《華西都市報(bào)》采訪 史立臣

社區(qū)連鎖診所春風(fēng)來(lái)了？

中國(guó)首張全科連鎖診所牌照成都高新區(qū)頒出

據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公開數(shù)據(jù)顯示，截止到2016年底，全國(guó)正式注冊(cè)的城鎮(zhèn)診所287152家，正式注冊(cè)的鄉(xiāng)村診所數(shù)量達(dá)641680家，全國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為928832家。未來(lái)10年，隨著醫(yī)院門診服務(wù)比例向基層轉(zhuǎn)移，基層醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到3萬(wàn)億以上，增速超20%。

而現(xiàn)狀不容忽視。中國(guó)個(gè)體診所數(shù)量雖多，但普遍質(zhì)量不高，呈現(xiàn)“小、亂、差”的局面。單點(diǎn)獨(dú)立運(yùn)行的個(gè)體診所生存將會(huì)變得越加困難，只有實(shí)現(xiàn)診所的規(guī)?；⒁?guī)范化、連鎖化、品牌化經(jīng)營(yíng)模式，才能求得生機(jī)。

華西都市報(bào)連日調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不少民營(yíng)資本正是看中了這一巨大的市場(chǎng)，瞄準(zhǔn)“商機(jī)”紛紛出手。在成都市場(chǎng)上，至少有三四家連鎖診所品牌正在“圈地”布局，而其中發(fā)展較為迅速的兩家為呂醫(yī)生連鎖診所以及百匯吉連鎖診所。

成都市跳傘塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任李勇接受媒體采訪時(shí)曾表示，分級(jí)診療中試點(diǎn)推行的PCMH模式，更關(guān)注疾病預(yù)防與健康管理，強(qiáng)調(diào)以患者為中心的連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。換言之，該模式以信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)為核心，更側(cè)重于居民的健康檔案以及慢性病診療，醫(yī)生充當(dāng)“健康管家”的角色。

“從去年開始到現(xiàn)在，我們已經(jīng)與100多個(gè)家庭簽訂了家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議。”呂醫(yī)生連鎖診所創(chuàng)始人呂奉平介紹。呂醫(yī)生連鎖診所牽手美國(guó)著名醫(yī)療機(jī)構(gòu)梅奧診所，提出的理念就是居民“健康管家”。呂奉平認(rèn)為，“大醫(yī)院應(yīng)該是治病的專家，而社區(qū)連鎖診所則是健康的管家。”

中國(guó)的基層醫(yī)療市場(chǎng)需求巨大，而目前基層醫(yī)療的現(xiàn)狀是，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋區(qū)域和服務(wù)有限，私人診所模式仍停留在90年代，不規(guī)范而且病人的信任度低，呂奉平說(shuō)，兩年前之所以不顧一切賣掉蒸蒸日上的二級(jí)醫(yī)院，投身做社區(qū)醫(yī)療診所，正是看中了這一點(diǎn)。

記者拿到一份紅頭文件上顯示，成都高新區(qū)社會(huì)事業(yè)局已同意并批復(fù)呂醫(yī)生連鎖診所成立 。文件稱，四川海奧醫(yī)院管理有限公司報(bào)送的有關(guān)成立呂醫(yī)生連鎖診所的申請(qǐng)材料經(jīng)審核，符合國(guó)家、省、市關(guān)于鼓勵(lì)支持民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定，同意“呂醫(yī)生連鎖診所”成立。據(jù)悉，這是全國(guó)首家拿到正式批文的社區(qū)全科連鎖診所。

混戰(zhàn)

資本搶占社區(qū)連鎖診所市場(chǎng)

在業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，呂醫(yī)生連鎖拿到首張全科連鎖診所牌照，似乎釋放出連鎖診所“春風(fēng)來(lái)了”的信號(hào)。然而，在這背后，“圈地”布局的戰(zhàn)爭(zhēng)早已經(jīng)開始，并且從沒停止過(guò)。

呂醫(yī)生連鎖最新披露的數(shù)據(jù)顯示，在成都市擁有14家連鎖診所門店。而短短兩年多時(shí)間，另一個(gè)連鎖品牌百匯吉連鎖診所也在成都市場(chǎng)大張旗鼓擴(kuò)張，如今在成都大街小巷，隨處可見百匯吉便民連鎖診所的身影。百匯吉相關(guān)負(fù)責(zé)人楊勛24日接受封面新聞—華西都市報(bào)記者采訪時(shí)表示，目前百匯吉連鎖診所網(wǎng)點(diǎn)達(dá)到了800多家，其中包括直營(yíng)店、加盟店以及“社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)聯(lián)盟”診所，基本具備了廣覆蓋的社區(qū)基層醫(yī)療健康網(wǎng)絡(luò)雛形。

