隨著藥品招標(biāo)大年的來臨，關(guān)于藥品中標(biāo)制度的爭議也在持續(xù)，因?yàn)檎袠?biāo)中的砍價仍難保證老百姓吃上低價藥。

全國人大代表陳勇接受《第一財經(jīng)日報》記者采訪時透露，已經(jīng)關(guān)注到藥品招標(biāo)價格的爭議，他稱，今年上交的議案會涉及“雙信封”制度、單獨(dú)定價等藥價難題，“在安全性以及同等藥效的前提下，我們希望真正實(shí)現(xiàn)藥品能夠大幅降價，讓老百姓能夠享受到最便宜的藥品。”

上述提到的“雙信封”制度，其實(shí)便是目前藥品招標(biāo)需要參照的經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)與商務(wù)標(biāo)兩個標(biāo)準(zhǔn)，藥企需要通過經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)，即企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模、配送能力、銷售額、行業(yè)排名、市場信譽(yù)等評審后，才有資格進(jìn)入商務(wù)標(biāo)書評審，而商務(wù)標(biāo)環(huán)節(jié)注重價格比較。

廣州柏賽羅藥業(yè)有限公司董事長貝慶生接受《第一財經(jīng)日報》記者采訪時表示，“雙信封制度導(dǎo)致了大企業(yè)高價中標(biāo)，小企業(yè)低價中不了標(biāo)，藥品就應(yīng)該講質(zhì)量，按仿制藥管理辦法，仿制藥質(zhì)量不得低于被仿制藥，所以仿制藥質(zhì)量和原研制者質(zhì)量一樣是鐵一般的事實(shí)。”

在湖南省醫(yī)藥集中采購的藥品中，就有這樣的例子。“奧美拉唑腸溶膠囊的中標(biāo)企業(yè)，同樣的規(guī)格，每顆的價格從0.075元到0.393元不等，價差相距好幾倍。”有報料人黃先生向本報記者反映。對此，湖南省藥品集中采購管理辦公室相關(guān)負(fù)責(zé)人接受本報記者采訪時表示，這是由于中標(biāo)藥品的價格并不是單純以低價作為標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)排名高的企業(yè)，自然可以獲得高價。

而更讓黃先生難以接受的是擁有單獨(dú)定價的同類產(chǎn)品價格高得更離譜。黃先生對記者稱，“同樣以奧美拉唑腸溶膠囊為例，同樣的規(guī)格，常州四藥制藥的定價甚至高達(dá)3元，與最低價的0.075元價差相距40倍。同樣，奧美拉唑腸溶片中，有的企業(yè)的中標(biāo)價格為0.245元，而阿斯利康的中標(biāo)價格則高達(dá)12.077元。”

黃先生表示，“奧美拉唑主要是治療胃酸過多的，而且已經(jīng)過了專利期，生產(chǎn)沒有什么難度，成本也很低，你看報價都能報出0.075元就知道了，但為什么差價還是這么大?可笑的是，0.075元只相當(dāng)于12.077元的零頭還不到。”貝慶生也認(rèn)為，“單獨(dú)定價讓同一個中標(biāo)品種價格相差十多倍，這是過往留下來的問題，應(yīng)該解決。特別是像奧美拉唑這種，已經(jīng)屬于仿制藥范疇。”

事實(shí)上，上述的“雙信封”制度以及單獨(dú)定價早就被業(yè)內(nèi)詬病，一位行業(yè)觀察人士接受記者采訪時表示，這兩種制度合力造成了一個結(jié)果，便是非單獨(dú)定價藥物低價廝殺，小藥廠由于受經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)的制衡，需要將價格壓低，最后要么流標(biāo)，要么虧損，到頭來，老百姓不得不選擇高價的藥品。

不過，一旦取消單獨(dú)定價，這便會涉及原研藥品(比如說外企過了專利保護(hù)期的進(jìn)口藥品)與仿制藥品之間利益如何平衡的問題，陳勇認(rèn)為，制定藥品招標(biāo)方案，首先應(yīng)該考慮老百姓能吃上藥，而且在相同的藥效下，越便宜越好，“企業(yè)總能找到利益平衡點(diǎn)。”