又有知名藥企正在裁撤銷售隊(duì)伍——波及產(chǎn)品在全國(guó)非常知名，被撤銷售團(tuán)隊(duì)同時(shí)包括醫(yī)院和零售市場(chǎng)。

據(jù)了解，上述公司對(duì)銷售隊(duì)伍的調(diào)整，是由于公司新產(chǎn)品未進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)，加上拳頭產(chǎn)品在4+7落標(biāo)，受政策和市場(chǎng)的雙重影響。調(diào)整計(jì)劃是醫(yī)院團(tuán)隊(duì)裁員1/3，零售團(tuán)隊(duì)裁員1/5，目前賠償方案還在討論中。

事實(shí)上，在4+7落地之后，有不少藥企受政策和市場(chǎng)的影響，對(duì)銷售團(tuán)隊(duì)進(jìn)行階段性的調(diào)整。而上述企業(yè)調(diào)整的范圍除了醫(yī)院還包括零售，可見(jiàn)，4+7對(duì)整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的影響正在逐漸彰顯，并蔓延到零售領(lǐng)域。

藥店紛紛跟進(jìn)4+7

12月20日，老百姓大藥房官微發(fā)布消息稱，4+7帶量采購(gòu)中選品種將進(jìn)駐老百姓大藥房，與醫(yī)院“同藥同價(jià)”。

據(jù)悉，除了4+7帶量采購(gòu)的城市外，老百姓大藥房全國(guó)22省，湖南、江蘇、甘肅、廣西、安徽、浙江、內(nèi)蒙古、湖北、河南、山東、河北、江西、寧夏、福建、貴州、山西等全國(guó)5000+門店將同步執(zhí)行國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)中標(biāo)價(jià)。

事實(shí)上，在老百姓大藥房之前，怡康醫(yī)藥、漱玉平民也已經(jīng)正式下發(fā)通知，執(zhí)行4+7中選價(jià)。

近日，漱玉平民大藥房發(fā)布公告稱，連鎖藥店可以經(jīng)營(yíng)的22個(gè)集中采購(gòu)產(chǎn)品，2019年12月起，漱玉平民大藥房全省 1600余家門店將統(tǒng)一執(zhí)行國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中標(biāo)價(jià)格。這些商品將執(zhí)行中標(biāo)價(jià)格銷售，正在配送至各門店。

更早前，怡康醫(yī)藥也已發(fā)出通知，怡康醫(yī)藥全省1300余家門店堅(jiān)決執(zhí)行國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中標(biāo)價(jià)。據(jù)悉，通過(guò)與中標(biāo)廠家洽談，已確認(rèn)14個(gè)中標(biāo)品種上架售賣，與醫(yī)院“同藥同價(jià)”，目前怡康醫(yī)藥還在繼續(xù)努力洽談更多的中標(biāo)品種廠家。

4+7對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)的影響，不僅僅是工業(yè)端、配送端、醫(yī)院端，目前已正式蔓延到零售端。

為什么要跟進(jìn)4+7

近年來(lái)，對(duì)于醫(yī)院和藥店來(lái)說(shuō)，“同藥不同價(jià)”的現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重。

隨著藥品集采、帶量采購(gòu)、GPO等不斷推進(jìn)，醫(yī)院藥品的價(jià)格不斷下降，但在零售藥店卻相反，今年來(lái)很多藥品價(jià)格不斷上漲。

有藥企人士對(duì)賽柏藍(lán)表示，按以往的情況，尤其是醫(yī)院還沒(méi)有取消藥品加成的時(shí)候，都是醫(yī)院的價(jià)格較高，藥店的價(jià)格較低?，F(xiàn)在醫(yī)院渠道銷售的很多藥品，價(jià)格甚至已經(jīng)低到接近成本線或者在成本線以下了。近年來(lái)，隨著各地集采、GPO、國(guó)家4+7帶量采購(gòu)的推進(jìn)，醫(yī)院和藥店的價(jià)格差距越來(lái)越大。

