江蘇嚴(yán)查兩票制 醫(yī)用耗材大整治開始了
最新規(guī)定:采購價(jià)格參考“兩票制”第一票價(jià)格,也就是出廠價(jià)。
4月7日,江蘇省常州市政府發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)用耗材綜合治理工作的意見》,加強(qiáng)醫(yī)用耗材治理工作。
需要特別注意的是,文件中提到了將聚焦生產(chǎn)供應(yīng)散亂差問題、聚焦價(jià)格虛高突出問題、切實(shí)降低部分品種的虛高價(jià)格,減少行業(yè)內(nèi)的“二次議價(jià)”,同時(shí)還提到,將借助省醫(yī)保局陽光采購平臺業(yè)務(wù)流、信息流、資金流“三流合一”來約束等問題,解析如下:
NO.1
加強(qiáng)兩票制,參考全國最低價(jià)
據(jù)文件顯示,將聚焦生產(chǎn)供應(yīng)散亂差問題,到2021年底,基本形成醫(yī)用耗材標(biāo)準(zhǔn)編碼、流通“兩票制”,將加快全國醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的落地應(yīng)用。實(shí)現(xiàn)“編碼準(zhǔn)確比對、價(jià)格及時(shí)調(diào)平”的要求。
在價(jià)格方面,將加強(qiáng)“兩票制”的落地力度,在醫(yī)用耗材重點(diǎn)品種聯(lián)盟帶量采購中,明確談判參考價(jià)為全國最低價(jià)和“兩票制”第一票的價(jià)格中的低者。
可以看到,常州從優(yōu)化準(zhǔn)入入手,嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)保信息編碼標(biāo)準(zhǔn),擋掉一批小散低差的企業(yè)產(chǎn)品。
另外值得注意的是,常州不僅正式官宣執(zhí)行”兩票制“,學(xué)習(xí)安徽做法,在帶量采購規(guī)劃種提出參考“兩票制”第一票價(jià)格,也就是出廠價(jià)。
這一做法或?qū)D壓中間商賺差價(jià)的行為。
NO.2
量價(jià)掛鉤,減少二次議價(jià)
文件中直指,耗材價(jià)格虛高突出問題。
將推行“組團(tuán)聯(lián)盟、帶量采購、量價(jià)掛鉤、招采合一”新的集中采購議價(jià)談判模式,以點(diǎn)帶面,加強(qiáng)重點(diǎn)治理。
到2020年底,基本形成制度完備、規(guī)則透明、程序嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼唧w系,通過組團(tuán)參加省聯(lián)盟帶量采購、組織全市聯(lián)盟帶量采購,切實(shí)降低部分品種的虛高價(jià)格,減少行業(yè)內(nèi)的“二次議價(jià)”,規(guī)范價(jià)格。
其中,對于未入選省聯(lián)盟帶量采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)跟標(biāo),自愿申報(bào)采購量,按照省中選價(jià)格與生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)簽訂購銷協(xié)議,醫(yī)保給予配套支持;
對省聯(lián)盟帶量采購未中選品種,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)價(jià)格協(xié)同,督促生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)作出梯度降價(jià)承諾,滿足臨床的差異化需求。
這意味著,帶量采購價(jià)格結(jié)果將公開共享,不在帶量采購名單內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自由采用,未中選品種供應(yīng)價(jià)也將以帶量談判價(jià)格重新衡量。
NO.3
三流合一,價(jià)格將變
對采購信息不透明問題,文件中有詳細(xì)的規(guī)定。
文件指出,將強(qiáng)化平臺數(shù)據(jù)互通、價(jià)格及時(shí)調(diào)平、招采分類管理。到2020年底,實(shí)現(xiàn)二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購業(yè)務(wù)流、信息流、資金流在“省藥品(醫(yī)用耗材)陽光采購平臺”上的合一運(yùn)行。
具體來看:
1.實(shí)現(xiàn)與“省藥品(醫(yī)用耗材)陽光采購平臺”的互聯(lián)互通。按照先“三級”、后“二級”的部署安排,到2020年上半年,全面完成公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購系統(tǒng)或HIS系統(tǒng)與“省平臺”的直接對接;通過大數(shù)據(jù)應(yīng)用,做準(zhǔn)價(jià)格遇低調(diào)平工作。
2. 建立采購活動全過程的監(jiān)測預(yù)警和情況反饋制度;發(fā)揮陽光采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主導(dǎo)作用,加強(qiáng)采購數(shù)據(jù)的分析利用;發(fā)揮醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的管控作用,實(shí)時(shí)更新采購價(jià)格的變動內(nèi)容。
3. 將陽光采購、智慧管理覆蓋到全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),并適度向醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸,強(qiáng)化采購數(shù)據(jù)的深度分析、綜合應(yīng)用,為市級聯(lián)盟帶量集中采購提供決策支持,為省級政策的全市覆蓋、監(jiān)管視角的全域覆蓋提供保證。
可以看到,借助省醫(yī)保局陽光采購平臺業(yè)務(wù)流、信息流、資金流“三流合一”的規(guī)范約束。
這將實(shí)現(xiàn)編碼比對、企業(yè)比對、價(jià)格比對,“遇低調(diào)平”掛網(wǎng)價(jià)格,動態(tài)調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)的耗材目錄,壓縮一批同質(zhì)不同價(jià)的企業(yè)產(chǎn)品。
責(zé)任編輯:露兒
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