醫(yī)保政策的改變，不僅影響著藥店現(xiàn)階段的銷售，而且對連鎖藥店未來究竟發(fā)展何種業(yè)態(tài)與模式，也有著更深遠的影響，一些多元化經(jīng)營的藥店，苦于醫(yī)保政策緊縮對其發(fā)展的限制；一些傳統(tǒng)經(jīng)營的藥店，又借助醫(yī)保定點藥店的優(yōu)勢，反而“活得精彩”。醫(yī)保政策對每個藥店來說都是公平的，面對政策的改變，藥店如何調(diào)整自身來適應(yīng)改變或者借助改變進行自我提升？本期我們邀請到三位嘉賓，共同探討連鎖藥店應(yīng)對醫(yī)保政策改變之術(shù)。 

　　主持人：本報記者 逄李翌

　　嘉 賓：劉豐盛 特格爾中國藥店采購聯(lián)盟理事長

　　        鄭英華 江西開心人大藥房連鎖有限公司總裁助理

 　　        汪 亮 上海市流通經(jīng)濟研究所常務(wù)副所長

 　　1 醫(yī)保店政策趨勢：

　　一線城市放寬 二三線城市緊縮

　　主持人：全國各地的醫(yī)保政策，有的在放寬，有的在緊縮，您認為出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因在哪里？　　

　　汪亮：各地經(jīng)濟發(fā)展不平衡以及醫(yī)保政策實行時間的早晚等原因造成了這種不平衡。經(jīng)濟水平的不同，決定了繳納醫(yī)保費用的人群大小不一。獨生子女的政策與老齡化的趨勢，使參保的人群減少，會導(dǎo)致政策的緊縮。但一線城市的外來務(wù)工人員也參保，又使得一線城市參保人群增加，二三線城市尤其是農(nóng)村地區(qū)，成年勞動力都進一線城市務(wù)工，本地參保的人數(shù)有限，參保人群的數(shù)量決定了醫(yī)保資金籌措多寡，資金多的地區(qū)（一線城市）在醫(yī)保政策上肯定會逐漸開放，參保人員的待遇逐漸上升；資金缺乏的地區(qū)（二三線城市）則相反。國家出臺統(tǒng)一醫(yī)保政策后，各地會根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況進行一些微調(diào)，但總體的趨勢是不變的。

　　醫(yī)保政策更多的是一種社會責(zé)任、公共福利，在藥店中實施講究的是消費者的信用體系與藥店的自律程度，而在沒有政策或管理規(guī)定約束的情況下，想要保證信用與自律是很難的。雖然醫(yī)藥“十二五”規(guī)劃提出提高行業(yè)的集中度，但現(xiàn)階段全國范圍單體藥店數(shù)量還是占據(jù)了大半的比例。部分地區(qū)社區(qū)醫(yī)療建設(shè)程度較慢，要實行醫(yī)保的布點還需要依靠藥店來完成，藥店說白一點就是企業(yè)，盈利是其最終目的，而醫(yī)保是公益事業(yè)，讓企業(yè)進行公益事業(yè)難免有所牽強，所以必須要有一些手段來約束醫(yī)保定點藥店的經(jīng)營，這也就是為何一些一線城市會出現(xiàn)政策緊縮現(xiàn)象的原因。　

　　2 藥店經(jīng)營戰(zhàn)略受挑戰(zhàn)：

　　溝通獲取更多政策支持

　　主持人：面對醫(yī)保政策不斷調(diào)整的情況，藥店該如何調(diào)整自身經(jīng)營策略以適應(yīng)政策要求？

　　劉豐盛：特格爾的會員分布較廣，各地的政策確實有所不同，對于未來基藥目錄的完善，我認為醫(yī)保政策會越來越嚴格，我們一般對會員藥店的指導(dǎo)意見是，多與監(jiān)管部門溝通，爭取監(jiān)管部門對連鎖藥店和單體藥店給予不同政策。從目前新醫(yī)改的大方向來看，將來大病肯定是醫(yī)院負責(zé)，小病隨著基藥目錄的完善由國家買單，藥店作為醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療站的互補，在未來更多的可能是關(guān)注在“未病”這一群體上，而國家對于國民健康的關(guān)注程度，對治“未病”也就是健康保健產(chǎn)品肯定也會有一定的關(guān)注。在醫(yī)保政策調(diào)整的情況下，我們鼓勵會員藥店在產(chǎn)品上，向保健品、母嬰產(chǎn)品、醫(yī)療器械、藥妝、健康食品等幾個與健康相關(guān)聯(lián)的產(chǎn)品系列發(fā)展。如果醫(yī)保政策較嚴格，在門店中可采用分區(qū)銷售，但前提是能與政府做好溝通。另一方面，現(xiàn)在非藥銷售的占比對于藥店來說普遍還是比較低的，政策緊縮還不至于說危及藥店的生存，還是要跟著醫(yī)保的“腳步”走。

