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中國藥品呼喚“兒童型” 剪成人藥片劑量不準

2013-04-08 15:14 來源:中國新聞網(wǎng) 點擊:

核心提示:3月中旬,原衛(wèi)生部公布了新版的國家基本藥物目錄??催^目錄之后,河南的翟醫(yī)師在微博上表達了自己的擔心,“兒童劑型缺乏的狀況沒有任何好轉?!比珖f(xié)委員、安貞醫(yī)院小兒心臟中心主任劉迎龍?zhí)峁┑臄?shù)據(jù)顯示,我國現(xiàn)有西藥3500多種,但兒童劑型僅有60多種。

3月中旬,原衛(wèi)生部公布了新版的國家基本藥物目錄??催^目錄之后,河南的翟醫(yī)師在微博上表達了自己的擔心,“兒童劑型缺乏的狀況沒有任何好轉。”全國政協(xié)委員、安貞醫(yī)院小兒心臟中心主任劉迎龍?zhí)峁┑臄?shù)據(jù)顯示,我國現(xiàn)有西藥3500多種,但兒童劑型僅有60多種。

由于臨床上缺乏兒童藥品制劑,每次給兒童患者吃藥,都是由護士長拿一把大剪刀把成人用的藥片剪成1/4、1/8,甚至1/10。藥品本身就很小,再剪成多份,幾乎成了一項技術活了。但這樣用剪刀剪出來的藥品,不但不衛(wèi)生,而且劑量也不準確、不安全。而在一些藥品的包裝說明書上,則根本沒有兒童劑量的規(guī)定,只是以“酌情酌量使用”或者是“根據(jù)醫(yī)生指導用藥”等模糊的提示。

“酌情酌量使用”,到底依據(jù)什么“情”,決定什么“量”?即便是“根據(jù)醫(yī)生指導用藥”,可在藥品沒有兒童劑型的情況下,醫(yī)生也往往只是給出每片藥劑的一半,或者是每包藥品的幾分之一等模糊的建議。家長回家給患兒服藥的時候,也只能估摸著來,導致藥量不是多了,就是少了,很難做到精確用藥。多了可能帶來藥物的不良反應,影響兒童的身體健康甚至危及生命安全,少了又影響療效。

在這方面,已經(jīng)有過太多深刻的教訓。2010年7月,四川內江發(fā)生了133人出現(xiàn)藥物不良反應的事件,最終造成一名3歲女童死亡。而造成這起群體性藥物不良反應的“罪魁禍首”,正是服藥過量。

國內藥品缺乏兒童劑型帶來的另外一個問題,就是浪費嚴重。特別是有些注射類藥物,因為只有成年人劑型,兒童在使用的時候,只能使用其一半或者是幾分之一。而這類注射類藥品,一旦打開,就不宜繼續(xù)保存,剩下的藥品只能當醫(yī)療垃圾丟掉,這不但造成了藥品資源的巨大浪費,而且也加重了患兒家屬的經(jīng)濟負擔。

由此可見,國內藥品缺乏兒童劑型的問題,應該引起包括醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、醫(yī)藥企業(yè)等在內的全社會的高度重視。在這方面,政府首先應該有所作為,應該在兒童藥品的研發(fā)和生產(chǎn)方面給予更大的政策支持力度,簡化報批程序,制定更加完善的規(guī)章制度。比如在醫(yī)學教育培訓領域要加大培養(yǎng)兒科醫(yī)師和藥師的力度;由相關權威部門組織和發(fā)布兒童群體用藥劑量的研究和指導工作;督促、鼓勵和引導國內制藥企業(yè)推出各種臨床藥品的“兒童型”等等。(苑廣闊)

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Tags:兒童型 藥片 劑量

責任編輯:醫(yī)藥零距離

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