這兩天，醫(yī)藥圈內(nèi)都在關(guān)注天津的國(guó)控和華潤(rùn)發(fā)布的通知：

　　受天津市相關(guān)部門(mén)委托，請(qǐng)藥企和商業(yè)公司在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售藥品、耗材試劑等產(chǎn)品的銷(xiāo)售活動(dòng)中，要合規(guī)經(jīng)營(yíng)，不得給醫(yī)生等相關(guān)個(gè)人、各種形式的回扣和返利。

　　看兩大巨頭的通知，基本內(nèi)容是一致的，看來(lái)的確是天津市相關(guān)部門(mén)委托了。

　　但這種藥企方面獨(dú)立聲明有多大意義？

　　大家都知道，作為企業(yè)方面，其實(shí)是滿(mǎn)心不愿意進(jìn)行商業(yè)賄賂的，畢竟，這占據(jù)了大量的利潤(rùn)，提上了銷(xiāo)售成本，承擔(dān)了巨大的法律風(fēng)險(xiǎn)。

　　所以，很多時(shí)候是不得不進(jìn)行商業(yè)賄賂，因?yàn)椴糠轴t(yī)生群體有需求啊。

　　你不賄賂，不按照既往的“行規(guī)”進(jìn)行按約定的比例給你回扣，就不給你用藥，你的藥品就不能上量，你就完不成銷(xiāo)售指標(biāo)，完不成銷(xiāo)售指標(biāo)，銷(xiāo)售代表就賺不到錢(qián)，藥企就沒(méi)利潤(rùn)可賺，上市公司業(yè)績(jī)就難看。

　　所以，筆者史立臣認(rèn)為單純的企業(yè)方面的聲明，究竟有多大意義，有待考量，可能淪為形式主義。

　　藥品購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂，真正的問(wèn)題是“那只伸出要錢(qián)的手”

　　“那只伸出要錢(qián)的手”是誰(shuí)的手？

　　大家心知肚明。

　　抓幾個(gè)院長(zhǎng)能解決問(wèn)題嗎？

　　讓藥企方面發(fā)個(gè)聲明，或者寫(xiě)個(gè)保證書(shū)，能解決問(wèn)題嗎？

　　不要再說(shuō)體制問(wèn)題，這個(gè)借口說(shuō)了幾十年了，解決問(wèn)題了嗎？

　　既然體制問(wèn)題短期無(wú)法解決，就不要拿體制說(shuō)事，一拿體制說(shuō)事，大家就都沒(méi)責(zé)任了。

　　于是，很多事情都流于形式，寫(xiě)寫(xiě)保證書(shū)，發(fā)個(gè)不痛不癢的通知，就能杜絕醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂，這也太形式主義了吧？

　　“合理用藥”，誰(shuí)還在關(guān)注？

　　“那只伸出要錢(qián)的手”敢于伸出來(lái)，根本就沒(méi)拿老百姓的疾病當(dāng)回事，更不會(huì)關(guān)注合理用藥，所以，我們看到哈爾濱天價(jià)藥事件紛紛攘攘，無(wú)痛無(wú)恙的落于塵囂，所以，我們看到一個(gè)處方，什么藥都敢開(kāi)，什么檢查都需要做，據(jù)說(shuō)這是醫(yī)院的指標(biāo)要求。

　　這么多年，誰(shuí)在監(jiān)控醫(yī)生處方？沒(méi)有人。

　　這么多年，誰(shuí)在關(guān)注醫(yī)生合理合法收入？沒(méi)有人。

　　這么多年，誰(shuí)在真正想剁掉“那只伸出要錢(qián)的手”？沒(méi)有人。

　　“沒(méi)有人”，你給我出來(lái)。

　　應(yīng)該讓“沒(méi)有人”發(fā)個(gè)聲明：

　　“沒(méi)有人”聲明

　　鑒于醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂嚴(yán)重，醫(yī)院處方問(wèn)題重重，本人建議：

　　1.通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)嚴(yán)控醫(yī)生處方；

　　2.通過(guò)銀行系統(tǒng)，監(jiān)控院長(zhǎng)、藥劑科主任、科室主任、主治醫(yī)生的銀行卡動(dòng)態(tài)，及其家屬銀行卡動(dòng)態(tài)；

　　3.重構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的薪酬體系：護(hù)士，月薪不低于5000元，醫(yī)生，月薪不低于10000元，主治醫(yī)生，月薪不低于2萬(wàn)元，科室主任，月薪不低于5萬(wàn)元，等等。

　　4.提高診療費(fèi)用：一般掛號(hào)費(fèi)，50元，專(zhuān)家掛號(hào)費(fèi)，300元起，坐診醫(yī)生按照50%提取，病房主治醫(yī)生每天另收取100元主治費(fèi)用，并按照50%提取。

　　5.建立患者投訴窗口，建立體系外患者呼叫窗口，通過(guò)回訪(fǎng)患者方式，調(diào)查醫(yī)生處方外叮囑患者指定藥店購(gòu)藥事項(xiàng)。

　　6.公示醫(yī)院藥品價(jià)格，并公示同品規(guī)或同品類(lèi)藥店價(jià)格。

　　7.確定受賄額度，超過(guò)1萬(wàn)元，吊銷(xiāo)醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，逐出醫(yī)生行列，永不許從事醫(yī)療行為，數(shù)額更大的，刑事問(wèn)責(zé)。

　　8.設(shè)立醫(yī)藥代表投訴窗口，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，醫(yī)藥代表投訴或者自首，不承擔(dān)法律責(zé)任，而且，允許事后5年內(nèi)投訴，但要有證據(jù)。

　　……

　　38.鑒于本人“沒(méi)有人”已經(jīng)提出37條建議，以后凡是醫(yī)療行業(yè)商業(yè)賄賂事件，均和“沒(méi)有人”沒(méi)關(guān)系。

　　簽名：“沒(méi)有人”

　　看，大家都在發(fā)聲明，發(fā)通知，以后估計(jì)醫(yī)療行業(yè)商業(yè)賄賂事件不會(huì)再有人擔(dān)責(zé)任了，反正都在搞形式主義，形式一下，意思一下，就完了。

　　本文作者：史立臣，來(lái)源：“鼎臣咨詢(xún)”微信公眾號(hào)，轉(zhuǎn)載必須注明作者及出處。

　　史立臣簡(jiǎn)介：

　　MBA，北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢(xún)中心創(chuàng)始人，第三方醫(yī)藥服務(wù)體系麥斯康萊創(chuàng)始人

　　業(yè)內(nèi)知名戰(zhàn)略規(guī)劃專(zhuān)家，營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)家，美國(guó)格理集團(tuán)醫(yī)藥專(zhuān)家團(tuán)成員

　　現(xiàn)為多家大型藥企發(fā)展顧問(wèn)。曾從事一線(xiàn)醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)工作十余年，醫(yī)藥管理咨詢(xún)工作9年，為數(shù)十家藥企、保健品企業(yè)和醫(yī)療器械企業(yè)提供過(guò)管理咨詢(xún)服務(wù)。

　　著有《新醫(yī)改下的醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)與團(tuán)隊(duì)管理》、《醫(yī)藥企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)戰(zhàn)略》

　　接受過(guò)包括鳳凰衛(wèi)視、中央電視臺(tái)在內(nèi)1500多次報(bào)刊和電視媒體采訪(fǎng)，為藥企和投資機(jī)構(gòu)提供過(guò)100多次專(zhuān)業(yè)醫(yī)藥管理和投資培訓(xùn)。