《人民網(wǎng)-輿情頻道》采訪史立臣

11月7日至11月20日期間，《中國(guó)證券報(bào)》刊文關(guān)注了圣和藥業(yè)被舉報(bào)將違規(guī)提取的過期中間體用于藥品生產(chǎn)，圣和藥業(yè)迅速回應(yīng)，卻進(jìn)一步引發(fā)關(guān)于經(jīng)營(yíng)管理、藥品質(zhì)量問題的質(zhì)疑，輿論環(huán)境惡化。河南多家醫(yī)院被曝驚現(xiàn)腐敗窩案，單位受賄導(dǎo)致整個(gè)科室“淪陷”引發(fā)輿論震驚，公立醫(yī)院公信力受損。《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》11月14日刊文對(duì)醫(yī)院號(hào)販子現(xiàn)象治理的調(diào)查報(bào)道，指出“非急診全面預(yù)約”、“就診實(shí)名制”等政策對(duì)整治三甲醫(yī)院號(hào)販子有一定效果，但仍然沒有根治號(hào)販子現(xiàn)象。

【醫(yī)藥行業(yè)輿情熱點(diǎn)解讀】

1、圣和藥業(yè)遭舉報(bào)生產(chǎn)假藥 IPO之路遭“黑”

11月7日，據(jù)《中國(guó)證券報(bào)》報(bào)道，南京圣和藥業(yè)被舉報(bào)涉嫌使用過期中間體“健胃愈瘍浸膏粉”用于生產(chǎn)“健胃愈瘍制劑”，以及圣和藥業(yè)主打品種奧硝唑葡萄糖注射液在例行抽檢過程中，申請(qǐng)復(fù)驗(yàn)程序存在瑕疵、檢測(cè)結(jié)果蹊蹺。

輿論觀點(diǎn)：藥品質(zhì)量恐受影響 經(jīng)營(yíng)策略藏風(fēng)險(xiǎn)

各方對(duì)復(fù)驗(yàn)時(shí)間說法不一成為輿情發(fā)酵的關(guān)鍵點(diǎn)?！吨袊?guó)證券報(bào)》的文章稱圣和藥業(yè)在尚未獲得南京市食品藥品監(jiān)督檢驗(yàn)院簽發(fā)報(bào)告前，就啟動(dòng)了上級(jí)藥檢機(jī)構(gòu)的行政復(fù)驗(yàn)程序，認(rèn)為這個(gè)程序“令人感到費(fèi)解”。

此外，媒體還針對(duì)圣和藥業(yè)藥品質(zhì)量、經(jīng)營(yíng)管理等方面展開質(zhì)疑。質(zhì)量問題方面，行業(yè)人士指出食藥監(jiān)局初檢中不合格的“有關(guān)物質(zhì)”是決定一個(gè)藥物是否安全有效的關(guān)鍵要素，是注射劑產(chǎn)品引發(fā)重大事故的風(fēng)險(xiǎn)源之一，也是國(guó)家食藥監(jiān)總局在審評(píng)審批藥品時(shí)關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。

此外，北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心負(fù)責(zé)人史立臣（微信公眾號(hào) dingchenyiyao）在接受《北京商報(bào)》記者采訪時(shí)還表示，圣和藥業(yè)使用過期中間體，最終藥品質(zhì)量有可能無法保障。經(jīng)營(yíng)管理方面，《中國(guó)證券報(bào)》引用投行人士觀點(diǎn)稱，不管最終權(quán)威機(jī)關(guān)的認(rèn)定結(jié)果如何，圣和藥業(yè)的IPO進(jìn)程有可能受到影響?！侗本┥虉?bào)》進(jìn)一步質(zhì)疑了公司的經(jīng)營(yíng)管理策略，指出根據(jù)招股說明書，圣和藥業(yè)在產(chǎn)能利用率下滑的情況下，將募集資金用于擴(kuò)充產(chǎn)能，具有一定風(fēng)險(xiǎn)。

輿情點(diǎn)評(píng)：律師函回應(yīng)陷入復(fù)驗(yàn)申請(qǐng)時(shí)間“羅生門”

圣和藥業(yè)通過律師函回應(yīng)《中國(guó)證券報(bào)》，復(fù)驗(yàn)申請(qǐng)時(shí)間說法不一導(dǎo)致輿情發(fā)酵。此外，醫(yī)藥、法律行業(yè)人士相繼發(fā)聲質(zhì)疑圣和藥業(yè)藥品質(zhì)量、涉嫌違規(guī)使用中間體等問題，進(jìn)一步惡化企業(yè)輿情環(huán)境。

