發(fā)展中醫(yī)就是要讓中醫(yī)從殿堂走到百姓中間去。如果總是掌握在少數(shù)幾個(gè)專家手里，中醫(yī)永遠(yuǎn)發(fā)展不起來(lái)

隔三差五，就有各地衛(wèi)生行政團(tuán)隊(duì)赴甘肅考察中醫(yī)藥發(fā)展情況，尤其是來(lái)自中央的調(diào)研指導(dǎo)，據(jù)說(shuō)每年都有幾次。甘肅省衛(wèi)計(jì)委黨組書(shū)記、主任劉維忠覺(jué)得，這“比給錢還重要”。

2011年，甘肅成為首個(gè)中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試點(diǎn)示范省。目前，甘肅省正在努力爭(zhēng)取建設(shè)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展國(guó)家試驗(yàn)區(qū)。

劉維忠2012年因“任督二脈”事件知名度飆升。西醫(yī)出身的他，骨子里相信中醫(yī)。2008年主政甘肅省衛(wèi)生行政工作之初，就提出“走中醫(yī)特色的醫(yī)改之路”，推行“西學(xué)中”，要“擴(kuò)大中醫(yī)陣地”。

中醫(yī)藥要從殿堂走到百姓中去

記者：你的微博、微信基本都是發(fā)布與中醫(yī)藥有關(guān)的內(nèi)容，這是在傳遞一個(gè)什么樣的取向或者態(tài)度呢?

劉維忠：我的微博、微信里面90%以上都是關(guān)于工作的內(nèi)容，而且都是在空余時(shí)間發(fā)的。我就是想普及這些有用的知識(shí)，讓老百姓掌握更多中醫(yī)藥知識(shí)。

甘肅發(fā)展中醫(yī)，就是要讓中醫(yī)從殿堂走到老百姓中間去。如果總是掌握在少數(shù)幾個(gè)專家手里，中醫(yī)就永遠(yuǎn)發(fā)展不起來(lái)。而老百姓掌握這個(gè)武器之后，就可能少得病、晚得病、不得大病，會(huì)威力無(wú)窮。

這實(shí)際上就是“中國(guó)式辦法”的一種，而“美國(guó)式辦法”是對(duì)高新技術(shù)的無(wú)限追求，對(duì)昂貴藥物、尖端檢查的無(wú)限追求。

記者：怎樣理解這個(gè)“中國(guó)式辦法”?

劉維忠：“中國(guó)式辦法”一定是符合中國(guó)國(guó)情的辦法。中國(guó)國(guó)情的一個(gè)重要特點(diǎn)就是錢少，必須用盡可能少的醫(yī)療費(fèi)用解決老百姓的看病問(wèn)題。發(fā)揮中醫(yī)藥的作用就是一種“中國(guó)式辦法”。

現(xiàn)在我們是中醫(yī)藥、西醫(yī)藥兩條腿走路。有一年禽流感期間達(dá)菲被限量供應(yīng)，我們就用中醫(yī)藥。中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈在中國(guó)，關(guān)系到藥品安全、醫(yī)療安全。醫(yī)療安全本來(lái)關(guān)乎國(guó)家安全。

中醫(yī)和西醫(yī)就是人的兩條腿，兩條腿走路才能平衡、可持續(xù)。現(xiàn)在國(guó)家的投資結(jié)構(gòu)不合理，各種政策都傾向于西醫(yī)藥。

把西藥變成中藥的一種

記者：有一些網(wǎng)友稱你是中醫(yī)藥的救星、靠山，說(shuō)你讓中醫(yī)藥重?zé)ㄉ鷻C(jī)。

劉維忠：我肯定不是什么救星。這幾年，國(guó)家出臺(tái)了很多推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展的政策，我們甘肅是在落實(shí)國(guó)家政策。西醫(yī)發(fā)展這么好，不喊照樣發(fā)展，中醫(yī)不支持不行。

要讓中醫(yī)藥發(fā)揮更大的作用，行政部門(mén)不采取強(qiáng)力措施不行。因?yàn)檫@里面牽扯很多問(wèn)題，包括專業(yè)問(wèn)題、利益問(wèn)題。有些“反中醫(yī)”的人愛(ài)走極端，啥都反對(duì)。

記者：中醫(yī)藥為什么會(huì)走到今天這種境地?

