5省市基層用藥大放開。2018年國(guó)家衛(wèi)健委要做這些事，和你有關(guān)！

5月1日起，寧夏基層用藥放開   　　

日前，寧夏衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于調(diào)整全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用的通知》（下稱通知）。   　　

《通知》顯示，根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)2018年衛(wèi)生計(jì)生重點(diǎn)工作任務(wù)及分工方案》（國(guó)衛(wèi)辦函〔2018〕25號(hào)）的要求，寧夏決定放開基層用藥限制。   　　

自2018年5月1日起，寧夏《基本醫(yī)保藥品目錄》（2017年版）中除限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥品，均允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用，并按照醫(yī)保有關(guān)規(guī)定支付?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得配備使用非醫(yī)保藥品。   　　

并要求各級(jí)衛(wèi)計(jì)委部門，探索建立各類醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品共享機(jī)制。同時(shí)要求優(yōu)先使用基藥，三甲、三乙、二級(jí)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的國(guó)家基藥占比分別不低于15%、25%、30%、55%。   　　

4省市，全放開了   　　

寧夏的《通知》透露了兩個(gè)信息，一個(gè)是各級(jí)醫(yī)院用藥目錄打通，這是大趨勢(shì)；另一個(gè)是衛(wèi)健委“2018年衛(wèi)生計(jì)生重點(diǎn)工作任務(wù)及分工方案”已經(jīng)印發(fā)（注：這個(gè)文件下發(fā)時(shí)間應(yīng)該在衛(wèi)健委掛牌之前，文中采用機(jī)構(gòu)的新稱呼）。   　　

先說第一個(gè)，寧夏不是最早的。   　　

2017年6月30日，廣東衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步明確我省基本藥物制度有關(guān)要求的通知》。自2017年7月1日起，廣東省不再對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）配備使用國(guó)家基本藥物（含省增補(bǔ)基本藥物）的品規(guī)數(shù)量和金額比例作具體要求。   　　

2017年4月8日，北京市醫(yī)藥分開綜合改革正式實(shí)施。本次醫(yī)改將擴(kuò)充基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄品種，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院的藥品采購(gòu)目錄將實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一，均在藥品陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)完成。   　　

基層和大三甲用藥目錄，要全部打通   　　

2017年12月31日，天津市醫(yī)藥采購(gòu)中心發(fā)布《2018年天津市津關(guān)于調(diào)整基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上采購(gòu)范圍的通知》。從2018年2月1日起，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上采購(gòu)范圍與二、三級(jí)醫(yī)院用藥全面銜接。   　　

2017年8月4日遼寧省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的實(shí)施意見》。要求全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)平臺(tái)、統(tǒng)一采購(gòu)目錄。   　　

另外，全國(guó)其他省份也在逐漸提高，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非基藥的比例。如安徽、山東、四川、浙江等，看起來(lái)基層和大三甲用藥目錄打通是早晚的事。   　　

2018年重點(diǎn)工作任務(wù)，和你有關(guān)   　　

寧夏的《通知》中提到了“2018年衛(wèi)生計(jì)生重點(diǎn)工作任務(wù)”，那么衛(wèi)健委的這份文件都包含什么內(nèi)容？   　　

筆者在福建衛(wèi)計(jì)委3月26日印發(fā)的《2018年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委重點(diǎn)工作和省政府工作主要任務(wù)分解方案的通知》附件中，找到了這個(gè)清單。如下：