9月2日，山東省政府公布了《關(guān)于貫徹落實國辦發(fā)〔2013〕14號文件鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》(以下簡稱《意見》)，《意見》指出，對在采購過程中提供虛假證明文件、蓄意抬高價格或惡意競價的企業(yè)名單將被曝光。

確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有實施基本藥物制度的醫(yī)療機構(gòu)

《意見》指出，山東將擴大基本藥物制度實施范圍。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，要繼續(xù)鞏固實施基本藥物制度，認真落實基本藥物配備使用、零差率銷售和基本醫(yī)療保險報銷等政策。要將2012版國家基本藥物和省增補藥物全部納入基本醫(yī)療保險藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。

在沒有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)，采取政府購買服務(wù)的方式，落實基本藥物制度，確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)都有實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

嚴禁網(wǎng)下采購和超比例采購非基本藥物

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用國家基本藥物和省增補藥物的基礎(chǔ)上，允許各市衛(wèi)生計生部門從我省基本醫(yī)療保險藥品報銷目錄中遴選確定一定數(shù)量適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的補充藥品，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用，實行省級網(wǎng)上集中采購和零差率銷售。

各市應(yīng)優(yōu)先從縣級公立醫(yī)院綜合改革試點醫(yī)院常用藥品中標產(chǎn)品和低價藥品清單中遴選補充藥品，并報省衛(wèi)生計生委備案后實施。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補充藥品的配備品種和采購金額，占所有藥品配備品種和采購金額的比例均不應(yīng)高于20%。強化監(jiān)管措施，嚴禁網(wǎng)下采購和超比例采購非基本藥物。

蓄意抬高價格企業(yè)名單將被曝光

《意見》還指出，將嚴格執(zhí)行誠信記錄和市場清退制度。對在采購過程中提供虛假證明文件、蓄意抬高價格或惡意競價、中標后拒不簽訂合同、不按合同規(guī)定及時配送或供應(yīng)質(zhì)量不達標藥品，以及向采購機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)或個人進行賄賂或變相賄賂的企業(yè)，一律記錄在案，省衛(wèi)生計生部門將違法違規(guī)企業(yè)和法人代表名單及違法違規(guī)情況及時向社會公布，并報國家有關(guān)部門。

對于違反法律法規(guī)、被司法機關(guān)及行政機關(guān)查處的企業(yè)，該企業(yè)及其法人代表2年內(nèi)不得參與我省任何藥品的招標采購。

嚴禁將醫(yī)務(wù)人員收入與藥品收入掛鉤

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員待遇方面，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在核定的收支結(jié)余中，按不超過40%的比例提取職工福利基金、獎勵基金，獎勵工資納入績效工資總量管理。在實施績效工資的基礎(chǔ)上，實行分類考核，結(jié)合不同崗位特點，適當提高獎勵性績效工資比例，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

收入分配向工作一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻突出的人員傾斜。嚴禁將醫(yī)務(wù)人員收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤。對在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的對口支援醫(yī)務(wù)人員，當?shù)卣o予周轉(zhuǎn)房等生活保障，在職稱晉升、社會榮譽等方面予以傾斜;對在農(nóng)村長期從醫(yī)、貢獻突出的醫(yī)務(wù)人員，按國家規(guī)定給予獎勵。

村衛(wèi)生室一般診療費標準不得超過6元/人次

記者了解到，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費標準不超過10元/人次，將其納入基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌基金支付范圍，個人支付不得超過2元/人次。村衛(wèi)生室一般診療費標準不得超過6元/人次，個人支付不得超過1元/人次。

一般診療費的制定要嚴格核定治療療程服務(wù)費用，療程內(nèi)復(fù)診的，不再收取一般診療費。對一般診療費按人次實行總量控制，結(jié)合基本醫(yī)療保險基金承受能力，科學(xué)確定總量指標，防止套取基本醫(yī)療保險基金行為的發(fā)生。