“一些市場(chǎng)熱銷的消費(fèi)品，包括藥品，特別是群眾、患者急需的抗癌藥品，我們要較大幅度地降低進(jìn)口稅率，對(duì)抗癌藥品力爭(zhēng)降到零稅率。”3月20日上午，李克強(qiáng)總理表示。

進(jìn)口抗癌藥價(jià)格“高高在上”，如何降藥價(jià)成為政府和市場(chǎng)關(guān)注的焦點(diǎn)。此次李克強(qiáng)總理承諾降低抗癌藥品零稅率會(huì)不會(huì)引發(fā)藥企對(duì)相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)行降藥價(jià)？

第三方醫(yī)藥服務(wù)平臺(tái)麥斯康萊創(chuàng)始人史立臣在接受《證券日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)表示，實(shí)際上相關(guān)進(jìn)口藥品的進(jìn)口稅率一直在下降。但企業(yè)是否降藥價(jià)，需要國(guó)家與相關(guān)企業(yè)進(jìn)行談判。

對(duì)此，一位行業(yè)人士向《證券日?qǐng)?bào)》記者表示，如果對(duì)進(jìn)口抗癌藥實(shí)施零進(jìn)口稅率，那么會(huì)降低企業(yè)的成本，對(duì)這些涉及進(jìn)口藥業(yè)務(wù)的企業(yè)來(lái)說(shuō)是一個(gè)利好，企業(yè)的現(xiàn)金流將有所改善。從目前來(lái)看，企業(yè)所交稅率降幅并不大，因?yàn)檫M(jìn)口藥品企業(yè)所繳稅除關(guān)稅外，還包括增值稅等，而后者稅率較高。

部分藥品已經(jīng)實(shí)現(xiàn)零關(guān)稅

政府一直致力于解決看病難、看病貴問(wèn)題的解決。然而，不容忽視的一個(gè)問(wèn)題是，癌癥等重癥藥大量依賴進(jìn)口且價(jià)格高這一局勢(shì)很難有扭轉(zhuǎn)。

李克強(qiáng)總理在新聞發(fā)布會(huì)上表示，中國(guó)太大，我國(guó)還有三千多萬(wàn)貧困人口。以習(xí)近平同志為核心的黨中央對(duì)脫貧攻堅(jiān)高度重視，對(duì)打贏這場(chǎng)攻堅(jiān)戰(zhàn)向全社會(huì)作出承諾。在貧困人口當(dāng)中，很多是因?yàn)榇蟛≈仑?，或大病返貧。所以要在鞏固基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上，把治大病的問(wèn)題作為重點(diǎn)來(lái)抓。

此次降低進(jìn)口抗癌藥關(guān)稅稅率，被視為國(guó)家降低百姓治療費(fèi)用的又一重大舉措。

業(yè)內(nèi)人士向記者介紹，為了鼓勵(lì)臨床急需的藥品進(jìn)入國(guó)內(nèi)，國(guó)家持續(xù)不斷的調(diào)低藥品、醫(yī)療器械的進(jìn)口關(guān)稅。

根據(jù)國(guó)務(wù)院關(guān)稅稅則委員會(huì)2017年12月份發(fā)布的《關(guān)于2018年關(guān)稅調(diào)整方案的通知》，部分藥品已經(jīng)實(shí)施了零關(guān)稅稅率。據(jù)了解，2018年進(jìn)口關(guān)稅調(diào)整將繼續(xù)支持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展，以進(jìn)口暫定稅率方式降低數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)平板探測(cè)器、先進(jìn)醫(yī)藥原料等商品的進(jìn)口關(guān)稅。此外，據(jù)記者了解，此次納入調(diào)整的藥品類2017年最惠國(guó)關(guān)稅基本為5%-6%（部分為3%），從12月1日起將基本降至2%。瘧疾診斷試劑盒、抗血清及其他血份、非混合的免疫制品等多個(gè)品種的稅率已經(jīng)降至0%。

值得一提的是，東方高圣財(cái)務(wù)總監(jiān)兼董秘楊秀仁在接受《證券日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)表示，零關(guān)稅也間接降低了增值稅，因?yàn)殛P(guān)稅構(gòu)成增值稅的計(jì)稅價(jià)格。

降藥價(jià)還需組合拳

降低進(jìn)口抗癌藥的進(jìn)口關(guān)稅稅率是否意味著相關(guān)藥品的價(jià)格會(huì)下降？這是否會(huì)對(duì)國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)產(chǎn)生影響？

史立臣認(rèn)為，如果對(duì)進(jìn)口抗癌藥降低關(guān)稅稅率，將會(huì)對(duì)現(xiàn)有的創(chuàng)新藥企業(yè)、仿制藥企業(yè)產(chǎn)生不同程度的影響。“如果原研藥降價(jià)，將倒逼仿制藥企業(yè)降價(jià)。”此外，相對(duì)來(lái)講，企業(yè)研發(fā)投入回收周期就會(huì)變長(zhǎng)，這也加大了企業(yè)的研發(fā)成本，競(jìng)爭(zhēng)壓力也會(huì)加大。

一位致力于進(jìn)口藥品的企業(yè)人士向記者表示，是否決定降價(jià)企業(yè)會(huì)進(jìn)行綜合分析。“如果降價(jià)會(huì)帶來(lái)銷售量大增，可以比不降價(jià)更有好處的話，企業(yè)肯定會(huì)降藥價(jià)；另外，為了搶占市場(chǎng)也會(huì)降價(jià)”。此外，他認(rèn)為，目前藥品要進(jìn)入終端市場(chǎng)，是要求進(jìn)行藥品招標(biāo)的，國(guó)家實(shí)行零關(guān)稅之后，肯定也會(huì)要求降藥價(jià)。

不過(guò)，對(duì)于此事，一位研發(fā)創(chuàng)新型企業(yè)人士較為樂(lè)觀。其向《證券日?qǐng)?bào)》記者表示，進(jìn)口藥太貴了，一般價(jià)格都是國(guó)產(chǎn)藥品的好幾倍，即使這些進(jìn)口藥降價(jià)，也不會(huì)對(duì)國(guó)內(nèi)藥價(jià)產(chǎn)生太大影響。因此國(guó)內(nèi)企業(yè)的影響也很小。但對(duì)國(guó)內(nèi)企業(yè)來(lái)說(shuō)，這是一種鞭策，國(guó)內(nèi)企業(yè)需把自身的業(yè)務(wù)做好，把創(chuàng)新水平、質(zhì)量、品牌提上去，逐步實(shí)現(xiàn)進(jìn)口替代。“中國(guó)人的吃藥問(wèn)題由中國(guó)制藥企業(yè)自己來(lái)解決，才是長(zhǎng)遠(yuǎn)之計(jì)”。

史立臣向記者表示，降藥價(jià)還需組合拳。“作為企業(yè)，不會(huì)對(duì)產(chǎn)品主動(dòng)降價(jià)。”國(guó)家降低關(guān)稅稅率需設(shè)置一個(gè)前提，即國(guó)家需跟相關(guān)企業(yè)進(jìn)行談判，如果企業(yè)降藥價(jià)，才對(duì)其藥品進(jìn)行降低稅率。否則國(guó)家醫(yī)保支付的壓力還是很大。