同一種藥，同一個廠家，同樣的劑量，民營醫(yī)院的價格是藥店價格的三倍多。近日，在西安一民營醫(yī)院就診時，市民王先生就遇到了這樣的問題。當(dāng)他聯(lián)系醫(yī)院詢問時，醫(yī)院爽快地說：“覺得藥貴，只要沒開封隨時可以退。”

1市民投訴

同種藥價格懸殊 單品藥價“躲貓貓”

“兩個牌子的藥，總共開了21盒，是一個療程的量。”王先生說，在醫(yī)院花了1679元，而在外面藥店，相同劑量的同種藥，總共不到500元。王先生說，他長期從事貨運(yùn)生意，吃飯時間不固定，總是胃痛、胃酸。12月18日，他來到位于西安新城廣場附近的西安光仁醫(yī)院胃腸科看病。

“做過檢查后，醫(yī)生給我開了好幾種藥，我看太多了，就讓他少開了幾種。”王先生說，一位李姓醫(yī)生給他開了兩種藥――11盒胃樂新膠囊和10盒雙金胃腸膠囊，總共花了1679元。王先生的病歷上顯示，醫(yī)生開的確實(shí)是這兩種藥，但沒有每種藥的單價;而在收費(fèi)票據(jù)上，收費(fèi)項(xiàng)目是中成藥，實(shí)收金額1679元，也沒有每種藥的價格。

王先生說，回家后總覺得這些藥的價格過高。于是，他找了多家藥店咨詢，胃樂新膠囊同樣規(guī)格、同一廠家的都沒有，但同一廠家、同樣劑量的很多藥店都有，一盒15元;而另一種雙金胃腸膠囊，他找了很多家藥店都沒有銷售，通過網(wǎng)上查詢，同一廠家、同樣規(guī)格的，最貴才賣30元。“算下來，這21盒藥要在外邊買，最貴也不超過500元。”

2醫(yī)院說法

藥貴是因療效好 單種藥價“不清楚”

隨后，王先生打電話聯(lián)系了當(dāng)初為他看病的李醫(yī)生，讓他沒想到的是，對方很爽快地就讓他去退藥。昨日，王先生帶著21盒藥再次來到光仁醫(yī)院。“確實(shí)有患者反映過我們的藥比外邊藥店的貴，但你吃過之后就會發(fā)現(xiàn)，療效沒有我們的好。”一位工作人員說，“外邊的藥療效我們保證不了，我也不敢保證你買的是真藥。”

“開的藥為啥只有總價，沒有單個藥品的價格?”王先生問。

“這個你得問主治醫(yī)生。”這名工作人員說，要退藥得等領(lǐng)導(dǎo)簽字后才能領(lǐng)回錢。隨后，她對王先生要退的藥進(jìn)行了清點(diǎn)和登記，并讓他等通知后再來取回退款。

“單種藥的價格，我也不太清楚。”給王先生看病的李姓醫(yī)生說，“覺得藥貴，只要沒開封，隨時都能退。”醫(yī)院買的藥，其他醫(yī)院是否會“公開”單種藥品價格?昨日，記者去省人民醫(yī)院消化內(nèi)二科看胃痛、胃酸，經(jīng)掛號、診斷，醫(yī)生開了處方筏，共三種藥，藥名、規(guī)格、單價一應(yīng)俱全，最便宜的一種藥僅1.51元。

3廠家回復(fù)

療效一樣但“醫(yī)院專供藥”比藥店貴

昨日，記者分別聯(lián)系了王先生所買藥的廠家。其中胃樂新膠囊的生產(chǎn)廠家――吉林省撫松制藥股份有限公司的工作人員說：“你所說的規(guī)格是我們專供醫(yī)院的，和走市場的規(guī)格不一樣。”

這名工作人員說，一般供應(yīng)醫(yī)院的這種藥價格都比較貴，“和走市場的價格不一樣，中間有很多環(huán)節(jié)。”他建議記者可以購買他們同一品名、同樣劑量的另一包裝的胃樂新。

