日前，國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布兩份征求意見稿，對二級、三級綜合醫(yī)院服務(wù)能力提出明確標(biāo)準(zhǔn)，引起醫(yī)學(xué)界內(nèi)部的強(qiáng)烈反響。醫(yī)生們的“吐槽”集中在標(biāo)準(zhǔn)中對于住院患者死亡率的規(guī)定，認(rèn)為這么做可能會引致醫(yī)院不敢接收危重患者、收治無需入院的輕癥患者等“對策”。

衛(wèi)計(jì)委發(fā)文患者死亡率或被規(guī)定醫(yī)患方皆擔(dān)憂病危只能等死

按照意見稿中的標(biāo)準(zhǔn)：二級綜合醫(yī)院：住院患者死亡率不超過0.4%，住院手術(shù)死亡率不超過0.28%。三級綜合醫(yī)院：住院患者死亡率不超過0.8%，住院手術(shù)死亡率不超過1.4%。在很多人看來，這樣的標(biāo)準(zhǔn)很有可能導(dǎo)致醫(yī)院為了降低“死亡率”而推高“拒收率”，而由此產(chǎn)生的一系列弊端。

首先，醫(yī)療實(shí)踐證明，實(shí)力越強(qiáng)的醫(yī)院，水平越高的醫(yī)生，死亡率可能越高，這是因?yàn)槲Ｖ夭∪送紫缺凰屯鶎?shí)力強(qiáng)的醫(yī)院，而水平高的醫(yī)生做的又往往是最復(fù)雜最困難的手術(shù)，治的是病情最危重，死亡率最高的患者。結(jié)果在“手術(shù)死亡率”這樣的評判標(biāo)準(zhǔn)面前，他們可能得分最低。

其次，一些醫(yī)院為了死亡率達(dá)標(biāo)，可能不敢收治過多的危重病人，或者是對危重病人不辦理住院手續(xù)，只是留在急診留觀室治療，或是為了“稀釋”住院死亡率而收治一些本來不需要住院的常見病患者，這又會造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)。

衛(wèi)計(jì)委發(fā)文患者死亡率或被規(guī)定醫(yī)患方皆擔(dān)憂病危只能等死

再者，此舉可能會加劇醫(yī)患沖突，激化醫(yī)患矛盾。醫(yī)院和醫(yī)生在死亡率達(dá)標(biāo)壓力之下，必然會產(chǎn)生危重患者該收治不予收治，該住院不予住院的情況，甚至在病人快不行了的時(shí)候被勸出院的現(xiàn)象，那么勢必會加劇醫(yī)患矛盾和沖突。重病人是否會被醫(yī)院拒收?　　微信名為@馬醫(yī)生的網(wǎng)友根據(jù)媒體報(bào)道，整理了“說說衛(wèi)計(jì)委最新政策會對老百姓產(chǎn)生的影響”圖說新聞，直指限定死亡率，將導(dǎo)致本來就人滿為患的大醫(yī)院拒收危重病人。

該微信閱讀量至昨晚已達(dá)到15萬，并被多次轉(zhuǎn)發(fā)。

很多網(wǎng)友擔(dān)憂：以前醫(yī)院為了控制醫(yī)?？傤~，拒收醫(yī)保病人;以后醫(yī)院為了控制死亡率，會不會拒收危重癥病人?

新規(guī)逼醫(yī)院趕走快死病人?

與公眾的擔(dān)憂相比，醫(yī)學(xué)界的吐槽更為激烈。

@急救醫(yī)生賈大成說，衛(wèi)計(jì)委新規(guī)規(guī)定患者死亡率指標(biāo)，“各級醫(yī)院只要把快死病人趕出院，或?qū)ξ＜敝匕Y患者采取拒診、不入院措施，或玩數(shù)字游戲，患者死亡率都可低至為零……”

@謝子大夫則連發(fā)質(zhì)疑：“醫(yī)生治病不救命，哪個(gè)醫(yī)生能控制死亡率?控制死亡率唯一辦法就是作假，都是自動出院……醫(yī)院是許多人選擇死亡的正常場所，干嘛取締?”