醫(yī)改“三輪驅(qū)動(dòng)” 醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)面臨結(jié)構(gòu)性變局
核心提示:以“醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?!比嗱?qū)動(dòng)為主題的新一輪醫(yī)改主題已定,包括取消以藥補(bǔ)醫(yī)、基本藥物制度覆蓋、加強(qiáng)基層醫(yī)療體系建設(shè)、多元化辦醫(yī)、支付方式改革等內(nèi)容將在“十二五”期間大力推進(jìn)。隨著新醫(yī)改的持續(xù)推進(jìn),其對(duì)生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械、私營(yíng)醫(yī)院等相關(guān)產(chǎn)業(yè)帶來(lái)的影響也將進(jìn)一步顯現(xiàn)。
以“醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保”三輪驅(qū)動(dòng)為主題的新一輪醫(yī)改主題已定,包括取消以藥補(bǔ)醫(yī)、基本藥物制度覆蓋、加強(qiáng)基層醫(yī)療體系建設(shè)、多元化辦醫(yī)、支付方式改革等內(nèi)容將在“十二五”期間大力推進(jìn)。隨著新醫(yī)改的持續(xù)推進(jìn),其對(duì)生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械、私營(yíng)醫(yī)院等相關(guān)產(chǎn)業(yè)帶來(lái)的影響也將進(jìn)一步顯現(xiàn)。
醫(yī)療設(shè)備將進(jìn)行階梯化配置
未來(lái)將推行區(qū)域設(shè)備共用,進(jìn)一步遏制資源浪費(fèi),防止縣醫(yī)院繼續(xù)走過(guò)去過(guò)度追求規(guī)模擴(kuò)張的老路
作為醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)的下一片藍(lán)海,新醫(yī)改中縣級(jí)醫(yī)院的建設(shè)正備受關(guān)注。按照國(guó)家規(guī)劃,縣醫(yī)院未來(lái)將承擔(dān)90%的縣域居民醫(yī)療服務(wù)重任,相應(yīng)而來(lái)的政府重點(diǎn)投入,已普遍被認(rèn)為未來(lái)將帶動(dòng)大量醫(yī)療設(shè)備建設(shè)需求。
對(duì)此,記者近期從衛(wèi)生部了解到,實(shí)際上目前并非全國(guó)縣醫(yī)院都有如此大的設(shè)備需求。“很多設(shè)備購(gòu)買(mǎi)還是出于趨利動(dòng)機(jī),”相關(guān)官員對(duì)記者表示,未來(lái)衛(wèi)生部還要進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置設(shè)備的管理,防止縣醫(yī)院繼續(xù)走過(guò)去過(guò)度追求規(guī)模擴(kuò)張的老路。
據(jù)了解,加強(qiáng)階梯化配置和區(qū)域統(tǒng)籌將是今后衛(wèi)生部對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備設(shè)備的主要原則。此外,記者獲悉,未來(lái)或?qū)⑼菩袇^(qū)域設(shè)備共用,進(jìn)一步遏制資源浪費(fèi)。
縣醫(yī)院成設(shè)備增長(zhǎng)重點(diǎn)
據(jù)統(tǒng)計(jì),過(guò)去3年,中央共投資430億元支持基層醫(yī)療體系建設(shè),其中約160億元用于縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備購(gòu)置。而作為十二五期間醫(yī)改攻堅(jiān)關(guān)鍵,未來(lái)對(duì)縣級(jí)億元投入還將進(jìn)一步增加。
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)劃,未來(lái)將推出總預(yù)算達(dá)千億元的縣醫(yī)院建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃,在縣醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、人員隊(duì)伍等方面加大投入。據(jù)安信證券測(cè)算,未來(lái)縣醫(yī)院年投資總額或達(dá)460億。而按照萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備占億元凈資產(chǎn)31%的普遍比重,對(duì)應(yīng)這塊的醫(yī)療設(shè)備器械每年市場(chǎng)空間約為145-220億元。“縣醫(yī)院將是未來(lái)醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)增長(zhǎng)重點(diǎn),”醫(yī)療咨詢(xún)機(jī)構(gòu)對(duì)記者表示。
而事實(shí)上,上述市場(chǎng)預(yù)期或存在一定過(guò)度想象空間。據(jù)衛(wèi)生部規(guī)財(cái)司相關(guān)人士對(duì)記者表示,實(shí)際上經(jīng)過(guò)上一輪縣醫(yī)院投入,目前大部分的中西部地區(qū)縣醫(yī)院設(shè)備配備情況已能夠滿(mǎn)足其需求。
上述人士表示,逐利沖動(dòng)仍是驅(qū)使許多醫(yī)院配備設(shè)備的主要?jiǎng)訖C(jī)。記者亦了解到,目前一些基層醫(yī)院近幾年大肆擴(kuò)張,其硬件規(guī)模甚至已經(jīng)超過(guò)了許多城市公立醫(yī)院。對(duì)此相關(guān)部門(mén)已經(jīng)注意到了基層醫(yī)院追求規(guī)模擴(kuò)張的勢(shì)頭,衛(wèi)生部醫(yī)管司評(píng)價(jià)處處長(zhǎng)劉勇即對(duì)此警示,縣級(jí)醫(yī)院不能再走粗放式擴(kuò)張老路,未來(lái)將進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管。
