京津冀三地探索新農(nóng)合跨省結(jié)算
核心提示:針對(duì)媒體報(bào)道北京、河北、天津?qū)⒃圏c(diǎn)新農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)跨省結(jié)算報(bào)銷,記者昨天從北京市衛(wèi)計(jì)委獲悉,新農(nóng)合將探索進(jìn)行政策整合,京冀將建立省級(jí)聯(lián)通平臺(tái),但對(duì)于京津冀之間何時(shí)實(shí)現(xiàn)跨省結(jié)算,目前尚無時(shí)間表。
針對(duì)媒體報(bào)道北京、河北、天津?qū)⒃圏c(diǎn)新農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)跨省結(jié)算報(bào)銷,記者昨天從北京市衛(wèi)計(jì)委獲悉,新農(nóng)合將探索進(jìn)行政策整合,京冀將建立省級(jí)聯(lián)通平臺(tái),但對(duì)于京津冀之間何時(shí)實(shí)現(xiàn)跨省結(jié)算,目前尚無時(shí)間表。
另外據(jù)北京市衛(wèi)計(jì)委調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前在北京就醫(yī)的外地人中,河北人數(shù)最多,約占四分之一。對(duì)此,北京多家大醫(yī)院近日陸續(xù)與河北、天津跨區(qū)域建立醫(yī)聯(lián)體及醫(yī)療集團(tuán)等。
新農(nóng)合試點(diǎn)跨省報(bào)銷
昨天,有媒體報(bào)道稱,今年下半年河北省將設(shè)立定點(diǎn)醫(yī)院,同北京、天津聯(lián)合試點(diǎn)新農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)跨省結(jié)算報(bào)銷。
報(bào)道指出,為對(duì)接京津,目前河北省65所三級(jí)醫(yī)院的93個(gè)合作意向及對(duì)接需求,已于6月初遞交到北京、天津等地衛(wèi)生行政部門。
這意味著,在北京、河北、天津參加新農(nóng)合的人群,在京津冀地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時(shí),都能夠享受到醫(yī)保即時(shí)結(jié)算的服務(wù)。主要受影響的人群,包括農(nóng)民工以及大量隨子女異地定居的退休老人等。
記者了解到,跨省就醫(yī)的費(fèi)用核查、結(jié)報(bào)試點(diǎn)工作已列入國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2014年新農(nóng)合工作重點(diǎn)之一。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委近日表示,今年,將繼續(xù)推動(dòng)國(guó)家和省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)建設(shè),將有15個(gè)省份新農(nóng)合信息平臺(tái)同國(guó)家級(jí)平臺(tái)聯(lián)通。據(jù)悉,目前國(guó)家級(jí)新農(nóng)合平臺(tái)已同9個(gè)省級(jí)平臺(tái)和部分大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通。
跨省結(jié)算存政策障礙
“新農(nóng)合的政策整合、包括跨省結(jié)算等,肯定是大勢(shì)所趨。”記者昨天從北京市衛(wèi)計(jì)委獲悉,關(guān)于新農(nóng)合的跨省結(jié)算,北京、河北都已被列為試點(diǎn)省份。不過,京津冀之間的異地跨省就醫(yī)結(jié)算工作目前還沒有正式開展,三地何時(shí)實(shí)現(xiàn)跨省結(jié)算暫時(shí)也沒有時(shí)間表。
“這會(huì)是一項(xiàng)非常復(fù)雜的系統(tǒng)工程。”相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前三地新農(nóng)合的跨省結(jié)算還存在一些政策障礙,比如新農(nóng)合統(tǒng)籌層次較低,各地之間的政策、籌資標(biāo)準(zhǔn)都不一樣,享受的待遇水平也不同。
以北京為例,目前北京16個(gè)區(qū)縣中有13個(gè)區(qū)縣涉農(nóng),也就是在13個(gè)區(qū)縣都推行了新農(nóng)合政策,但目前沒有達(dá)到市級(jí)統(tǒng)籌的層次。這意味著,如果一個(gè)密云縣的農(nóng)村病人到朝陽(yáng)看病,則不能實(shí)現(xiàn)當(dāng)時(shí)結(jié)算,而需要先交納全款,回去再報(bào)銷。
此外,按照2014年北京市新農(nóng)合新政策,北京新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)將不低于1000元。但河北省目前尚未達(dá)到這一籌資水平。
追訪
來京就醫(yī)患者河北最多
約占到四分之一;北京大醫(yī)院陸續(xù)攜手津冀
針對(duì)京津冀協(xié)調(diào)發(fā)展,北京市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,由于各省之間醫(yī)療服務(wù)水平存在差距,目前在北京就醫(yī)的外地病人占了很大一部分,比如協(xié)和比例為60%,專科醫(yī)院還會(huì)更高。相關(guān)部門曾調(diào)研發(fā)現(xiàn),外地來京就醫(yī)的病人大部分來自遼寧、山西等周邊5個(gè)省份,占到56%,其中河北人數(shù)最多,占到四分之一。
北京市衛(wèi)計(jì)委表示,今后將加強(qiáng)合作技術(shù)指導(dǎo)人員培訓(xùn),把更多國(guó)家醫(yī)學(xué)中心建立在其他省市,如天津血液病醫(yī)院等,以此來分解北京就醫(yī)壓力。
記者了解到,目前北京多家大醫(yī)院已經(jīng)通過成立醫(yī)院集團(tuán)、組建醫(yī)聯(lián)體、對(duì)口支援等形式,同天津、河北對(duì)接。比如,北京兒童醫(yī)院成立了跨省的兒童醫(yī)院集團(tuán);朝陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟近日納入了河北燕達(dá)醫(yī)院;北醫(yī)三院近期也同河北省承德市婦幼保健院跨區(qū)建立醫(yī)聯(lián)體。
責(zé)任編輯:露兒
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