劉維忠：中醫(yī)發(fā)展大概會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段：第一階段是中醫(yī)自身發(fā)展提高水平;第二階段是中醫(yī)向西醫(yī)靠攏，西醫(yī)也在發(fā)展;第三階段是以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結(jié)合。

患者具體情況不一，同一種疾病，不同患者服用同一種西藥，結(jié)果可能迥異。我們都在研究，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化辨證地服用西藥，提高西藥用藥水平，這就是以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結(jié)合。

我們的思路是把西藥變成中藥的一種?，F(xiàn)在中藥有植物藥、礦物藥、動(dòng)物藥，為什么將來(lái)就不能有化學(xué)藥呢?這是出于戰(zhàn)略考慮，也是“中國(guó)式辦法”的一種。

8%的疾病要花100%精力解決嗎

記者：據(jù)說(shuō)，甘肅這兩年又推出了“村級(jí)三件事”這項(xiàng)新舉措，具體有哪些內(nèi)容，想達(dá)到什么目的?

劉維忠： 2013年我們組織經(jīng)濟(jì)學(xué)家、社會(huì)學(xué)家、人口學(xué)家等調(diào)查了高血壓、高血脂、糖尿病、腎病、白血病五種大病，顯示這五種大病涉及1200萬(wàn)人次，每年花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi)。

所謂“村級(jí)三件事”就是刷寫(xiě)健康文化墻、開(kāi)展村民健康沙龍和開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)家庭三件事。目標(biāo)之一是提高農(nóng)民的健康素養(yǎng)，掌握保健技術(shù)和知識(shí)，減少疾病發(fā)生。

這都是基本不花錢、少花錢就能解決的事情。我們還有監(jiān)督落實(shí)體系。“中國(guó)式辦法”就是有人干，還得有人監(jiān)督落實(shí)。

衛(wèi)生工作和群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，在當(dāng)今就是要讓老百姓拿起衛(wèi)生防疫的武器。醫(yī)生能看好的疾病大概只占人類疾病的8%，8%的病要用100%精力解決嗎?

中國(guó)癥結(jié)在于“看病難、看病貴”，而瓶頸在于病人太多。怎么減少病人?就是要提高健康素養(yǎng)，減少疾病發(fā)生。如果總是糾結(jié)于醫(yī)院規(guī)模、技術(shù)設(shè)備等問(wèn)題，病人不減少，投入無(wú)邊際，醫(yī)改就很難展開(kāi)。

記者：2012年我在甘肅采訪的時(shí)候，很多醫(yī)生對(duì)你大力推廣中醫(yī)藥的做法表示不解，現(xiàn)在情況怎樣?

劉維忠：雖然我以前是衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)，主張更好地發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，但一些西醫(yī)從心底是不認(rèn)同的?，F(xiàn)在出現(xiàn)了一些積極變化，我感覺(jué)最艱難的時(shí)候已經(jīng)過(guò)去了。

比如，以前甘肅省人民醫(yī)院部分西醫(yī)對(duì)中醫(yī)不夠理解。有一次我的一個(gè)老同學(xué)突然腦梗進(jìn)了ICU，醫(yī)生說(shuō)“今天或明天腦死亡”。后來(lái)我請(qǐng)著名中醫(yī)聯(lián)合治療，患者康復(fù)后上班。這件事后，這家醫(yī)院主動(dòng)落實(shí)中西醫(yī)并重。

我是行政人員，我不開(kāi)藥方，但是調(diào)兵遣將總可以吧。什么時(shí)候該用中醫(yī)，什么時(shí)候該用西醫(yī)，我比一些大夫經(jīng)驗(yàn)多。

甘肅省很多西醫(yī)院現(xiàn)在都主動(dòng)加強(qiáng)了中醫(yī)藥工作，患者醫(yī)療費(fèi)減少了?，F(xiàn)在，甘肅省的西醫(yī)院發(fā)展中醫(yī)藥動(dòng)靜甚至更大，更勇于積極創(chuàng)新。經(jīng)過(guò)這些年改革，甘肅中西醫(yī)都發(fā)展了，我們的路走對(duì)了。