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納入醫(yī)保 靶向治療成中國(guó)抗癌利器

2018-02-22 15:42 來(lái)源：經(jīng)濟(jì)參考報(bào) 點(diǎn)擊：

 

 
中國(guó)的癌癥發(fā)病人數(shù)高居世界首位，國(guó)家為此不斷出臺(tái)防癌抗癌措施，而新興的“靶向治療”正在成為中國(guó)對(duì)抗癌癥的一把利器。
 
上海市肺科醫(yī)院是中國(guó)接診癌癥病人最多的醫(yī)院之一，僅去年一年就達(dá)到14000人，其中40%的患者采用了靶向治療方案。“到目前為止，全國(guó)各地的三甲醫(yī)院已經(jīng)基本全部具備了癌癥靶向治療的技術(shù)能力和硬件設(shè)備。”上海市肺科醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師周彩存說(shuō)。
 
傳統(tǒng)的晚期癌癥一線治療以化療為主，這種療法會(huì)同時(shí)抑制腫瘤細(xì)胞和正常細(xì)胞的生長(zhǎng)，因而常伴有脫發(fā)、嘔吐等明顯的毒副作用。靶向治療則通過(guò)基因檢測(cè)分析癌癥患者基因變異的形態(tài)，然后施用針對(duì)不同癌變的特定靶向藥物，極大程度地減少了對(duì)正常組織細(xì)胞影響。
 
“相較于傳統(tǒng)療法，靶向治療不僅副作用小，而且治療效果更好。”周彩存表示，肺癌是中國(guó)發(fā)病率最高的癌種，靶向治療能將晚期肺癌患者的中位生存期從1年延長(zhǎng)至近3年。
 
國(guó)家癌癥中心發(fā)布的《2017中國(guó)癌癥報(bào)告》顯示，中國(guó)癌癥病人占全球總數(shù)的40%，平均每天就有1萬(wàn)人確診癌癥。相對(duì)于較高的發(fā)病率，中國(guó)癌癥防治水平亟待提高，中國(guó)所有類型癌癥的5年生存率在2015年為36.9% ，而美國(guó)在2012年就已達(dá)到70%。
 
《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出，到2030年中國(guó)總體癌癥5年生存率提高15%。自從2005年靶向藥物首次進(jìn)入中國(guó)以來(lái)，僅中國(guó)晚期肺癌患者的5年生存率就已經(jīng)從8%提升至18%。
 
“中國(guó)的一些醫(yī)院其實(shí)很早就有靶向治療了，但是直到最近才開始被廣泛接受。”復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院肺功能室主任醫(yī)師顧宇彤說(shuō)。
 
就算以癌癥治療的花費(fèi)水平來(lái)衡量，靶向治療的巨大開銷也曾令眾多患者望而卻步。“易瑞沙”“特羅凱”“凱美納”三種EGFR基因突變的靶向藥物每月費(fèi)用一度分別高達(dá)1-2萬(wàn)元。顧宇彤表示，在巨大的經(jīng)濟(jì)壓力面前，一些癌癥病人在拿到基因檢測(cè)結(jié)果后，會(huì)直接網(wǎng)購(gòu)沒(méi)有經(jīng)過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局認(rèn)證的靶向藥，效果和安全性都不能保證。
 
去年7月，人力資源和社會(huì)保障部宣布將36種藥物納入國(guó)家醫(yī)保名錄，其中就包括“特羅凱”等16種腫瘤靶向藥物。與2016年相比，納入醫(yī)保的藥品售價(jià)平均下降44%，降幅最高的達(dá)到70%，極大地減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。應(yīng)用最普遍的“易瑞沙”更早納入了國(guó)家醫(yī)保，每月的費(fèi)用從16000元左右下降到目前的7074元。福建省去年將“易瑞沙”納入省醫(yī)保后，患者每月只需花費(fèi)約300元。
 
隨著中國(guó)靶向治療的發(fā)展，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)也開始尋求靶向藥物和基因檢測(cè)的技術(shù)突破。2011年，浙江貝達(dá)藥業(yè)研發(fā)的靶向抗癌藥上市，中國(guó)成為第三個(gè)擁有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)靶向抗癌藥的國(guó)家。目前，雖然國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上通用的第二代基因檢測(cè)NGS技術(shù)仍然被外國(guó)企業(yè)壟斷，但是華大生物正在向這一技術(shù)壟斷發(fā)起沖擊。廈門艾德生物研發(fā)的PCR基因檢測(cè)試劑已經(jīng)銷往歐洲、日本，在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)占比據(jù)稱高達(dá)70%。國(guó)內(nèi)醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新為癌癥靶向治療的推廣和發(fā)展進(jìn)一步創(chuàng)造了條件。
 
“我回國(guó)創(chuàng)辦藥企，正是因?yàn)榭吹搅酥袊?guó)靶向醫(yī)療的前景，這將是癌癥治療的一個(gè)重要方向。”艾德生物創(chuàng)始人鄭立謀教授說(shuō)。

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責(zé)任編輯：露兒

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