　　鄭英華：連鎖藥店應(yīng)做好自身的規(guī)范經(jīng)營，醫(yī)?？ㄟ`規(guī)操作一般是引起醫(yī)保政策改變的主要原因，雖然正規(guī)經(jīng)營的藥店會一并受到牽連，但權(quán)衡一下正規(guī)經(jīng)營增加的隱形成本與面對其他藥店通過違規(guī)操作競爭帶來的損失，通過政策來規(guī)范市場還是有必要的。連鎖藥店在規(guī)范經(jīng)營的同時要多與政府溝通，同時在確保規(guī)范制度的前提下，鼓勵政府支持外來連鎖的進駐，通過更多的競爭提高整個藥品零售行業(yè)發(fā)展的速度與行業(yè)的規(guī)范程度，讓違規(guī)操作的行為被市場淘汰。勤于與政府溝通，同時多反饋藥店經(jīng)營的情況與消費者的需求，可讓政府在政策改動上更有針對性，避免出現(xiàn)“一刀切”的情況?！　?/p>

　　汪亮：由于監(jiān)管的技術(shù)水平不足、管理經(jīng)驗不足，一些地區(qū)會為了規(guī)范當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點藥店經(jīng)營而采取一些比較粗放的管理方式，這對大多數(shù)正規(guī)經(jīng)營的藥店來說，是比較委屈的，但我認為這種規(guī)范市場行為的政策肯定只是短暫的，待市場集中度提高后，政策會逐漸再放開。

　　在政策緊縮的情況下，連鎖藥店不一定就束手無策，現(xiàn)在醫(yī)保政策緊縮的原因一般是為了規(guī)范市場，而連鎖藥店可以主動投入研發(fā)監(jiān)管系統(tǒng)，并且與政府對接，提高政府的信任度與良好印象，在接下來的政策改變上獲取更多政府支持。另外，隨著國家社區(qū)醫(yī)療體系的逐漸完善，醫(yī)保定點藥店在未來存在的必要性會逐漸降低，到最后甚至?xí)∠?，面對這種趨勢，連鎖藥店在醫(yī)保政策步步緊縮的情況下，應(yīng)該培養(yǎng)企業(yè)的核心競爭力，多在非處方藥上花心思，做出差異化，在沒有醫(yī)保定點藥店優(yōu)勢的情況下爭取能站住腳?！　?/p>

　　3 非藥商品工商關(guān)系受考驗：

    藥店商業(yè)模式或發(fā)生改變

　　主持人：醫(yī)保對藥店產(chǎn)生的影響，是否會導(dǎo)致工商合作關(guān)系的改變？為什么？

　　劉豐盛：從聯(lián)盟的角度來看，應(yīng)該不會有太大改變，實際上商業(yè)對醫(yī)保政策也很關(guān)注，同時對藥店發(fā)展趨勢也很關(guān)注，以藥店聯(lián)盟為例，藥店聯(lián)盟本身就出自藥店行業(yè)，對方方面面都有著一定的敏感度，比如特格爾提供給會員的非藥商品，都是選擇與某個病種治療方式有所關(guān)聯(lián)的產(chǎn)品。同時聯(lián)盟也與藥店的多元化發(fā)展息息相關(guān)，聯(lián)采無論在藥品和非藥品的價格與質(zhì)量上都能給連鎖藥店帶來一定的優(yōu)勢，藥店聯(lián)盟與連鎖藥店的合作關(guān)系較以往的工商合作關(guān)系更為緊密，醫(yī)保政策的改變不會對這個關(guān)系帶來多大的影響。

　　鄭英華：肯定會有變化，政策緊縮與放寬，直接導(dǎo)致了藥店銷售產(chǎn)品類型的增加或減少，這必然會給上游與藥店關(guān)系帶來影響。同時也會對藥店的發(fā)展模式產(chǎn)生一定影響。因此我建議走多元化發(fā)展路線的藥店，在遇到政策的緊縮時，如非藥占比不是太大，還是應(yīng)順應(yīng)政策，對不符合政策要求的商品進行下架處理，如果該產(chǎn)品銷售占比較大，則需與上游做好相關(guān)溝通工作?！?nbsp;