家庭醫(yī)生簽約Q&A

●解答指導:劉新穎,方莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心辦公室主任

Q “家庭醫(yī)生”包括哪些組成人員?

A 包括全科醫(yī)生、社區(qū)護士、心理治療師、藥劑師、兒保及婦保工作人員。

Q 主要針對哪些人群?

A 從嬰幼兒、孕產婦到老年人群都可以。相對來說行動不便的老人和孕產婦更需要家庭醫(yī)生式服務。

Q 如何簽約?簽約后如何申請服務?

A 居民首先要攜帶身份證、戶口本或暫住證等身份憑證在社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽署“家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書”。其后,醫(yī)務人員會與居民聯(lián)系,贈送寫有醫(yī)生姓名、電話等的聯(lián)系卡,接受健康咨詢,提供協(xié)議中規(guī)定的各項服務。申請醫(yī)療服務需要和簽約團隊的醫(yī)生提前預約。目前大部分衛(wèi)生服務中心“家庭醫(yī)生”團隊組成人員的聯(lián)系方式都對外公開,方便居民簽約及預約。

Q 非北京戶口居民簽約“家庭醫(yī)生”有區(qū)別嗎?

 A 和北京戶口居民并沒有區(qū)別,只要是常住人口攜帶身份證和暫住證即可簽約社區(qū)家庭醫(yī)生式服務。

 Q 簽約家庭醫(yī)生式服務,遇“大病”可轉診,“大病”標準是什么?醫(yī)療費會降低嗎?

A 社區(qū)醫(yī)院屬于一級醫(yī)院,用藥權限較窄,也不具備一些疾病需要的檢查手段,遇到這些情況可安排轉診。簽約時居民可簽訂慢病管理協(xié)議,可以較低價格購買一些治療慢性病的藥品。

Q 每年一次的健康評估有哪些內容?

A 主要是根據(jù)居民的血壓、心電等情況,結合平時隨訪的內容,對居民的健康狀況作出評估,并根據(jù)評估結果在運動、飲食、用藥等制定一套適合個體的健康規(guī)劃。

國外比較

“自家醫(yī)生”體現(xiàn)醫(yī)患信任

中國醫(yī)師協(xié)會全科醫(yī)師分會成員、德勝門社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任醫(yī)師劉淼表示,美國等西方國家對家庭醫(yī)生的培訓較為嚴格,為整個醫(yī)療體系打造了堅實的基礎。在美國,一名全科大夫首先要在理工類大學完成本科學習,畢業(yè)后才能考醫(yī)學院。在醫(yī)學院里學員要接受四年的學習,畢業(yè)后還要到一家診室進行為期三年的臨床培訓,完成培訓后再經過考試才能正式成為一名家庭醫(yī)生。七到八年科學、嚴格的培訓保證了家庭醫(yī)生的整體素質,使得他們在今后的醫(yī)療工作中能勝任從兒科到婦產科、內科到普通外科、急救到慢病管理等各個方面的工作。

劉淼說,“我最大的感受就是在西方全科醫(yī)生不喜歡把自己稱為全科大夫,而是喜歡叫自己"家庭醫(yī)生"。因為家庭醫(yī)生的稱呼能讓醫(yī)生更易融入一個家庭,對家庭成員無論是生理和心理都進行看護和調理。很多人在生病后,第一反應就是問問自己的家庭醫(yī)生怎么說,這就體現(xiàn)了醫(yī)患之間的信任。”

劉淼說,在美國,家庭醫(yī)生提供的是一種基層醫(yī)療保健服務,每個社區(qū)都有一個小診所,里面有近10個家庭醫(yī)生,可以看門診,也可以做手術。市民生病后首先來找家庭醫(yī)生,一般的疾病他們都能治療,只有一些無法應付的疾病,他們才幫病人轉去專科醫(yī)院。如果直接去?？漆t(yī)院,就不能享受醫(yī)療保險。所以在美國,首診基本都是在社區(qū)診所,大部分病人可以由家庭醫(yī)生直接治愈。