“填平補(bǔ)齊將是未來(lái)設(shè)備投入的主要原則,”上述人士表示,而東部人口密集地區(qū)縣醫(yī)院較中西部地區(qū)同級(jí)醫(yī)院有更多設(shè)備需求,未來(lái)縣醫(yī)院設(shè)備需求將主要集中在這一領(lǐng)域。
此外,衛(wèi)生部還將進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備配備的許可管理。據(jù)了解,此前衛(wèi)生部已出臺(tái)醫(yī)療設(shè)備分類(lèi)辦法,對(duì)于列入甲、乙類(lèi)的設(shè)備采取了不同方式準(zhǔn)入控制,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)需取得相應(yīng)許可才可進(jìn)行購(gòu)置。
“之前對(duì)于醫(yī)療設(shè)備配備只要取得類(lèi)別許可就可以了,而現(xiàn)在衛(wèi)生部門(mén)已經(jīng)進(jìn)一步將管理細(xì)化到了設(shè)備型號(hào),”一家大型醫(yī)院設(shè)備處負(fù)責(zé)人表示,“相關(guān)部門(mén)的介入力度正在加強(qiáng)。”據(jù)介紹,階梯式管理將是未來(lái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備配備管理的主要方向之一,有關(guān)部門(mén)將會(huì)考慮目前設(shè)備配備情況和不同機(jī)構(gòu)需求,進(jìn)一步細(xì)化管理層次。
將推醫(yī)療資源設(shè)備共享
醫(yī)療設(shè)備在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的共享則是相關(guān)部門(mén)在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備區(qū)域規(guī)劃時(shí)的另一個(gè)思路。“未來(lái)應(yīng)該推動(dòng)同一區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備間的資源共享,”上述衛(wèi)生部門(mén)人士表示,“以進(jìn)一步減少醫(yī)療設(shè)備重復(fù)建設(shè)造成的資源浪費(fèi)。”
衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行醫(yī)院等級(jí)評(píng)審相關(guān)業(yè)務(wù)人士亦對(duì)記者表示,過(guò)去在醫(yī)院評(píng)級(jí)時(shí)醫(yī)院設(shè)備配備情況是重要的考核因素,而未來(lái)推行資源共享后將從“設(shè)備為所有”的考核思路轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;設(shè)備為所用”,同一地區(qū)只要有一家機(jī)構(gòu)有足夠設(shè)備資源供其他機(jī)構(gòu)使用即可,其他醫(yī)院本身不一定要有設(shè)備,只要滿(mǎn)足服務(wù)管理能力要求,也可評(píng)上等級(jí)。
檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)或是未來(lái)設(shè)備資源共享的重要突破口。中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員尚紅最近即表示,今后國(guó)家在臨床檢驗(yàn)方面將重點(diǎn)推進(jìn)同級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。據(jù)悉,業(yè)內(nèi)目前正在組織全國(guó)多中心研究建立我國(guó)正常人群參考區(qū)間,這將是推進(jìn)同級(jí)醫(yī)院間檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的重要基礎(chǔ)。
而尚紅亦承認(rèn)除了理論研究外,目前在推動(dòng)結(jié)果互認(rèn)還存在許多挑戰(zhàn)。業(yè)內(nèi)人士即表示,目前醫(yī)療檢驗(yàn)設(shè)備仍缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),不同公司生產(chǎn)設(shè)備的檢驗(yàn)結(jié)果間難以共用互通,未來(lái)要推進(jìn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)首先需要相關(guān)部門(mén)制訂統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),將對(duì)相關(guān)設(shè)備企業(yè)生產(chǎn)改造帶來(lái)很大影響。
此外業(yè)內(nèi)咨詢(xún)機(jī)構(gòu)亦對(duì)記者表示,當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)在信息系統(tǒng)上也存在通用性問(wèn)題,“未來(lái)要推動(dòng)醫(yī)療設(shè)備在不同醫(yī)院間資源共享,統(tǒng)一的信息系統(tǒng)平臺(tái)將不可或缺,但目前很多醫(yī)院在數(shù)據(jù)端口型號(hào)上都不統(tǒng)一。”機(jī)構(gòu)分析表示,未來(lái)推動(dòng)資源共享將對(duì)相應(yīng)醫(yī)療軟件信息企業(yè)帶來(lái)大量市場(chǎng)機(jī)會(huì)。
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責(zé)任編輯:中國(guó)醫(yī)藥網(wǎng)
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