去年底國(guó)家衛(wèi)計(jì)委連發(fā)四文，明確表示醫(yī)學(xué)影像、檢驗(yàn)、血液凈化、病理中心成為獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并下發(fā)具體的標(biāo)準(zhǔn)與管理辦法。有地方剛剛開(kāi)始落實(shí)，今年8月10日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委就“放管服”有關(guān)工作進(jìn)展成效舉行例行發(fā)布會(huì)，衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝在會(huì)上表示，將再新增康復(fù)醫(yī)療中心、護(hù)理中心、消毒供應(yīng)中心、中小型眼科醫(yī)院、健康體檢中心為獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

以上9類(lèi)允許獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為眼下“三醫(yī)”話題的焦點(diǎn)之一?，F(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)(尤其是二級(jí)以上醫(yī)院)對(duì)此大多持反對(duì)意見(jiàn)，其中顯而易見(jiàn)的原因是：影像、檢驗(yàn)、病理、血透、體檢、康復(fù)等高利潤(rùn)項(xiàng)目的分離獨(dú)立，無(wú)疑將大大減少醫(yī)院的收入，對(duì)其發(fā)展運(yùn)營(yíng)產(chǎn)生巨大的沖擊。零加價(jià)、藥占比、限抗、控費(fèi)原本就讓他們的純收入驟降，而醫(yī)療服務(wù)價(jià)格并沒(méi)有大幅度的提升，因此取消“以械養(yǎng)醫(yī)”，會(huì)讓他們感到將來(lái)的日子更加難過(guò)。

但誰(shuí)也阻擋不了政策的實(shí)施，目前眾多省份的衛(wèi)計(jì)委官網(wǎng)都掛出了“設(shè)置XX血液透析中心的公示”、“設(shè)置XX醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的公示”、“設(shè)置XX口腔門(mén)診部的公示”這類(lèi)通知。這說(shuō)明，9類(lèi)允許獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已在按計(jì)劃推進(jìn)之中。對(duì)于這類(lèi)獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，第三方投資建設(shè)有可能成為大勢(shì)所趨!

政策允許獨(dú)立設(shè)置九類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有其明確的戰(zhàn)略思考，其中能直接看到的就是：檢驗(yàn)檢查信息從單個(gè)醫(yī)院轉(zhuǎn)移到第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有利于打破以前各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)困難的局面，實(shí)現(xiàn)公平共享，很大程度上斬?cái)嗔爽F(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)檢查利益鏈，對(duì)于過(guò)度檢查和消費(fèi)增幅過(guò)快有明顯的控制或削減作用，對(duì)合理檢查、治療，緩解“看病貴”有一定的積極影響。因此，從政策的科學(xué)性、實(shí)用性、可及性及社會(huì)的滿(mǎn)意度來(lái)看，這9類(lèi)獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將會(huì)遍地開(kāi)花!

可以說(shuō)，這也是醫(yī)藥企業(yè)拓展的一次大好機(jī)遇!縣級(jí)以上的醫(yī)學(xué)影像、檢驗(yàn)、血液凈化、病理科室等9大中心或?qū)⒋笈?ldquo;合并”，在這一過(guò)程中，醫(yī)藥企業(yè)有著不同于其他企業(yè)的獨(dú)有特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)：

一、與醫(yī)療有密切的行業(yè)及業(yè)務(wù)關(guān)系。相對(duì)其他行業(yè)或社會(huì)資本來(lái)說(shuō)，醫(yī)藥與醫(yī)療有著極為密切的關(guān)系，醫(yī)藥與醫(yī)療原本就是“同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友”，對(duì)9類(lèi)允許獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)藥企業(yè)有著熟悉的管理經(jīng)驗(yàn)，更能快速掌握并駕馭這些獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理運(yùn)行。

二、有較大的投資資本。對(duì)于這9類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，大中型醫(yī)藥企業(yè)基本不存在資本問(wèn)題;中小型醫(yī)藥企業(yè)可選擇先投資相對(duì)小的項(xiàng)目，如康復(fù)、消毒、護(hù)理等;而大型藥械企業(yè)完全可以直接投資建設(shè)影像、檢驗(yàn)、體檢等項(xiàng)目，利潤(rùn)高，相對(duì)醫(yī)療項(xiàng)目操作簡(jiǎn)易，安全度高。

三、國(guó)家已明確由社會(huì)資本投資9類(lèi)獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，限制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資分設(shè)，這分明是給了社會(huì)資本辦醫(yī)一次政策優(yōu)惠與支持，特別有利于醫(yī)療器械企業(yè)以此作為重點(diǎn)第三產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)。

四、政府已將第三方檢驗(yàn)、檢查、病理等作為區(qū)域醫(yī)療資源共享的主要內(nèi)容，為的是讓區(qū)域集中的高端醫(yī)療設(shè)備及高精專(zhuān)業(yè)檢查發(fā)揮最大效益，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)有充裕的時(shí)間與精力用于治療診斷明確的疾病，研究疑難雜癥，緩解區(qū)域“看病難看病貴”。

五、第三方檢查機(jī)構(gòu)憑借規(guī)范的職業(yè)操作，面向大眾進(jìn)行全方位或小專(zhuān)科的專(zhuān)業(yè)服務(wù)，提供安全、有效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，為社會(huì)資本的進(jìn)駐打下良好基礎(chǔ)，做足前期準(zhǔn)備。在社會(huì)資本的支持下，有了優(yōu)質(zhì)、科學(xué)的循證管理，又何愁不能得到廣大消費(fèi)者的支持呢。

六、衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人已明確表態(tài)，二級(jí)以上公立醫(yī)院不得獨(dú)自設(shè)立以上9類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這無(wú)疑為社會(huì)資本敞開(kāi)了大門(mén)!

事實(shí)上，近期的市場(chǎng)就活躍著一批由社會(huì)資本投入的獨(dú)立醫(yī)療項(xiàng)目——

10月，云南省明確將構(gòu)建覆蓋全省的第三方血液透析中心;云投醫(yī)療與中央企業(yè)扶貧基金、北京達(dá)康醫(yī)療簽署戰(zhàn)略合作框架協(xié)議，三方將共同構(gòu)建覆蓋全云南省的第三方血液透析中心，預(yù)計(jì)在2018年初啟動(dòng)，2020年將在全省范圍內(nèi)形成規(guī)?；\(yùn)營(yíng)。

11月，丹東市第一醫(yī)院檢驗(yàn)中心“邁瑞標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室”正式揭牌，邁瑞份額超過(guò)了60%。

也有醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方合作的事例，如浙江桐廬縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、婦幼保健院檢驗(yàn)科與第三方合作，共同組建縣域醫(yī)療檢驗(yàn)中心……

當(dāng)然，并不是說(shuō)社會(huì)、第三方包括醫(yī)藥企業(yè)投資設(shè)立9類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就沒(méi)有困難和障礙，比如專(zhuān)業(yè)人才問(wèn)題，這需要醫(yī)藥企業(yè)在投資建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同時(shí)，做好專(zhuān)業(yè)人才的招聘，考慮優(yōu)惠條件吸引人才。不過(guò)，9類(lèi)允許獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策，勢(shì)必亦將倒逼現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才轉(zhuǎn)移陣地，跳槽到第三方營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)就職。

綜上所述，醫(yī)院9大科室將大批消失，醫(yī)藥的大好拓展機(jī)遇來(lái)了。醫(yī)藥及醫(yī)械企業(yè)更有優(yōu)勢(shì)搶占終端，應(yīng)該趕快行動(dòng)!