給媒體發(fā)律師函的方式對(duì)澄清關(guān)于復(fù)驗(yàn)申請(qǐng)時(shí)間、使用過期中間體的質(zhì)疑，迅速掌握話語權(quán)起到一定作用。然而由于使用律師函回應(yīng)方式較為生硬，沒有與媒體和公眾建立有效的溝通，致使輿情進(jìn)一步發(fā)酵，公司的經(jīng)營(yíng)管理理念、對(duì)質(zhì)量管理的態(tài)度等各方面再遭質(zhì)疑，負(fù)面輿情應(yīng)對(duì)實(shí)際效果有所折扣。藥企在面對(duì)正常的輿論監(jiān)督時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)慎采取強(qiáng)硬措施，可選擇高層管理人員接受媒體采訪、官方微博發(fā)布說明等較柔和的方式進(jìn)行回應(yīng)，幫助公眾厘清事件經(jīng)過，回應(yīng)輿論關(guān)注的核心矛盾。“律師函”容易給企業(yè)造成冷漠的輿論印象，并導(dǎo)致負(fù)面輿情持續(xù)蔓延。

2、醫(yī)院醫(yī)療器械回扣 河南醫(yī)院腐敗窩案引起輿論震驚

據(jù)新華社、《北京晨報(bào)》等媒體報(bào)道，近期河南查處多起從醫(yī)療設(shè)備試劑、耗材上非法獲利的案件。隨著藥品腐敗越來越受關(guān)注，一些醫(yī)院和醫(yī)生變換手法，從試劑、耗材上攫取利益，手段更為隱蔽。這類貪污腐敗案件通常歷時(shí)時(shí)間長(zhǎng)、涉案金額巨大、牽涉人員眾多。

輿論觀點(diǎn)：完善制度頂層設(shè)計(jì)

事件再次引發(fā)關(guān)于醫(yī)院醫(yī)生開“大處方”、“小病大治”的質(zhì)疑，有分析認(rèn)為導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因主要與醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)方式相關(guān)。業(yè)內(nèi)人士指出，醫(yī)院按照企業(yè)化方式運(yùn)營(yíng)是這種現(xiàn)象大量存在的原因之一。一些醫(yī)院給科室下達(dá)經(jīng)營(yíng)指標(biāo)，科室再下達(dá)到每個(gè)醫(yī)生頭上，為完成指標(biāo)，賣高價(jià)藥、過度檢查、小病大治等成為醫(yī)院常用的手段。此外，業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，試劑、耗材腐敗屢禁不止的主要原因是缺乏完備的制度設(shè)計(jì)。

很多網(wǎng)民表示對(duì)新華社、《北京晨報(bào)》文章的認(rèn)同，認(rèn)為醫(yī)院腐敗問題十分嚴(yán)重，并且對(duì)患者面對(duì)醫(yī)療器械、藥品的使用幾乎沒有選擇權(quán)感到無奈和悲哀。不少網(wǎng)民指出“豈止是河南，全國(guó)哪里不是這樣？”、“哪家醫(yī)院沒有這事呢”。還有不少網(wǎng)友認(rèn)為醫(yī)院腐敗進(jìn)一步加劇了醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)生腐敗是造成醫(yī)生與患者不信任的根源。

輿情點(diǎn)評(píng)：腐敗窩案影響醫(yī)院公信力

媒體報(bào)道中“醫(yī)生擁有八套房千萬財(cái)產(chǎn)”、“單位受賄”、“部分科室全軍覆沒”、“國(guó)內(nèi)耗材回扣35% 進(jìn)口耗材回扣25%”等詞語觸動(dòng)公眾敏感神經(jīng)，在網(wǎng)民中引起了強(qiáng)烈的憤怒情緒。醫(yī)生受賄所增加的成本，最終均由患者承擔(dān)，看病就醫(yī)費(fèi)用居高不下，醫(yī)保負(fù)擔(dān)增加，加深醫(yī)生群體與患者間的誤解。

媒體還采訪了河南省衛(wèi)生廳糾風(fēng)辦主任，并報(bào)道了河南出臺(tái)新政策對(duì)這種現(xiàn)象加強(qiáng)管理。然而，從網(wǎng)民的反饋看，對(duì)政策的評(píng)論較少，多數(shù)網(wǎng)民仍然將焦點(diǎn)放在醫(yī)生行賄上。由此可見，網(wǎng)民對(duì)腐敗案發(fā)生之后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整改措施，相關(guān)部門的監(jiān)管政策等內(nèi)容的認(rèn)知程度較弱。輿論場(chǎng)中缺乏來自涉事醫(yī)院、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督部門、醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)的聲音，不利于與公眾展開溝通，修復(fù)醫(yī)院聲譽(yù)，挽回公立醫(yī)院公信力。

