讓農民得到更多實惠

“新農合基金一定要全部用到農民身上!”“現(xiàn)在籌資標準提高了,基金盤子大了,農民的補償待遇也要相應提高!”委員們的這些意見,反映了農民的心聲,代表了農民的利益。

通過后的條例規(guī)定,新農合基金不得用于參加人醫(yī)藥費用補償以外的任何支出,經辦機構的人員經費和業(yè)務經費由財政統(tǒng)籌安排;經辦機構按照國家規(guī)定提取的風險基金累計不得超過當年籌集基金總額的10%,新農合基金當年基金結余(含風險基金)應當不超過當年籌集基金總額的10%,累計結余(含風險基金)應當不超過當年籌集基金總額的20%。

條例要求統(tǒng)籌地區(qū)合理確定補償方案,明確參加人醫(yī)療待遇,并根據(jù)籌資水平和基金運行狀況及時調整補償政策,確定補償政策應當有利于保障基本、引導合理就醫(yī)、保障重大疾病救治,并逐步縮小門診補償與住院補償?shù)牟罹?。條例明確,新農合最高支付限額應當不低于當?shù)剞r村居民上一年度人均純收入的8倍,對重大疾病、特殊病種應當提高最高支付限額。條例進一步明確,當年基金結余(含風險基金)超過當年籌集基金總額的10%,或者累計結余(含風險基金)超過當年籌集基金總額的20%的,根據(jù)基金結余情況,對已獲得大額醫(yī)藥費用補償?shù)膮⒓尤税凑諊乙?guī)定進行再次補償。條例通過以上這些制度設計,保證新農合基金真正用到農民身上,讓農民得到更多的實惠。

讓基金運行更安全

“新農合基金是農民的治病錢、保命錢,不能用到別的地方去。”“一定要加強對基金的監(jiān)管,保障基金運行安全。”委員們非常關注基金安全。條例明確規(guī)定,新農合基金不得用于任何形式的投資,任何單位和個人不得侵占、挪用新農合基金。條例要求經辦機構建立新農合醫(yī)療信息公示告知制度,定期在村、鄉(xiāng)、縣等統(tǒng)籌覆蓋層級公示基金籌集、使用情況,并向社會公布,接受參加人和社會公眾的監(jiān)督。條例規(guī)定,統(tǒng)籌地區(qū)成立有參加人代表、人大代表、政協(xié)委員和有關專家參加的新農合監(jiān)督委員會,其中參加人代表人數(shù)不低于組成人員的三分之一,掌握、分析新農合基金的收支和管理情況,對新農合工作提出咨詢意見和建議,實施社會監(jiān)督;經辦機構應當定期向新農合基金監(jiān)督委員會匯報基金的收支和管理情況;新農合基金監(jiān)督委員會發(fā)現(xiàn)基金收支和管理中存在問題的,有權提出改正建議,對經辦機構及其工作人員的違法行為,有權向有關部門提出依法處理建議。條例還要求審計部門建立新農合基金審計制度,對基金的收支、管理等情況進行審計監(jiān)督,督促被審計單位及時整改和糾正審計中發(fā)現(xiàn)的問題;要求衛(wèi)生部門設立并公布監(jiān)督舉報電話和投訴信箱,受理對違反條例規(guī)定行為的投訴和舉報,并予以查處。