價格與市場孰重孰輕？近日，陜西省醫(yī)療機構藥品采購中心發(fā)布的《關于對補充進入基層醫(yī)療機構品種進行入圍價格確認的通知》顯示，賽諾菲旗下波立維75毫克*7的價格為65.3元。

此消息一出，引起了市場一片嘩然，因為65.3元的入圍價格，比起該產(chǎn)品2011年非基藥119元的中標價縮水47%.賽諾菲是否會接受這個招標價格？

賽諾菲亞洲區(qū)集團交流傳媒總監(jiān)嚴云青在回應《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時并沒有明確表態(tài)，僅表示目前公司已經(jīng)獲知該通知以及相關價格，目前尚在溝通進展中。

更讓賽諾菲“糾結”的是，如果賽諾菲不確認該價格，就意味著賽諾菲無法進入陜西省的基層醫(yī)療機構銷售。從此次事件來看，價格成為賽諾菲轉戰(zhàn)基層的一個難題。

賽諾菲的“兩難”

根據(jù)陜西省醫(yī)療機構采購中心的規(guī)定，2012版國家基本藥物目錄增補涉及品種的價格是根據(jù)入圍到中標環(huán)節(jié)所有企業(yè)報過的最低價來確定，如果相關供應企業(yè)沒法確認該價格，就無法進入陜西省的基層醫(yī)療機構銷售。

這就意味著，65.3元的價格是入圍到中標環(huán)節(jié)所有企業(yè)報過的最低價，如果賽諾菲對該入圍價格不進行確認，等于放棄了該產(chǎn)品在陜西省基層醫(yī)療結構的銷售。

賽諾菲會如何選擇？從目前賽諾菲公司的回應來看，目前公司是否會接受采用這樣的價格尚無定論。

記者了解到，波立維是法國制藥巨頭賽諾菲原研藥。有業(yè)內(nèi)人士表示，按收入計算，波立維是全球第二暢銷藥物，去年在國內(nèi)的銷售額達30億元人民幣。去年5月份，波立維專利保護到期。

一位醫(yī)藥人士接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時表示，賽諾菲應該不會接受這樣低的價格，畢竟波立維去年才失去專利保護，實際上還有一定的優(yōu)勢，如果接受了這樣的價格大大降低了該產(chǎn)品的利潤，賽諾菲未必舍得利潤。

從此次事件來看，賽諾菲進入基層面臨著很大的價格難題。一方面，如果賽諾菲接受了比此前低接近一半的價格，則意味著放棄了利潤；另一方面，如果放棄這次機會，則無緣進入陜西的基藥市場。

因此在不少業(yè)內(nèi)認識看來，“價格”成為諸多跨國藥企進入基層醫(yī)療市場的一道坎。

主動降價奪市場？

業(yè)內(nèi)人士認為，對于專利藥到期的波立維來講，進行降價以求進入基藥市場未必不是明智之舉。而這次也很可能是賽諾菲主動降價換取基層市場的舉措。

“降價是可以的，如果基層醫(yī)生形成了用藥習慣，放量是必然的。但如果還沒有形成習慣，那么放量的規(guī)模就不會很大。”源濡咨詢袁則紅告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者。

不僅如此，隨著去年5月波立維在美國市場專利保護到期，眾多企業(yè)加入仿制藥的行列。國家食品藥品監(jiān)督管理總局在2012年審批波立維的仿制藥企業(yè)便有40多家。

隨著仿制企業(yè)的增加，近幾年波立維的市場占有率正逐漸萎縮。2011年，國內(nèi)氯吡格雷市場波立維的占有率下降至73.31%，競爭對手信立泰生產(chǎn)的泰嘉則上升至26.69%.

“進入基層市場是賽諾菲正在做的事情，并且這個產(chǎn)品也在范圍之內(nèi)，如果不降價的話，高出競爭對手50%的市場零售價很難保住市場份額，也就等于放棄了基層市場的競爭。”前述業(yè)內(nèi)人士告訴記者，因此，此次價格不排除是賽諾菲的主動行為，寄望以低價占領市場。

記者了解到，目前跨國藥企的主要市場份額是在二三級醫(yī)院，但新版目錄出臺后各地均需規(guī)定各級醫(yī)療機構基藥使用比例，讓基本藥物招標的中標價格直接帶入大醫(yī)院招標中，使得同一廠家的同一品種在全省范圍內(nèi)都是一個價格。

不少業(yè)內(nèi)人士認為，對于專利已經(jīng)到期的藥物，進入基層醫(yī)療可能是非常好的出路。更為重要的是，如果賽諾菲此次進入基層醫(yī)療，對于競爭對手來講可能是較為致命性的打擊。

“因為波立維過專利期了，那么賽諾菲接受這個價格的話，意味著波立維要踩死國內(nèi)的廠家，實現(xiàn)一統(tǒng)。”袁則紅告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者。