3、三甲醫(yī)院掛號(hào)改革受關(guān)注 黃牛搶號(hào)也“技術(shù)升級(jí)”

11月14日，《經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)》報(bào)道了北京市三甲醫(yī)院掛號(hào)現(xiàn)象蹲點(diǎn)調(diào)查的結(jié)果。文章指出盡管北京各級(jí)衛(wèi)生部門和醫(yī)院做出了種種創(chuàng)新嘗試，今年以來打出“非急診全面預(yù)約掛號(hào)”和分級(jí)診療等“組合拳”，并取得初步成效，但仍面臨號(hào)販子屢禁不絕、分級(jí)診療舉步維艱、三甲醫(yī)院依舊不堪重負(fù)等問題，亟須進(jìn)一步在制度建設(shè)上取得突破。

輿論觀點(diǎn)：技術(shù)升級(jí)不如管理制度升級(jí)

媒體對(duì)號(hào)販子泛濫現(xiàn)象產(chǎn)生的根源、醫(yī)院管理者對(duì)號(hào)販子管理的看法進(jìn)行了詳細(xì)的梳理。一些專家認(rèn)為，政策“組合拳”才能真正實(shí)現(xiàn)掛號(hào)改革。例如，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院副院長(zhǎng)胡元會(huì)等表示，“非急診全面預(yù)約”要打“組合拳”，特別是與“加強(qiáng)治安管理”、“落實(shí)就診實(shí)名制”、“取消商業(yè)掛號(hào)”、“實(shí)行特色掛號(hào)”等緊密結(jié)合，才能發(fā)揮更大實(shí)效。還有專家指出，今年以來，不斷涌現(xiàn)的各類醫(yī)療APP由于醫(yī)療信息不互通、用戶體驗(yàn)不友好等原因，沒有給患者看病就醫(yī)帶來實(shí)質(zhì)性幫助。

黃牛移動(dòng)端搶號(hào)遭到網(wǎng)民調(diào)侃，稱移動(dòng)端搶號(hào)黃牛為“新一代有文化有知識(shí)的黃牛”、“沒想到號(hào)販子也技術(shù)升級(jí)”。調(diào)侃之外，號(hào)販子現(xiàn)象的原因、治理辦法也引起激烈討論。不少網(wǎng)民認(rèn)為醫(yī)療資源分配不均問題是號(hào)販子現(xiàn)象產(chǎn)生的根源之一：“把全國(guó)最好的資源都集中在京就不要怨老百姓千里迢迢來京擠”。也有網(wǎng)民認(rèn)為，治理號(hào)販子問題，不僅僅需要升級(jí)技術(shù)手段，“真正矛盾不是資源技術(shù)的問題而是管理水平的問題”。

輿情點(diǎn)評(píng)：建立互通互聯(lián)的信息共享制度 嚴(yán)厲懲罰醫(yī)院黃牛

號(hào)販子現(xiàn)象背后反映的實(shí)質(zhì)問題仍然是“看病難、看病貴”這個(gè)老問題，根源仍然在于醫(yī)療資源分配不均、公共衛(wèi)生投入資源不足。而醫(yī)療信息不互通、相關(guān)機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制不完善，更進(jìn)一步加劇了這種現(xiàn)象。在根治醫(yī)院號(hào)販子現(xiàn)象上，輿論呼吁相關(guān)部門盡快實(shí)現(xiàn)信息共享，真正讓“京醫(yī)通”等互聯(lián)網(wǎng)工具發(fā)揮作用。同時(shí)，網(wǎng)民強(qiáng)烈呼吁出臺(tái)政策嚴(yán)厲整治黃牛黨，維護(hù)醫(yī)院秩序，讓有需求的百姓能及時(shí)得到醫(yī)治。

北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心匯集了眾多醫(yī)藥、醫(yī)療和健康行業(yè)內(nèi)的專家和實(shí)戰(zhàn)人士，創(chuàng)始人史立臣領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)為醫(yī)藥、醫(yī)療和健康企業(yè)提供戰(zhàn)略規(guī)劃、轉(zhuǎn)型升級(jí)戰(zhàn)略、營(yíng)銷戰(zhàn)略、新營(yíng)銷體系建設(shè)、產(chǎn)品戰(zhàn)略、產(chǎn)品策劃、集團(tuán)管控、人力資源、薪酬績(jī)效、并購(gòu)重組、投融資支持、盡職調(diào)查等全方位的專業(yè)管理咨詢服務(wù)。鼎臣咨詢業(yè)務(wù)電話：010-67157855 業(yè)務(wù)郵箱：bjdingchen@sina.com。

來源：人民網(wǎng)-輿情頻道，作者：王冕