1月26日，紹興市第七人民醫(yī)院對首輪藥品價格談判中未滿足醫(yī)院降價要求藥品處理結(jié)果公示，1月29日又發(fā)布公告將原限制使用的一款由法國Abbott Healthcare SAS（雅培）生產(chǎn)的產(chǎn)品從限量使用變?yōu)闀和２少徥褂谩?/p>

原因是“因藥品生產(chǎn)企業(yè)原因，按照上級有關(guān)精神和醫(yī)院《創(chuàng)新藥品集中采購與定價機制工作實施方案》，經(jīng)醫(yī)院創(chuàng)新藥品集中采購與定價機制工作領(lǐng)導(dǎo)小組、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會同意，附表中藥物由原公示的‘限量使用’改為 “、‘暫停采購使用’”。

作為浙江同時也是國家試點招標(biāo)和藥品定價機制試點改革城市，紹興的二次議價一直業(yè)內(nèi)備受關(guān)注。賽柏藍(lán)從業(yè)內(nèi)有關(guān)人士那里了解到，在二次議價的范圍上，紹興沿用了浙江省招標(biāo)的思路，在以往的銷售額排名中，越靠前的藥品降價幅度越高。

賽柏藍(lán)還從參與招標(biāo)的企業(yè)那里了解到，對于在浙江省用藥排名前列的品種，醫(yī)院把價格砍得很厲害，基本上全部在用的都有降價，大部分在4個點到10個點。愿意接受藥品降幅的已經(jīng)簽了供應(yīng)合同，不接受降價要求，暫停藥品銷售。

據(jù)了解，這次議價目錄范圍內(nèi)2014年上半年用藥前200位藥品，剔除新基藥，總共議價產(chǎn)品138個，醫(yī)院通過配送商進(jìn)行議價，誰配送誰議價。

此前消息稱，對于降價幅度銷售額排名前1-50名降10%，原研5%，51-100降8%，原研2%，100以外6%，原研2%。

從此次紹興第七人民醫(yī)院停用、限用藥品目錄來看，外資藥企受影響最大，16款藥物中有14款為外資藥。

這點可能或許是印證了此前賽柏藍(lán)的一個說法，在醫(yī)保資金壓力日大，醫(yī)改未進(jìn)行實質(zhì)性改變的情況下，要降低藥價，大刀已經(jīng)開始砍向了獨家品種和高價藥。

但對比醫(yī)院的停用和限用藥品名單，賽柏藍(lán)發(fā)現(xiàn)，只有兩款藥物進(jìn)入了浙江省2013年藥品銷售前200名，分別是位于第7的輝瑞制藥生產(chǎn)的注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，還有名列第134位的德國費森尤斯卡比生產(chǎn)華瑞制藥分裝的腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑。

其他未被列入暫停和限用名單的產(chǎn)品，是接受了降價呢，還是紹興市第七人民醫(yī)院只公示了部分，還會陸續(xù)有名單呢？我們不得而知。

下面是遭停用和限用的藥品名單。

一、7個藥品停止使用：

注：29日將限用的一款藥增加到停用名單，賽柏藍(lán)據(jù)此對表格進(jìn)行了修改

二、有2個藥品根據(jù)醫(yī)院2015年藥品預(yù)算方案，用量限量30%。

三、有5個藥品根據(jù)醫(yī)院2015年藥品預(yù)算方案，用量限量50%。

注：雅培的一款藥物從此名單中移出，被納入了停止用藥目錄，賽柏藍(lán)根據(jù)醫(yī)院的公告對名單進(jìn)行了調(diào)整。

四、有2個藥品根據(jù)醫(yī)院2015年藥品預(yù)算方案，用量限量70%。