免引發(fā)藥企混戰(zhàn),政策初衷可能要變味。
在已公布目錄的各省市中,江西只公布了省發(fā)改委定價(jià)范圍內(nèi)的低價(jià)藥名單,增補(bǔ)2個(gè)西藥、6個(gè)中藥品種,福建增補(bǔ)了7個(gè)西藥、10個(gè)中藥品種。上海和湖北增補(bǔ)的品種比較多,湖北增補(bǔ)了13個(gè)西藥、32個(gè)中藥和5個(gè)民族藥品種,上海增補(bǔ)了75個(gè)西藥、67個(gè)中藥品種,這兩個(gè)省市的目錄將國家品種和省市增補(bǔ)品種分列,一目了然。吉林、河南、云南則是各品種混列,云南、河南多以省補(bǔ)品種來替代國家品種,并將多個(gè)國家品種改了劑型。
5月底,國家發(fā)改委專門開會,要求各省市主管部門來計(jì)算低價(jià)藥藥價(jià),不能由企業(yè)申報(bào)、提出申請,物價(jià)局來審核;并明確各省市清單仍以省定價(jià)目錄及省增補(bǔ)基藥醫(yī)保品種梳理,暫不考慮其他形式的品種,尤其是企業(yè)主動(dòng)降價(jià)進(jìn)入清單的。不知一些地方何以搞出如此多的省補(bǔ)品種?
5月初,國家低價(jià)藥政策和目錄發(fā)布,藥企一片看好之聲,現(xiàn)在看來不一定就是利好了。從目前各省市公布的目錄來看,品種差異太大,并存在三個(gè)特點(diǎn):一是各省市目錄中均有獨(dú)家品種或廠家在5家以下的品種,并且,一省的獨(dú)家品種往往不是另一省的獨(dú)家品種;二是一些國家目錄中的獨(dú)家品種并沒有出現(xiàn)在省目錄上;三是各省目錄中普遍存在地方獨(dú)家品種現(xiàn)象,難免有照顧當(dāng)?shù)厮幤笾?。如此操作,將使藥企疲于?yīng)付,并增加腐敗和尋租風(fēng)險(xiǎn)。
在市場總?cè)萘炕静蛔兊那疤嵯?,低價(jià)藥目錄的推出給醫(yī)藥市場帶來的是平衡的打破,意味著重新洗牌。因此,藥企有想盡辦法擠進(jìn)目錄的天然動(dòng)力,有關(guān)方面如把控不力極易引發(fā)腐敗。
2009年,國家實(shí)施基本藥物政策,但因?yàn)闆]有很好地實(shí)施,導(dǎo)致醫(yī)院觀望或不能有效執(zhí)行,并影響了后續(xù)政策的推出。從目前趨勢看,低價(jià)藥的混亂局面可能會導(dǎo)致醫(yī)院更為觀望,政策初衷難以完全實(shí)現(xiàn)。
對于藥企來說,低價(jià)藥的各自為政導(dǎo)致市場格局的改變,加大了藥企銷售管理、市場維護(hù)的難度和成本。還因?yàn)獒t(yī)院等的變相抵觸,一些已進(jìn)入目錄的獨(dú)家品種可能難有好的業(yè)績,因此,除了一些大企業(yè),一些中小藥企成本增加了,效益不見得上得去。
低價(jià)藥政策出來后,一些地方從開始的抵觸,演變?yōu)榈钟|不了后的各行其是,相關(guān)部門應(yīng)該正視這一問題,重視可能引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)糾偏。
責(zé)任編輯:露兒
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