尤其是4+7之后，上述問(wèn)題更加凸顯。據(jù)了解，在4+7試點(diǎn)后，很少藥企明確表示中標(biāo)品種在其合作的連鎖藥店同步降價(jià)，只有寥寥幾家。不少連鎖藥店表示正在積極與中標(biāo)品種的藥企聯(lián)系降價(jià)事宜，但藥企態(tài)度不一。因此，當(dāng)時(shí)有很多連鎖藥店對(duì)未降價(jià)的中標(biāo)品種采取暫時(shí)下架處理。

在4+7擴(kuò)圍之后，陸續(xù)有連鎖藥店傳出消息，上架4+7中選品種，跟進(jìn)4+7價(jià)格，說(shuō)明了大中型連鎖具備一定的議價(jià)能力，同時(shí)也體現(xiàn)了工業(yè)企業(yè)對(duì)于零售市場(chǎng)的重視。

對(duì)于零售藥店為什么要跟進(jìn)4+7原因，江蘇省醫(yī)藥有限公司零售部采購(gòu)經(jīng)理賈小慶對(duì)賽柏藍(lán)表示，跟進(jìn)的目的主要是為了留住患者，畢竟患者為王，留下來(lái)就能二次開(kāi)發(fā)。如果不跟進(jìn)，甚至清理掉4+7品種，顧客將會(huì)大量回流醫(yī)院，沒(méi)有人，藥店就沒(méi)有未來(lái)。

他認(rèn)為，跟進(jìn)4+7是響應(yīng)國(guó)家政策，也是做好便民服務(wù)，對(duì)零售藥店的業(yè)績(jī)帶來(lái)影響并不大，因?yàn)?+7的利潤(rùn)不足以支撐零售藥店的經(jīng)營(yíng)，零售藥店的的利潤(rùn)來(lái)源肯定還是非4+7品種。

對(duì)醫(yī)藥代表的影響

文章開(kāi)篇所提到的，某4+7落標(biāo)企業(yè)正在裁撤醫(yī)藥代表，包括零售隊(duì)伍，這個(gè)例子很好了印證了4+7對(duì)于醫(yī)藥代表尤其是零售代表的影響。

此前，筆者曾寫過(guò)，4+7中標(biāo)對(duì)于相關(guān)藥代而言，未必是好事。中標(biāo)后相關(guān)藥企若不能有效降低臨床費(fèi)用，在市場(chǎng)銷量已提前保證的情況下，企業(yè)會(huì)選擇精簡(jiǎn)銷售團(tuán)隊(duì)。對(duì)于未中標(biāo)的品種而言，在有限的市場(chǎng)里面激烈廝殺，競(jìng)爭(zhēng)日益白日化，走向零售和第三終端的布局，或許是一個(gè)方向。

從目前的情況看，4+7對(duì)零售市場(chǎng)開(kāi)始的影響開(kāi)始顯現(xiàn)。隨著國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)的不斷推進(jìn)，將會(huì)有越來(lái)越多的連鎖藥店跟進(jìn)4+7，執(zhí)行醫(yī)藥藥店“同藥同價(jià)”。

此外，截至目前，廣東、山東、浙江、上海等省市已將零售藥店的醫(yī)保藥品納入省級(jí)集中采購(gòu)。隨著醫(yī)保支付價(jià)的推開(kāi)，醫(yī)院、零售渠道的醫(yī)保支付價(jià)將統(tǒng)一，這將大大壓縮了藥企市對(duì)于不同市場(chǎng)的騰挪空間，未來(lái)在零售市場(chǎng)的藥品銷售價(jià)格和利潤(rùn)也將進(jìn)一步壓縮。

關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，賈小慶表示，4+7品種既然同屬于醫(yī)保品種，就不應(yīng)該出現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店兩個(gè)配送價(jià)格。此外，4+7品種也不應(yīng)該有大量銷售團(tuán)隊(duì)去做，因?yàn)殇N售團(tuán)隊(duì)的人員是需要成本支出的，費(fèi)用從哪里來(lái)？肯定溢價(jià)到供貨成本上，而這部分正是4+7后藥企需要調(diào)整的。

屆時(shí)，零售醫(yī)藥代表將與醫(yī)院的醫(yī)藥代表一樣，面臨著巨大的挑戰(zhàn)和壓力。