市民劉先生在廣東省高州市人民醫(yī)院撿到一個(gè)袋子，里面裝了好幾十張不同的紙片，列了幾百種藥品的規(guī)格和價(jià)格。經(jīng)過記者調(diào)查，原來這些紙片記錄的是醫(yī)生開過的藥品，包括醫(yī)生能拿的回扣金額。

紙片上的價(jià)格大約是醫(yī)院零售價(jià)的20%左右，每種藥品銷售價(jià)的35%到40%要作為回扣還給醫(yī)院，醫(yī)藥公司不僅給開藥的醫(yī)生回扣還不夠，另外包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、藥品采購負(fù)責(zé)人、統(tǒng)方人員等，各個(gè)環(huán)節(jié)都要打點(diǎn)，這已經(jīng)成為一個(gè)潛規(guī)則。這些紙片上暴露的黑暗交易秘密令人震驚，使人不得不質(zhì)疑這樣的“黑暗”是如何煉成的。

高州市人民醫(yī)院在病人沒有明顯增加的情況下，藥費(fèi)收入從2010年的2個(gè)億漲到了2011年的2.5億，人均門診藥費(fèi)一年漲了33.6%，住院藥費(fèi)更漲了49.68%。這個(gè)期間正是國家為減輕群眾負(fù)擔(dān)，每年都在降藥價(jià)的時(shí)候。而這個(gè)時(shí)期該院的醫(yī)生卻仍然在大肆吃醫(yī)藥回扣利益自肥，使人感到不可思議。

群眾看病貴看病難的呼聲喊了多年，為了減輕群眾負(fù)擔(dān)國家實(shí)行了一系列的醫(yī)療改革。譬如出臺(tái)大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度，實(shí)行醫(yī)藥分家措施，實(shí)行用藥零差價(jià)制度。但從高州市人民醫(yī)院的醫(yī)藥黑暗交易來看，這些措施都沒有得到實(shí)質(zhì)性落實(shí)和改變。退一步講，即使是病人在醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷情況下自己出的錢相對變少了，但還有報(bào)銷差額部分的錢同樣可能被醫(yī)院內(nèi)部消化“黑掉”了。

如果醫(yī)院的用藥能夠真正實(shí)行醫(yī)藥“零差價(jià)”，群眾看病本可以出更少的藥費(fèi)。羊毛出在羊身上，醫(yī)院各個(gè)層次得到的回扣還是會(huì)最終轉(zhuǎn)化到患者身上去，嚴(yán)重侵害了群眾的利益。這種現(xiàn)象不能再任其泛濫下去了。

看來，醫(yī)療改革要進(jìn)一步潛入到深水區(qū)，否則有利益驅(qū)動(dòng)的地方就會(huì)滋生出潛規(guī)則和黑暗腐敗行為。從表面上看，一些制度建設(shè)，一些監(jiān)管措施可能也會(huì)有很多，但實(shí)質(zhì)的情形卻是在市民揀到的紙片曝光面前不堪一擊。就全國而言，這樣的現(xiàn)象可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止高州市人民醫(yī)院一家。還有多少醫(yī)藥回扣黑交易沒有浮出水面？是該徹底清查的時(shí)候了。惟有大刀闊斧地割除這樣的黑暗“腫瘤”，群眾看病貴看病難的問題才能真正得到根治。