華西都市報(bào)記者注意到，事實(shí)上，布局社區(qū)連鎖診所，資本在各省基層醫(yī)療市場(chǎng)一直都“蠢蠢欲動(dòng)”，其中還有不乏資本大鱷。據(jù)媒體報(bào)道，陜西強(qiáng)森醫(yī)療在2015年4月就獲得了Pre-A輪融資，由德輝資本投資，當(dāng)時(shí)市場(chǎng)估值3億；2016年6月2日又獲得A輪數(shù)千萬(wàn)元人民幣融資，由君聯(lián)資本領(lǐng)投，德輝資本跟投。而根據(jù)官方2017年最新披露的數(shù)據(jù)顯示，截至目前，強(qiáng)森擁有20家社區(qū)診所，每月每家診所大概接診2000余人次，有的單店收入超過(guò)650萬(wàn)。就在前幾天，強(qiáng)森CEO何海洋日前公開透露其雄心：預(yù)計(jì)到2017年底，強(qiáng)森將把診所開到35家。

與上述大張旗鼓的布局不同，一直“雄心勃勃”的春雨醫(yī)生，似乎把布局線下診所引向了另一個(gè)方向，去年創(chuàng)始人兼CEO張銳去世后，春雨醫(yī)生線下診所布局有所收縮。

業(yè)內(nèi)分析人士認(rèn)為，在沒有享受過(guò)“分級(jí)診療”政策的紅利的情況下，又受到基層公共醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的擠兌，目前的社區(qū)連鎖診所的前景走向何處，仍然是個(gè)未知數(shù)。

全科連鎖診所難題如何破？醫(yī)生從哪兒來(lái)？

得了病，大家都熱衷于往大醫(yī)院擠，看中的無(wú)非是大醫(yī)院的醫(yī)生水平，而基層醫(yī)療，缺醫(yī)生，尤其是缺好的醫(yī)生，這是制約基層醫(yī)療發(fā)展的一個(gè)關(guān)鍵。

而目前，基層醫(yī)生水平參差不齊，也很難解決病人看病的信任感。社區(qū)連鎖診所可以解決規(guī)?；?、規(guī)范化的問(wèn)題，那么醫(yī)生又是從哪兒來(lái)？

“人都招不到，別說(shuō)人才了。”醫(yī)護(hù)人員捉襟見肘，呂奉平深有體會(huì)。她說(shuō)，為了應(yīng)對(duì)以后擴(kuò)張需要，她正在急切儲(chǔ)備人才。“目前主要采取老帶小的模式，一些大醫(yī)院退休的老專家，我們反聘請(qǐng)過(guò)來(lái)，一方面上班離家近，他們也愿意發(fā)揮余熱，另一方面，招聘一些醫(yī)科大學(xué)具備行醫(yī)資質(zhì)的畢業(yè)生，跟著老專家學(xué)習(xí)，這樣就可以解決專業(yè)水平和培養(yǎng)醫(yī)生人才的問(wèn)題。”呂豐平說(shuō)，盡管如此，隨著規(guī)模不斷地?cái)U(kuò)大，人才還是非常緊缺。

除了和大專院校、大醫(yī)院合作，廣泛吸納醫(yī)生人才，呂奉平還提出了一個(gè)大膽的想法：去專家化。去年，呂醫(yī)生連鎖診所引進(jìn)梅奧診的知識(shí)管理體系。呂奉平說(shuō)，梅奧定制的知識(shí)體系，不但可以為病人建立健康管理檔案，還能幫助醫(yī)生做診斷。診所只看40種常見病、慢性病、多發(fā)病，醫(yī)生把病人的癥狀輸入系統(tǒng)后，系統(tǒng)就會(huì)匹配五六種解決方案供醫(yī)生選擇，醫(yī)生再根據(jù)具體情況選擇最適合患者的解決方案。

而百匯吉連鎖診所的模式更多的結(jié)合了線上“O2O、O+O”模式。相關(guān)負(fù)責(zé)人楊勛曾表示，根據(jù)規(guī)劃，百匯吉將打造醫(yī)療與健康服務(wù)云平臺(tái)。依托這個(gè)云平臺(tái)，有些大醫(yī)院的醫(yī)生，有閑暇時(shí)間、有粉絲、有技術(shù)，但不愿意脫離大醫(yī)院去開診所，未來(lái)可以在百匯吉的診所實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，“很多患者有求醫(yī)需求，百匯吉就通過(guò)云平臺(tái)把雙方匹配起來(lái)，讓患者和醫(yī)生可以在他們的網(wǎng)點(diǎn)實(shí)現(xiàn)對(duì)接。”

24日，楊勛也坦露，在發(fā)展過(guò)程中，改變公眾對(duì)社區(qū)診所的看法，以及改變?cè)\所從業(yè)人員的看法，這一點(diǎn)確實(shí)非常困難。“值得慶幸的是，百匯吉的發(fā)展已經(jīng)度過(guò)了這個(gè)轉(zhuǎn)變期。”

對(duì)于社區(qū)連鎖診所目前模式，醫(yī)療從業(yè)者的態(tài)度不一。有從業(yè)者認(rèn)為，這提高了醫(yī)療執(zhí)業(yè)者多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的可能，不過(guò)也有人并不看好。成都某三甲醫(yī)院退休醫(yī)生郭中（化名）表示，退休后，他曾有一段在私人連鎖診所工作，但標(biāo)準(zhǔn)化的診斷模式以及“商業(yè)味道太重”讓他難以為繼，在2017年過(guò)后，重新回到了休閑生活。

