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青蒿素發(fā)現(xiàn)者屠呦呦遲被承認(rèn) 中藥潛力待挖掘(3)

2011-09-23 10:04 來源:南方周末 作者:黃永明我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

核心提示:拉斯克獎(jiǎng)獲得者屠呦呦是一個(gè)年屆耄耋的老人,此前在國(guó)內(nèi)幾乎寂寂無聞,頭上也沒有兩院院士的耀眼光環(huán)。一個(gè)偶然的機(jī)緣使得她和另一位同樣寂寂無聞且做出重大貢獻(xiàn)的科學(xué)家張亭棟開始引起媒體和公眾的關(guān)注。

當(dāng)時(shí),張亭棟等人采取了一個(gè)“世界領(lǐng)先”方法——靜脈注射。盡管古今中外都有用砒霜治病,但從未有人采用靜脈注射的方式。他們將病人分了幾組,分別注射不同成分的藥劑,以弄清楚砒霜、輕粉和蟾酥中究竟是誰在起作用。除了同時(shí)含有三種成分的藥,他們還把砒霜和蟾酥做成一種藥,砒霜和輕粉又做成一種藥,相互比較。

結(jié)果發(fā)現(xiàn),這三種藥的優(yōu)缺點(diǎn)很明顯,含有輕粉的藥會(huì)造成蛋白尿,傷腎;含有蟾酥的藥會(huì)導(dǎo)致血壓迅速升高,頭疼、頭昏。他們認(rèn)為這兩種藥不能經(jīng)常靜脈注射了,就單純使用砒霜,結(jié)果單用砒霜治療的時(shí)候,效果仍然很好。

1973年,張亭棟等人在《黑龍江醫(yī)藥》發(fā)表論文,報(bào)道了他們用“癌靈注射液”治療6例慢性粒細(xì)胞白血病病人的情況。從論文中可以看出,他們已經(jīng)明確知道起作用的主要成分是砒霜中的“亞砷酸(三氧化二砷)”和微量“輕粉(氯化低汞)”。經(jīng)過他們治療的6例病人癥狀均有改善。

隨后,在1974年至1979年間,張亭棟及同事多次以“哈醫(yī)大一院中醫(yī)科”的署名撰文介紹“癌靈1號(hào)注射液”對(duì)白血病(包括急性白血病)的治療效果,包括那篇代表性的《癌靈一號(hào)注射液與辯證論治治療急性粒細(xì)胞型白血病》,其中指出55例病人的緩解率是70%。

然而,他們的成果直到1996年才被國(guó)際醫(yī)學(xué)界知曉。那一年,張亭棟去美國(guó)參加了一次血液病的學(xué)術(shù)會(huì)議。當(dāng)時(shí)的上海血液學(xué)研究所研究員陳竺在大會(huì)上報(bào)告了他們用三氧化二砷治療白血病的情況,并指出發(fā)明該藥物的張教授也到場(chǎng)了。這才引起了與會(huì)人員和國(guó)外媒體的興趣。

然而,時(shí)至今日,英文文獻(xiàn)中也看不到有人引用張亭棟1970年代所發(fā)表的最原始的論文,說明醫(yī)學(xué)界對(duì)他的研究了解依然很有限。

現(xiàn)在,年近八十的張亭棟仍然還會(huì)出門診,但已經(jīng)不再做研究?;谒难芯克邪l(fā)出的藥物已經(jīng)生產(chǎn)了20年,中國(guó)一個(gè)廠,美國(guó)一個(gè)廠。他仍然在關(guān)心,這個(gè)藥對(duì)治療肝癌怎么樣,對(duì)治療其他更多的癌癥怎么樣。“應(yīng)該很好地再往下研究。”他說。

中藥的潛力

饒毅等人在經(jīng)過對(duì)史料的研究和甄別后認(rèn)為,“肯定屠呦呦和張亭棟為代表人物的工作,不僅對(duì)于他們個(gè)人有意義,而且能刺激國(guó)際醫(yī)藥界感興趣用傳統(tǒng)藥物尋找全新化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物、發(fā)現(xiàn)已有化合物的新用途。”

青蒿素和三氧化二砷都是從中藥中提取出來的,這兩項(xiàng)工作用事實(shí)表明了中藥的巨大潛力。他們?cè)谘芯恐兴褂玫囊颐烟峒?、分離晶體,以及分組分做臨床試驗(yàn)、動(dòng)物毒性試驗(yàn)、針對(duì)特定的白血病類型等,使用的都是現(xiàn)代科學(xué)方法。

“近幾年對(duì)砷的機(jī)理的研究闡述,把傳統(tǒng)的‘以毒攻毒’的簡(jiǎn)單提法從科學(xué)的角度在分子水平進(jìn)行了全新的研究,使得對(duì)療效和適用病人群體有了更清楚的了解,促進(jìn)了國(guó)際科學(xué)界對(duì)砷療法的近一步了解和接受。”魯白等人說,“一方面,我們不應(yīng)一提到是‘中醫(yī)’就嗤之以鼻,認(rèn)為是無用的老古董;另一方面,也不應(yīng)因循守舊,死抱住‘秘方’、‘復(fù)方’不放,對(duì)有效成分及其機(jī)理不做任何探究。”

 魯白等人認(rèn)為,兩位年邁的科學(xué)家在近30年前做出的成果“堪稱中國(guó)近代最重要的醫(yī)藥發(fā)現(xiàn)”。

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Tags:葛蘭素史克 生物醫(yī)學(xué)

責(zé)任編輯:露兒

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