“中醫(yī)院醫(yī)生給患者扎一次針灸4元錢、火罐3元錢，這是1999年定的價(jià)，十幾年都沒(méi)有調(diào)價(jià)，中醫(yī)技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值太廉價(jià)了。”延慶縣中醫(yī)院副院長(zhǎng)沈雁鵬向北京商報(bào)記者無(wú)奈道。日前，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部、人保部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局五部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于在縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的通知》。專家認(rèn)為應(yīng)完善中醫(yī)藥補(bǔ)償機(jī)制，在提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、鼓勵(lì)使用中藥飲片、優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療資源配置上下功夫，給予政策傾斜。

中醫(yī)技術(shù)服務(wù)價(jià)格低廉14年不變

“中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)中有很多都廣受歡迎，備受老百姓認(rèn)可。比如針、灸、推拿、正骨、刮痧、罐、敷熨等，簡(jiǎn)便易行，療效顯著，但就是價(jià)位定得太低了。”沈雁鵬向北京商報(bào)記者反映，現(xiàn)行中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還是14年前定的價(jià)，像一次針灸才4元錢、火罐3元錢，一名中醫(yī)師一上午大概接診30位病人，勞動(dòng)量相當(dāng)大，收入才100多元。“這與現(xiàn)今的物價(jià)水平來(lái)說(shuō)是不相稱的，收入與付出不成正比，體現(xiàn)不了中醫(yī)師的勞動(dòng)價(jià)值。”

她認(rèn)為，縣級(jí)中醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用廣泛，這就需要提高中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)人員積極性，可以結(jié)合醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范，合理提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

中藥適當(dāng)加成抑或提高服務(wù)費(fèi)

當(dāng)前醫(yī)療改革要求取消藥品加成，而中醫(yī)院呼吁在改革藥品加成政策時(shí)要區(qū)別對(duì)待西藥與中藥，充分考慮中藥飲片價(jià)格形成機(jī)制和管理成本。中藥飲片是中醫(yī)院的特色和品牌，使用量大，中藥調(diào)劑比西藥調(diào)劑復(fù)雜得多，付出的人力、勞力更大。據(jù)了解，一副中藥方子一般有幾十味中藥材，藥劑師調(diào)劑下來(lái)平均要15分鐘左右，而西藥可能一兩分鐘就好。

“中藥可以適當(dāng)加成抑或是給醫(yī)務(wù)人員提高藥事服務(wù)費(fèi)，國(guó)家在中醫(yī)院藥事服務(wù)費(fèi)上可以給予政策支持和適當(dāng)補(bǔ)償。”沈雁鵬表示，鼓勵(lì)使用中藥將符合條件的各類中醫(yī)診療項(xiàng)目和中藥納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍，可以適當(dāng)提高中醫(yī)藥報(bào)銷比例。

中醫(yī)院設(shè)備老化嚴(yán)重亟待改善

據(jù)悉，縣級(jí)政府相關(guān)部門對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院有出資責(zé)任，重點(diǎn)辦好1-2所包含中醫(yī)醫(yī)院在內(nèi)的縣級(jí)醫(yī)院，會(huì)撥款項(xiàng)添置醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備，但往往由于款項(xiàng)有限不能完全滿足需求。

沈雁鵬介紹，目前延慶縣中醫(yī)院使用的最大的一臺(tái)醫(yī)療設(shè)備是臺(tái)雙排螺旋CT機(jī)，已經(jīng)使用八年，老化嚴(yán)重，功能簡(jiǎn)單難以滿足臨床需求，有好多檢查都力不從心，且每年都要耗費(fèi)一筆不小的維修費(fèi)?，F(xiàn)在CT機(jī)都已經(jīng)是64排的了，中醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備亟待改善。

她希望政府能在中醫(yī)院醫(yī)療資源配置上加大投入，優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件，完善輔助設(shè)施，改善就醫(yī)環(huán)境。