國有央企能否擔(dān)當(dāng)重任？

    按照農(nóng)工黨中央的這項(xiàng)提案，基本藥物全國統(tǒng)一配送需要由“社會(huì)責(zé)任意識強(qiáng)”、“具有覆蓋全國的網(wǎng)絡(luò)和配送能力的”、“中央國有”的藥品流通企業(yè)承擔(dān)。在業(yè)內(nèi)人士看來，這些條件是為國藥集團(tuán)量身定做的，非它莫屬。

    而上述提案也暗合了國藥集團(tuán)對于基藥配送的打算。在2010中國醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展高峰論壇上，國藥控股醫(yī)藥有限公司總經(jīng)理魏玉林指出，基本藥物等主要應(yīng)由政府主導(dǎo)采購并配送，以體現(xiàn)其更多公益福利屬性。因此，對于基本藥物、戰(zhàn)略儲(chǔ)備藥品、疫苗和管制藥品等特殊藥品，應(yīng)由政府規(guī)劃、政府出資建設(shè)國家藥品供應(yīng)體系。他認(rèn)為，建立這樣四位一體的新型藥品流通網(wǎng)絡(luò)（或簡稱“國家藥網(wǎng)”）十分必要。

    分析人士指出，國藥集團(tuán)之所以想把基藥配送收納麾下，首當(dāng)其沖是為了構(gòu)建起藥品配送全國立體網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)高端市場與低端市場的通吃。其次與國藥集團(tuán)的戰(zhàn)略目標(biāo)直接相關(guān)。資料顯示，國藥集團(tuán)戰(zhàn)略目標(biāo)是到2015年進(jìn)入世界500強(qiáng)，經(jīng)營規(guī)模達(dá)到1500億元以上。而我國全年基本藥物銷售大約在450億元左右。第三是國藥也將進(jìn)一步加大對上游廠家的談判能力，同時(shí)在與地方政府的談判中爭取到更多的話語權(quán)。

    目前我國醫(yī)藥商業(yè)領(lǐng)域只有兩家公司建立了覆蓋全國的配送網(wǎng)絡(luò)，一家是國藥集團(tuán)，一家則是民營“出身”的九州通集團(tuán)(現(xiàn)已成為A股上市公司)。2009年，國藥集團(tuán)以銷售額超過700億元領(lǐng)跑中國醫(yī)藥商業(yè)。其他具有央企或者國資背景的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)，如上海醫(yī)藥、華潤北藥等，雖然加快了在全國范圍內(nèi)的跑馬圈地，但尚未構(gòu)成一呼百應(yīng)的全國性網(wǎng)絡(luò)。

    “銷售總量最大，并不代表在全國各地都是最優(yōu)。”對中國醫(yī)藥商業(yè)頗有研究的職業(yè)經(jīng)理人王偉指出，“強(qiáng)龍壓不過地頭蛇。一些地方龍頭企業(yè)在當(dāng)?shù)鼐?xì)作，無論是網(wǎng)絡(luò)布局，還是配送服務(wù)，可能比國藥做得還好。”比如說，上海醫(yī)藥已經(jīng)坐穩(wěn)了華東市場的第一把交椅，而北醫(yī)股份在北京地區(qū)的市場份額也做到了最大，在廣東省，還沒有哪家商業(yè)公司能夠超過廣州醫(yī)藥。

    “在全國各省布點(diǎn)，并不等同于擁有全國網(wǎng)絡(luò)。”一位大型醫(yī)藥商業(yè)公司高管分析道，“由于歷史的原因，國藥集團(tuán)的網(wǎng)絡(luò)還沒有深入到縣鄉(xiāng)村一級，基層醫(yī)療配送還是靠地市、縣一級商業(yè)公司；此外，國藥集團(tuán)現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)還是以全國大型公立醫(yī)院為主，其人員、設(shè)備、服務(wù)多針對大型醫(yī)院。”

    一般來說，商業(yè)公司給大型醫(yī)院藥品配送每箱藥的價(jià)值達(dá)到3000元時(shí)，商業(yè)公司不僅能夠賺取一定的進(jìn)銷差價(jià)，還能獲取足夠的配送費(fèi)用；但是對縣以下（含縣）級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、村衛(wèi)生室來說，一箱藥的價(jià)值大約為700元~800元，進(jìn)銷差價(jià)的利潤不過50元左右，如果按國藥集團(tuán)現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)和運(yùn)行成本計(jì)算，無論是直接配送，還是國藥再轉(zhuǎn)配送，都很難收回配送成本。

繪制醫(yī)藥流通美好圖景

    “即將出臺的藥品流通行業(yè)‘十二五’規(guī)劃，也提出到2015年形成1~3家年銷售額過千億元的全國性大型醫(yī)藥商業(yè)集團(tuán)。對于一個(gè)行業(yè)來說，提高行業(yè)集中度是方向，沒有問題。但是這種產(chǎn)業(yè)的集中應(yīng)當(dāng)建立在行業(yè)大小企業(yè)各得其所的基礎(chǔ)上，即大企業(yè)能有大作為，配送‘最后一公里’的小企業(yè)也會(huì)有自己的生存空間。”冉鐵軍說。

    中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)理事、北京金象復(fù)星醫(yī)藥股份有限公司總經(jīng)理徐軍也認(rèn)為：“在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制下，很多事情還是要用市場經(jīng)濟(jì)的手段來解決。惟有如此市場才能健康發(fā)展。”

    一位接近商務(wù)部的人士對記者表示，未來5年內(nèi)，我國醫(yī)藥商業(yè)流通將充分發(fā)揮市場機(jī)制在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，倡導(dǎo)投資主體多元化，支持民營資本和外資參與藥品流通業(yè)的競爭，支持大、中、小企業(yè)競合共存。

    “多種業(yè)態(tài)百花齊放、共同規(guī)范發(fā)展，建立滿足多層次需求的藥品流通市場體系有望在‘十二五’期間建立。”該人士稱，“‘十二五’期間，在我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域，綜合批發(fā)、藥品配送、第三方醫(yī)藥物流、批零一體化經(jīng)營、代理制經(jīng)營、學(xué)術(shù)推廣、零售連鎖、特色單體藥店等多種業(yè)態(tài)會(huì)互相補(bǔ)充、共同發(fā)展，醫(yī)藥流通業(yè)將會(huì)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)化、整體效率提升。”