專家分析

全科連鎖診所發(fā)展“喜憂參半” 推廣復(fù)制難度大

‍第三方醫(yī)藥服務(wù)平臺(tái)麥斯康萊創(chuàng)始人史立臣認(rèn)為，目前的全科社區(qū)連鎖診所發(fā)展“喜憂參半”。一方面，在國(guó)家“分級(jí)診療”的大環(huán)境下，享受到發(fā)展的環(huán)境和潮流，連鎖模式全國(guó)多省市都在搞，而且發(fā)展迅速，資本也十分看好。但另一方面，“分級(jí)診療”主要是針對(duì)基層公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而私營(yíng)的連鎖診所享受不到這個(gè)政策紅利，所以，這些私營(yíng)診所才抱團(tuán)“取暖”。同時(shí)，全科診所與目前發(fā)展相對(duì)穩(wěn)定的?？七B鎖診所不同，美容、皮膚等專科醫(yī)院，更多依靠的是標(biāo)準(zhǔn)化。而目前的全科連鎖診所，多數(shù)是創(chuàng)始人參與診療，而這種模式很難復(fù)制到其他店。“聘請(qǐng)退休老專家的方式，其實(shí)也很難解決缺醫(yī)生的問(wèn)題，老專家的薪酬不低，而且也很難放下姿態(tài)工作。”

北京大學(xué)中國(guó)經(jīng)濟(jì)研究中心教授李玲此前接受媒體采訪時(shí)也表示，目前制約基層醫(yī)療人才流失嚴(yán)重，發(fā)展連鎖診所，需要解決人才缺失的制約現(xiàn)狀。

來(lái)源：華西都市報(bào)，記者：李秀江

國(guó)內(nèi)知名的醫(yī)藥管理咨詢公司鼎臣咨詢和具有廣泛銷售資源的中國(guó)醫(yī)藥人俱樂部聯(lián)手，開始構(gòu)建第三方醫(yī)藥工商服務(wù)支持平臺(tái)----麥斯康萊。

麥斯康萊是獨(dú)立于醫(yī)藥行業(yè)之外的，但專業(yè)服務(wù)醫(yī)藥行業(yè)各類企業(yè)的純粹的第三方醫(yī)藥工商服務(wù)支持平臺(tái)。

麥斯康萊上游整合約大量制藥企業(yè)的產(chǎn)品資源，下游整合600-1000家純銷商業(yè)資源（每個(gè)地區(qū)只選擇一家合作商業(yè)，而且只和有終端資源的純銷商業(yè)合作），麥斯康萊不僅為制藥企業(yè)提供產(chǎn)品銷售，還能源源不斷的為合作的純銷商業(yè)提供各種需要的產(chǎn)品（藥品、器械、耗材、保健品等）。

對(duì)上游制藥企業(yè)，除了承接藥品的全國(guó)銷售工作產(chǎn)品，麥斯康萊還對(duì)上游制藥企業(yè)提供融資、新產(chǎn)品引進(jìn)、管理咨詢、投資并購(gòu)、人才獵取、專業(yè)培訓(xùn)等真正專業(yè)的增值服務(wù)。

對(duì)下游純銷商業(yè)，除了為純銷商業(yè)源源不斷的提供區(qū)域獨(dú)家經(jīng)銷產(chǎn)品，麥斯康萊還會(huì)為合作的純銷商業(yè)提供融資服務(wù)、發(fā)展規(guī)劃等管理咨詢服務(wù)、終端資源整合服務(wù)、專業(yè)銷售人員整合服務(wù)、學(xué)術(shù)推廣服務(wù)、醫(yī)院各種專業(yè)服務(wù)、培訓(xùn)服務(wù)、產(chǎn)品策劃服務(wù)等其他真正專業(yè)的增值服務(wù)。

麥斯康萊不僅僅幫助制藥企業(yè)銷售產(chǎn)品，幫助合作商業(yè)獲得區(qū)域獨(dú)家產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)權(quán)，麥斯康萊最終目標(biāo)是幫助合作的醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展壯大。

麥斯康萊為了保證合作制藥企業(yè)和商業(yè)企業(yè)的根本利益，不會(huì)接觸醫(yī)藥物流和資金流，而是在醫(yī)藥物流和資金流之外提供專業(yè)的全方位服務(wù)。

未來(lái)制藥企業(yè)的合規(guī)營(yíng)銷，醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的快速發(fā)展，都離不開麥斯康萊的全方位服務(wù)。

麥斯康萊目前已經(jīng)整合了了大量的制藥企業(yè)和區(qū)域純銷商業(yè)。

有志向發(fā)展壯大的制藥企業(yè)和純銷商業(yè)企業(yè)，盡快聯(lián)系麥斯康萊，合作名額有限。合作郵箱  bjmskl@sina.com。