醫(yī)院開始棄用輔助用藥！

醫(yī)院開始停用，輔助用藥

日前，有微友透露，據(jù)他掌握的情況，有醫(yī)院開始停用某些藥了！根據(jù)反饋的產(chǎn)品名稱，都是頻頻在各個省份的輔助用藥目錄上出現(xiàn)、被重點監(jiān)控的藥品，也是極有可能出現(xiàn)在國家版輔助用藥目錄里的品種。

國家輔助用藥目錄箭在弦上，但，一些“重點產(chǎn)品”，微友說“的確有醫(yī)院開始停了”！

自國家衛(wèi)健委宣布要制定輔助用藥目錄之時，行業(yè)不約而同的認(rèn)為“涼了！”。近期，筆者聽過不少關(guān)于輔助用藥的座談和講座，能夠清晰感覺參會企業(yè)的焦慮和忐忑，但有個問題企業(yè)都閉口不談，卻是最要命的癥結(jié)。

輔助用藥，一年浪費9600億

在一次會議上，有專家一針見血指出，輔助用藥占據(jù)醫(yī)保資金5000億，在當(dāng)前抗癌藥進(jìn)醫(yī)保、帶量采購產(chǎn)品降價——醫(yī)保“騰籠換鳥”的形勢下，輔助用藥首當(dāng)其沖，非控不可。

醫(yī)學(xué)界智庫曾經(jīng)做過統(tǒng)計，2016年全年，輔助用藥每年浪費金額達(dá)9600億元之多。

一些輔助用藥大處方、濫用相當(dāng)嚴(yán)重，浪費的是醫(yī)保資金，也是國民財富，無論從哪個角度看，都必須回歸合理用藥。有專家建議，對于這類品種，應(yīng)該限制采購、限制使用、限制報銷。

行業(yè)建議：“輔助用藥”改成“重點監(jiān)控”

如何控制？在國家衛(wèi)健委公布輔助用藥目錄、以及執(zhí)行管理細(xì)則之前，業(yè)內(nèi)對此的討論頗多，呼聲最高的就是將“輔助用藥”的名稱改為“重點監(jiān)控”。

有種聲音認(rèn)為，輔助用藥這個定義現(xiàn)在還不是特別明確，如果是出于控費的目的，應(yīng)該是一個重點監(jiān)控目錄的出臺。

重點監(jiān)控可以有效的抑制被監(jiān)管藥品，如果部分藥品替代性較強，會被迅速替代，相互制約，最終回歸合理用藥。甚至“目錄”這兩個字太敏感，建議叫做“重點監(jiān)測品種”。

“輔助用藥”大戶，開始戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型

據(jù)筆者了解，當(dāng)前有不少企業(yè)還在做最后的努力，希望減少輔助用藥目錄出臺對產(chǎn)品的影響，但，更多的企業(yè)開始了戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型，甚至更早時候已經(jīng)著手。

例如有知名中藥藥企轉(zhuǎn)戰(zhàn)生物藥領(lǐng)域。

根據(jù)其去年9月份的公告，全產(chǎn)業(yè)化（天然藥、植物藥、中藥、化藥、生物藥、醫(yī)療器械、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、基因醫(yī)療等）將是一個必然的趨勢?；诖耍@家企業(yè)5年前已經(jīng)開始戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型，加大了對化學(xué)藥、生物創(chuàng)新藥的投入。

也有占據(jù)某“輔助用藥”半壁江山的藥企，加大了對一致性評價、首仿、創(chuàng)新藥的研發(fā)投入。

無論是局部醫(yī)院停用，還是國家版目錄出臺后的限制使用措施，對于藥企來說，戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型才是積極的應(yīng)對措施；對政策的閃轉(zhuǎn)騰挪都是權(quán)宜之計，不會長久。