福建省在全省三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)開(kāi)展醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，試行期一年。確定以心臟支架、人工關(guān)節(jié)、留置針、超聲刀、鎮(zhèn)痛泵等5類(lèi)耗材，開(kāi)展省級(jí)帶量采購(gòu)試點(diǎn)。

2019年7月19日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》，要求按照帶量采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤、促進(jìn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)等原則探索醫(yī)用耗材分類(lèi)集中采購(gòu)。近日，福建省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委員會(huì)和省藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)試點(diǎn)工作的通知》（下稱(chēng)《通知》），在全省三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)開(kāi)展醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，試行期一年。

按照臨床用量較大、采購(gòu)金額較高、臨床使用較成熟、多家企業(yè)生產(chǎn)的的選擇條件，《通知》確定心臟支架、人工關(guān)節(jié)、留置針、超聲刀、鎮(zhèn)痛泵等5類(lèi)耗材，開(kāi)展省級(jí)帶量采購(gòu)試點(diǎn)。

70%采購(gòu)量，用于議價(jià)

《通知》要求，按照全省試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度使用試點(diǎn)耗材品種總數(shù)量的70%估算采購(gòu)基礎(chǔ)量，以試點(diǎn)采購(gòu)周期內(nèi)完成采購(gòu)基礎(chǔ)量為條件開(kāi)展集中帶量采購(gòu)，通過(guò)談判議價(jià)采取多家中選的方式確定議價(jià)成功產(chǎn)品和集中帶量采購(gòu)價(jià)格。

試點(diǎn)采購(gòu)周期自正式執(zhí)行集中帶量采購(gòu)起為期1年。

保障用量，加強(qiáng)監(jiān)管

對(duì)于這70%的采購(gòu)量，福建將如何確保采購(gòu)和使用？

《通知》規(guī)定，對(duì)于議價(jià)成功耗材產(chǎn)品，各試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按所有議價(jià)成功產(chǎn)品采購(gòu)總量不少于本機(jī)構(gòu)上年度同類(lèi)耗材產(chǎn)品用量的70%，各議價(jià)成功產(chǎn)品采購(gòu)量原則上不少于本機(jī)構(gòu)上年度該產(chǎn)品用量的50%，上報(bào)試點(diǎn)采購(gòu)周期的采購(gòu)量，并根據(jù)臨床需要優(yōu)先采購(gòu)使用議價(jià)成功耗材產(chǎn)品，確保試點(diǎn)采購(gòu)周期內(nèi)完成采購(gòu)量。

藥監(jiān)部門(mén)將議價(jià)成功耗材產(chǎn)品列入福建省重點(diǎn)監(jiān)測(cè)產(chǎn)品范圍，強(qiáng)化全鏈條質(zhì)量監(jiān)管，保障臨床使用安全。

值得一提的是，《通知》提出，對(duì)納入談判議價(jià)范圍而不參加談判議價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)，相關(guān)產(chǎn)品將實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

"一票制"來(lái)了

為確保貨款結(jié)算，《通知》指出，議價(jià)成功耗材產(chǎn)品由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代為結(jié)算貨款。

同時(shí)，福建將強(qiáng)化"兩票制"監(jiān)督管理，鼓勵(lì)實(shí)行"一票制"，對(duì)不按規(guī)定執(zhí)行的生產(chǎn)、配送企業(yè)，列入醫(yī)用耗材供應(yīng)不誠(chéng)信企業(yè)名單。