“藥店都有賣的，劑量和療效都一樣，就是包裝不一樣，一盒15.8元。”這名工作人員說。

記者隨后又聯(lián)系了雙金胃腸膠囊的生產(chǎn)廠家――陜西摩美得制藥有限公司，一名工作人員說，“12粒/板/盒×3小盒”規(guī)格的藥也是“專供醫(yī)院”的，在外面藥店買不到。

“我們有一種同樣名字的這種藥，療效一樣，是36粒/盒的，每盒28元。”這名工作人員說，“醫(yī)院專供藥，價格我們也不清楚，屬于醫(yī)院自主定價。”

根據(jù)兩個廠家所說的相同劑量、相同療效的“市場藥”價格，11盒胃樂新膠囊和10盒雙金胃腸膠囊，總共只需要453.8元。而西安光仁醫(yī)院開出的“醫(yī)院專供”藥價，相當(dāng)于“市場藥”的3.7倍。

4物價部門

民營醫(yī)院自主定價 但必須價格公示

昨日，西安市物價局工作人員說，根據(jù)2007年《陜西省物價局關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品加價有關(guān)問題的通知》相關(guān)規(guī)定，民營醫(yī)院等營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品加價暫不作統(tǒng)一規(guī)定。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品要嚴(yán)格執(zhí)行明碼標(biāo)價和藥品價格公示制度，屬于政府定價的藥品，其實(shí)際銷售價格不得高于規(guī)定的最高零售價格。

“這兩種藥都不屬于政府定價的藥品，而且這家醫(yī)院屬于民營醫(yī)院，可以自主定價。”這名工作人員說，雖然市場調(diào)節(jié)價的藥品醫(yī)院可自主定價，但醫(yī)院必須進(jìn)行價格收費(fèi)公示。

“醫(yī)院要把藥品價格在醫(yī)院電子公示屏上滾動公示，或在醫(yī)院網(wǎng)站上公示，還要向就醫(yī)者提供收費(fèi)清單。”這名工作人員提醒市民，在民營醫(yī)院就診時，應(yīng)詳細(xì)了解其藥品和收費(fèi)項(xiàng)目的公示價格。遇藥品價格不公示的，可撥打物價投訴舉報電話“12358”投訴。

【業(yè)內(nèi)揭秘】

“市場藥”“醫(yī)院專供藥”

廠家為啥分別生產(chǎn)

相同的廠家、同樣的劑量和療效，廠家為何要分別生產(chǎn)“市場藥”和“醫(yī)院專供藥”?昨日，一位醫(yī)藥行業(yè)供貨商劉先生向記者透露了其中的內(nèi)幕。

疑問一：醫(yī)院開的藥藥店為啥買不到

記者走訪發(fā)現(xiàn)，雙金胃腸膠囊在多家藥店均未發(fā)現(xiàn)有銷售。也就是說，單憑醫(yī)院的處方，患者很難買到一模一樣的藥。

劉先生說，這就是所謂的“醫(yī)院專供藥”，也就是說，凡是進(jìn)醫(yī)院的藥，就不能在零售渠道流通，而這就是為了保證醫(yī)院開藥的“霸王”地位。“到底在醫(yī)院買還是在藥店買，就看個人選擇了。”劉先生說，因?yàn)檫M(jìn)醫(yī)院的藥都有加成，所以價格一般也比藥店貴。

疑問二：不同劑型藥療效是否一樣

同一種藥，為何存在不同劑型，價格為何相差很遠(yuǎn)，療效一樣嗎?

劉先生說，同一藥廠生產(chǎn)同一產(chǎn)品，但包裝不同，就是為了區(qū)分供應(yīng)對象，例如“專供醫(yī)院藥”和“市場藥”。而相同的療效，不同的藥廠生產(chǎn)不同劑型，如口服液、膠囊、緩釋片等，則完全是各個藥廠為了競爭的需要，樹立自己的優(yōu)勢和特色。“比如說某個牌子的膠囊已經(jīng)做得很好了，別的廠家為了差異化競爭，就會做緩釋片。”劉先生說，因劑型不同、工藝不同，各廠家的藥價也會不同。

“例如緩釋片，它的藥效更持久，不過與膠囊的功能一樣，都可以治同一種病。”劉先生說。